Ишемия головного мозга у новорожденных

Ишемия головного мозга — ответ на кислородный голод в связи с сужением просвета или закупоркой артерий мозга. Все чаще болезнь проявляется у малышей и составляет около 85% случаев и причина этому — внешнее и внутреннее воздействие. Независимо от природы появления болезни, несвоевременно начатое лечение приводит зачастую к не хорошим последствиям.

Как проявляется ишемия у маленьких детей

Ишемия головного мозга у новорожденного — результат гипоксии во время беременности и родов. В перинатальной неврологии эта проблема трудноразрешима, так как достаточно эффективного способа избавиться от нее до сих пор не существует.

У грудничка заподозрить ишемию можно, если:

  • ребенок плачет без причины и вздрагивает;
  • поверхность кожи имеет мраморный оттенок;
  • малыш плохо спит;
  • он слабо сосет грудь и плохо глотает;
  • присутствует мышечная слабость, ребенок вял;
  • голова имеет большой размер и родничок увеличен;
  • дыхание нарушено, случаются судороги.

Степени заболевания у новорожденных

основные степени развития ишемии у новорожденных Существует три степени ишемии у детей:

  • Легкая степень (1 степень)- когда ребенок чрезмерно возбужден или угнетен на протяжении 4-7 первых дней его жизни. Лечение проводят в родильном отделении, после чего ребенок наблюдается невропатологом дома.
  • При среднетяжелой степени (2 степень) у ребенка случаются приступы судорог и происходит ряд неврологических нарушений. Ребенка лечат в стационаре.
  • Тяжелая степень (3 степень) ишемии предусматривает серьезные нарушения, при которых малыша кладут в реанимационное отделение. После выписки грудничка ждет долгая реабилитация.

Первые две степени заболевания мозга в редких случаях считаются следствием развития неврологических патологий. И, если вовремя проведена адекватная терапия, функциональные симптомы заболевания исчезают полностью.

Тяжелое ишемическая дисфункция головного мозга способствует развитию отклонений со стороны нервной системы.

Это ведет к дисфункции центральной нервной системы, в результате чего ребенок плохо развивается, у него происходят судороги, он хуже слышит и видит.

Причины развития ишемии у грудничков

Ишемия головного мозга в грудничковом возрасте возникает как результат нехватки кислорода, которое возникло во время вынашивания ребенка или при его рождении.

К провоцирующим факторам относят:

  • диагностированное во время беременности многоводие;
  • возраст матери до 20 лет и после 35 лет;
  • преждевременное или слишком позднее родоразрешение;
  • нарушение питание плаценты, слишком ранняя ее отслойка или предлежание;
  • многоплодная беременность;
  • преэклампсия;
  • патологические состояния сердечной и сосудистой систем;
  • помутнение околоплодных вод;
  • заболевания матери при вынашивании ребенка.
Нарушение кровообращения между маткой и плацентой — основной фактор гипоксии новорожденного.

Тем более, что именно головной мозг считается наиболее зависимым от недостатка кислорода. А в особо тяжелых проявлениях может произойти смерть отдельных клеток или целых участков головного мозга.

арахноидальная киста головного мозга Иногда у новорожденных детей диагностируется арахноидальная киста головного мозга. Прочитав статью, вы узнаете, опасна ли она и как лечится.

Миоклонии у детей довольно частое явление. Чаще всего они носят безобидный характер, а вот о том, когда следует обратиться к врачу, написано в разделе о невралгии.

Основные признаки заболевания

проявления ишемии у новорожденных Любые отклонения у ребенка могут указывать на ишемию у новорожденного.

Признаки дисфункции мозга у малышей разнообразны и явное отставание в развитии обязательно привлекут внимание родителей.

К тому же резкая перемена поведения, потеря аппетита, постоянные капризы, частые срыгивания и реакция на смену погоды должны стать поводом для беспокойства.

К симптомам ишемии головного мозга у ребенка относят:

  • увеличение объема головы ребенка, а также большой родничок по причине прироста жидкости в головном мозге, высокое внутричерепное давление;
    ребенок находится в состоянии бессознательном и у него отсутствуют функции координации головного мозга;
  • угнетение центральной нервной системы, при котором происходит ухудшение двигательной активности и слабость мышц, ослаблены рефлексы сосания и глотания, в редких случаях может развиться косоглазие с ассиметричными пропорциями лица;
  • либо наоборот, чрезмерная возбудимость малыша, характеризующаяся низким или высоким тонусом мышц, тремором некоторых частей тела (подбородка, рук или ног), вздрагиванием, усилением рефлексов, плохим сном, плачем без причины;
  • возникновение подергиваний конечностей и головы, вздрагивание.

Диагностика дисфункции мозга у новорожденных

Основная цель диагностики — выявить то, почему возникло данное заболевание.

К основным мероприятиям по установлению диагноза относят:

  • физикальный осмотр: оценка дыхательной и сердечной функций, обязательный анализ нервного статуса ребенка;
  • дуплексное исследование ультразвуковым аппаратом артерий для анализа кровообращения в сосудах;
  • ангиография для выявления нарушения в функционировании головного мозга: тромбоз, сужения артерий, аневризмы;
  • МР-ангиография и КТ-ангиография;
  • дополнительно проводят ЭКГ, ЭХО-КГ, рентген, анализы крови.

Лечение ишемии у новорожденных

как диагностируется ишемия у новорожденных Несмотря на значительные успехи в лечении ишемии у новорожденных, эффективных средств устранения заболевания до сих пор нет.

Главная цель лечения — восстановить кровообращение сосудов, чтобы обеспечить нормальную работу поврежденных участков мозга.

В легкой стадии заболевания способ лечения очень прост и доступен всем — это обычный массаж без использования каких-либо медикаментов. В случае более сложных стадий болезни, терапия подбирается по индивидуальным особенностям и обязательно по показаниям врача-специалиста.

Обычно назначаются препараты для стимулирования работы мозга, нормализации системы кровообращения и лекарства для восстановления и укрепления защитных сил организма ребенка.

В лечении ишемии мозга широко применяют народные средства, причем они должны сочетаться с основными лекарственными препаратами. Народные методы могут хорошо снимать симптомы болезни, но устранить причину способны только медикаменты и операция.

Для новорожденных малышей народные способы лечения не применяют.

симптомы судорожного синдрома у детей Основные симптомы судорожного синдрома у детей хорошо описаны в данной статье. Вы узнаете, как помочь ребенку при приступе и как избежать его в дальнейшем.

Узнать мнение доктора Комаровского о внутричерепном давлении у грудничков можно тут.

Опасен ли тремор рук у новорожденных, из-за чего он появляется и как его предотвратить http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/tremor-u-novorozhdennyh-norma-ili-patologiya.html.

Возможные последствия заболевания для новорожденных

Чем опасна ишемия для новорожденного Прогноз и последствия ишемии зависят полностью от стадии и тяжести ишемии. Кроме этого, большое значение играют имеющиеся патологии и правильность методов лечения и методов реабилитации.

Не исключены и тяжелые последствия, поэтому лечение следует начать побыстрее.

Ишемия головного мозга у новорожденных может спровоцировать появление:

  • головных болей;
  • беспокойного сна и раздражительности;
  • трудностям в общении и учебе;
  • умственной отсталости;
  • в сложных случаях — эпилепсии.

Ишемия может привести даже к летальному исходу. Избежать смерти можно, если сразу обращаться за врачебной помощью. Только врач поставит точный диагноз и порекомендует соответствующее лечение.

Самое главное — необходимо заниматься профилактикой, сохранив здоровье ребенка на долгие года.

Профилактика заболевания

Думать о своем здоровье следует с самого раннего детства. Ведь заболевание грозит летальным исходом.

Чтобы избежать развитие ишемии следует проводить следующие действия:

  • регулярно делать зарядку;
  • много гулять на свежем воздухе;
  • правильно питаться, стараться придерживаться режима питания;
  • отказаться от курения и остальных вредных для здоровья привычек;
  • избегать стресса, положительно относиться к жизни.

Эти правила совсем просты, а их выполнение обезопасит любого человека от опасных заболеваний. К тому же беременная женщина должна посещать регулярно врача-гинеколога, лечить вовремя все заболевания, проходить плановые УЗИ, правильно питаться, много гулять на свежем воздухе и не нервничать.

Соблюдая несложные правила, можно родить здорового малыша.

На видео рассматривается одна из основных причин развития ишемии у новорожденных детей — гипоксия плода во время беременности:

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

8 Комментариев

  1. 1

    0

    У моего мальчика эшемия головного мозга целебральная 3степени.у нас два месеца он с раждени реанимаци.он плачет и двигается .вы знаете это опасна?У него последстия будет?я так переживаю😰

    Ответить
    • Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com

      1

      1

      Самира, думаю, что вы и сами понимаете, что состояние вашего ребенка вероятно тяжелое. ведь диагноз серьезный и в реанимации больных не держат просто так.
      О том, насколько все это опасно для малыша и какие будут последствия вам лучше разговаривать с лечащими врачами вашего ребенка, так как они с ним работают, видят его состояние и реакцию на лечение. Понятно, что последствия для здоровья будут. Хотя даже им предугадать развитие событий и говорить о том, какие именно будут последствия для вашего ребенка тоже затруднительно.

      Ответить
  2. 0

    0

    При рождении дочке по апгар ставят 8-9 баллов, однако в выписке из роддома ставят гипоксически-ишемическое нарушение цнс средней тяжести… я читала что если гипоксия подобного рода при рождении то ставят баллов 6. Может быть ошибкой врачей?
    Однако замечаю следующее, ребенок много спит с рождения. Сейчас ей месяц и она по прежнему спит очень много, бодрствует от силы пару часов за сутки… получается у ребенка больше похоже на угнетение цнс?
    Неужели ребенок теперь так и будет постоянно спать, отойдет ли это?
    И стоит ли как то ограничивать ребенка от стрессов?

    Ответить
    • Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com

      0

      0

      Ирина, касательно соответствия оценки новорожденного по шкале Апгар и степени гипоксичеко-ишемического поражения ЦНС при выписке, то вы должны понимать, что гипоксически-ишемическое поражение ЦНС это антенатальные, интранатальные или постанальные поражения головного мозга из-за хронической или острой гипоксии, то есть эти изменения происходят в тканях мозга ребенка до, во время и после родов. Плюс никогда не нужно исключать субъективный фактор, оценку состояния ребенка проводят разные люди. Возможно родился ребенок в более активном состоянии, была выставлена оценка по шкале Апгар хорошая, но изменения в головном мозге прогрессировали еще какое-то время и состояние ребенка после повторной оценки было расценено как более тяжелое. Также возможна и перестраховка со стороны неонатолога — выставить несколько более тяжелую степень заболевания, чтобы ребенка не оставили без внимания доктора, которые в последующем будут им заниматься.

      Прежде чем говорить о сонливости ребенка как о симптоме угнетения ЦНС проведите четкий хронометраж сна и бодрствования ребенка. Согласно нормам сна новорожденный ребенок должен спать до 19 часов в сутки, то есть вы не должны ожидать, что ваш ребенок будет бодрствовать по нескольку часов кряду. Хотя действительно поражение ЦНС в родах будет способствовать тому, что ребенок будет быстрее утомляться и несколько больше спать, чем здоровый ребенок. По мере роста малыш будет бодрствовать все больше и больше времени. Если вас беспокоит сонливость ребенка, то проконсультируйтесь дополнительно у педиатра и детского невролога очно.
      Также проконсультируйтесь с неврологом по поводу лечения вашего ребенка, ему необходимо получать препараты, восстанавливающие энергетическое состояние клеток мозга после перенесенного кислородного голодания.

      Естественно, любого малыша следует оберегать от стрессовых факторов, понятно, что если у ребенка есть дигноз о поражении ЦНС, то ему в этом плане лучше уделять больше внимания.

      Ответить
  3. 0

    0

    Здравствуйте. Я родила 29.09.17. Вес 3.900на сроке 38,5 недель. Через 5 часов ребенка отправили в реанимацию, так как он стонал. Сделали снимок легких, пневмонии нет. Лежит под кислородом, питание усваивает. Говорят есть тонус и тремор. Диагноз говорят каждый раз разный. Один врач говорит ВУИ , другой ставит: гипоксия ишемическое порожение шейного отдела. Невролог его не смотрел. причину называют- тяжелые роды, хотя роды проходили нормально. Насколько можно верить диагнозу? Мы можем требовать чтобы нам рассказали чем его лечат? Какие обследования нужно сейчас повести?

    Ответить
    • Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com

      0

      0

      Анастасия, во-первых ребенка должен осмотреть неонатолог и детский невролог. Только после осмотра специалистов можно говорить о каких-либо обследованиях. Вероятно на сегодняшний момент причина состояния ребенка неизвестна и её еще предстоит установить. Какие именно вашему малышу необходимы обследования также определяется докторами, которые по осмотру ребенка могут предположить какую-либо патологию и назначить соответствующие исследования, которые соответственно их предположения подтвердят или опровергнут.
      По фразе «есть тонус и есть тремор» очень сложно говорить о диагнозах. Но при легкой степени поражения ЦНС может проявляться синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости (его признаки — вздрагивание , тремор подбородка и конечностей, гипертонус (или иногда наоборот гипотонус), повышение (или соответственно снижение) рефлексов, беспокойный сон и беспричинный плач (возможно стон) ребенка).
      В любом случае вашему ребенку необходимо провести нейросонографию — это исследование проводится практически всем новорожденным и показывает оно состояние головного мозга у малыша. Все остальные дополнительные исследования при необходимости будут назначены лечащим неонатологом или детским неврологом.

      Во-вторых, комментировать какие были роды, я не имею права, так как на ваш взгляд возможно все было нормально, а с точки зрения врачей не все было хорошо — возможно ребенок испытывал гипоксию вовремя родов, что может угрожать ему перинатальной энцефалопатией, возможно было неправильное положение ребенка в родовых путях и возможно был переразгиб шейного отдела позвоночника, при этом стоит учитывать, что ребенок достаточно крупный (свыше 4000 кг уже ставится диагноз крупный плод и это может иметь последствия как для здоровья мамы, так и для здоровья малыша), возможно были стремительные роды (что для мамы вроде бы легче — быстрые роды, а для ребенка не очень хорошо), возможно и правда внутриутробное инфицирование — предположений можно строить огромное множество. С этим вопросом все-таки лучше обращаться к врачам, которые принимали у вас роды — стоит попытаться поговорить с докторами спокойно, чтобы вам объяснили в чем именно заключались осложнения во время родов и к чему конкретно они привели, насколько серьезны эти последствия.

      В-третьих, вы имеете полное право на то, чтобы знать всё до мельчайших подробностей о состоянии здоровья вашего ребенка и естественно о том, какие препараты ему вводятся.

      Ответить
  4. 0

    0

    Здравствуйте, нам 10 дней врачи поставили диагноз ишемия головного мозга, по результатам узи у нас псевдокиста субэпендимальная левого бокового желудочка, субэпендимальные геморрагии обоих боковых желудочков и диффузнот повышение эхогенности перенхимы мозга. Лечат нас электрофарезем, хотелось бы узнать насколько эффективно данное лечение, и какие последствия возможны? Есты ли шанс на успешное излечение?

    Ответить
    • Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com

      0

      0

      Кристина, при первой степени церебральной ишемии можно обойтись без медикаментозного лечения — назначается массаж, кислородотерапия, возможно электрофорез. При второй степени к вышеуказанному лечению добавляется симптоматическая терапия: при наличии судорог назначаются противосудорожные препараты, при наличии признаков внутричерепной гипертензии — мочегонные, при наличии признаков кровоизлияния в мозг — антикоагулянты.
      Если ваш ребенок не имеет признаков неврологического дефицита, то врач может назначить ему лечение без лекарств.
      В большинстве случаев при первой степени церебральная ишемия проходит бесследно до конца первого года жизни. Также легкие степени ЦИ могут иметь последствия в виде нарушений сна, беспокойства, нарушений психического развития, головных болей у ребенка. В этом случае вы в будущем будете консультироваться у невролога.
      Шансы на успешное лечение у вас безусловно есть.
      Если вам кажется, что с вашим ребенком что-то не так и лечение неэффективно, вы можете дополнительно проконсультироваться у невролога.

      Ответить

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.