Кистой называют заполненную жидкостью полость в головном мозгу. Стенки арахноидальной кисты сформированы из паутинной мозговой оболочки или рубцового коллагена. Сам пузырь заполнен ликвором — цереброспинальной жидкостью.
Арахноидальная киста — доброкачественное образование, и её терапия зависит от каждого конкретного случая. Довольно часто киста не создаёт человеку никаких неудобств, и выявляется в мозгу совершенно случайно при МРТ-обследовании по другим поводам.
Содержание
Виды арахноидальных кист головного мозга
Ретроцеребеллярная
Данный вид кисты формируется в том месте мозга, где случилась массовая гибель серых клеток мозгового вещества. Пузырь в этом случае заполнен не только цереброспинальной жидкостью, но и остатками погибших клеток.
Ретроцеребеллярный вид кисты довольно опасен и способен спровоцировать серьёзные патологии — в зависимости от размеров полости. Образуется такая киста в толще серого вещества и может оказывать сильное давление на участки мозга.
Ликворная
В отличие от ретроцеребеллярной кисты, данная киста формируется не внутри мозга, а в полостях между его структурами. Возникают ликворные кисты вследствие кровоизлияний, оперативных вмешательств либо черепных травм. Лечение назначается симптоматическое.
Иногда ликворная киста никак себя не проявляет в течение всей жизни человека. Образование этого вида кист в младенчестве может привести к гидроцефалии и увеличению черепа.
Врождённая
Другое название врождённой кисты — первичная. Возникает она ещё на стадии развития эмбриона в утробе матери. Её причинами могут быть генетические аномалии внутри черепа, либо физические и химические воздействия на плод. Этот вид арахноидальной кисты головного мозга обнаруживают у новорожденных.
Агентами влияния выступают медикаментозные препараты, токсические вещества или лучевое воздействие радиации. Иногда на образование врождённых кист влияют сложные роды и гибель тканей мозга вследствие родовой асфиксии (кислородной недостаточности).
Размеры арахноидальной кисты головного мозга и её влияние на здоровье человека
Чем больше размер новообразования, тем с большей силой оно будет давить на окружающие его ткани.
Стабильные небольшие кисты могут и не подвергаться никакому медицинскому воздействию, особенно в случаях, если они локализуются не внутри мозгового вещества, а между оболочками и анатомическими структурами мозга.
Контроль за размерами кисты и её стабильностью ведётся посредством томографических методов. Если киста растёт, значит, внутри черепа продолжает действовать какой-то повреждающий фактор.
Основные причины роста кисты:
- Рост давления жидкости в полости кисты;
- Процессы воспаления в мозговых оболочках — менингит, арахноидит или другие инфекции;
- Сотрясение мозга тоже способно вызвать спонтанный рост ранее стабильной кисты;
Причины кисты
Факторами, влияющими на образование арахноидальной, кисты могут быть:
- Генетические аномалии — синдром Марфана (мутация соединительной ткани), агенезии мозолистого тела (отсутствие в данной структуре мозга спаек и перегородок);
- Неблагоприятные факторы внутриутробного развития (воздействие препаратов, принимаемых женщиной во время беременности, экологические факторы);
- Перенесённые инфекционные заболевания (менингит, энцефалит и др.);
- Нарушения кровообращения в мозгу по причине инсульта, ишемической болезни, рассеянного склероза, остеохондроза и иных болезней;
- Кровоизлияния в процессе хирургических операций;
- Дегенеративные или дистрофические трансформации мозга;
- Ушибы головы с сотрясениями мозга;
Кроме описанных в статье способов диагностики кист головного мозга используют дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Здесь вы узнаете, что это за процедура и как она проходит.
Кисты головного мозга могут быть причиной развития мигрени с аурой. Подробнее...
Симптомы кисты
Арахноидальная киста небольших размеров может не вызывать никаких симптомов и обнаруживается иногда совершенно случайным образом — во время профилактических осмотров или обследований с другими целями.
Однако, если киста достигает значительной величины, она оказывает давление на соседние ткани, затрудняет отток ликвора из черепной полости, что может способствовать гидроцефалии и вызывает ряд других болезненных проявлений:
- Головные боли (возникающие периодически или присутствующие постоянно);
- Внутричерепная пульсация, чувство распирания и давления в голове;
- Нарушения координации (атаксия) — пошатывание во время ходьбы, потеря равновесия;
- Шум в ушах, нарушение слуха;
- Нарушение зрения (диплопия — двоение в глазах, размытость образов);
- Галлюцинации и другие патологии психики;
- Параличи и парезы (частичные и временные параличи) конечностей, онемение рук и ног;
- Эпилепсия;
- Тремор рук, головы, других частей тела;
- Нистагм (дрожание глазных яблок);
- Бессонница;
- Тошнота, рвота;
- Обмороки;
В дальнейшем могут развиваться так называемые общемозговые симптомы, связанные с вторичной гидроцефалией (нарушением оттока ликвора из полости черепа).
Арахноидальная киста головного мозга: диагностика и лечение
Выявить наличие кисты при обычном внешнем врачебном осмотре невозможно.
Симптомы могут указывать на наличие новообразований в мозге, но окончательный диагноз можно поставить только после аппаратного обследования.
Для этой цели применяют:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) — этот метод позволяет не только обнаружить кисту, но и узнать её размеры и точную локализацию.
- Компьютерную томографию.
- Ангиографию с введением в кровь контрастных веществ. Методика позволяет исключить злокачественные опухоли — контрастные жидкости имеют тенденцию к накоплению в теле опухоли, тогда как в кистозной ткани подобного явления не происходит.
- Анализ крови на наличие инфекций и других заболеваний, который также позволяет определить уровень холестерина и проверить кровь на свёртываемость.
- Ультразвуковую допплерографию сосудов, дающую оценку их проходимости.
- Кардиологическое исследование — сердечная недостаточность тоже может влиять на ухудшение мозгового кровоснабжения и приводить к образованию кист.
- Мониторинг кровяного давления.
Небольшие по размеру кисты, не имеющие предрасположенности к трансформации и увеличению размеров, в специальном лечении не нуждаются — требуется лишь их регулярное врачебное наблюдение.
Назначаются также иммуномодуляторы и препараты, способствующие рассасыванию спаек и восстанавливающие кровообращение (ноотропные средства, антиоксиданты).
Хирургическое вмешательство необходимо в случаях:
- развития очаговой симптоматики;
- наличия судорожных припадков и тенденции к их нарастанию;
- возникновения психических отклонений у пациента;
- прогресса гидроцефального синдрома;
- кровоизлияний;
- риска полостного разрыва кисты;
- увеличения давления внутри черепа;
Существуют несколько способов декомпрессии (обезвреживания кист путём вскрытия их полости):
- Шунтирование пузыря кисты посредством дренажной трубки. После того, как содержимое полости эвакуировано, происходит спадение стенок кисты. Недостатком данной операции является риск занесения в черепную полость инфекций.
- Эндоскопический метод — удаление содержимого кисты осуществляется с помощью проколов. Способ безопасный и малотравматичный, но, к сожалению, он не может быть применён во всех случаях.
Лечение арахноидальной кисты головного мозга народными средствами не распространено и практически не используется. Поскольку чаще всего получается справиться с заболеванием лишь оперативным методом.
Знаете ли вы, что такое вестибуло-атактический синдром, как он проявляется и чем опасен. Все о нем можно прочитать в данном разделе.
Чтобы уберечь себя от негативных последствий спазма сосудов головного мозга, советуем заглянуть в эту статью.
А как на фото выглядит менингиома головного мозга, найдете по ссылке https://gidmed.com/bolezni-nevrologii/opuholi/meningioma-golovnogo-mozga.html.
Удаление кисты
Радикальное хирургическое вмешательство — вскрытие черепа и полное удаление кисты вместе с её содержимым и стенками.
Медицинское наименование метода — фенестрация.
Метод, конечно, высокоэффективный, но и рискованный — существует травматическая опасность и опасность развития серьёзных осложнений.
Последствия и прогнозы
Прогноз при раннем выявлении кисты и её малых размерах благоприятный. Однако, если полость кисты внезапно и стремительно разрастается, могут возникнуть осложнения, что ухудшает прогноз — в этом случае всё зависит от своевременного лечения.
Иногда и само хирургическое вмешательство может вызвать нежелательные последствия — общемозговой синдром (повышение давления, головные боли, непереносимость транспорта, духоты, жары).
Киста, которую не обнаружили вовремя, приводит к отставанию в развитии у детей и психическим патологиям у взрослых. Имеется риск развития астенического невротического синдрома, характеризующегося значительным ухудшением защитных сил организма, быстрой утомляемостью при любом виде деятельности.
Очаговые синдромы, появившиеся в результате нарушения целостности кисты или её давления на области головного мозга, приводят к ухудшению определённых мозговых функций — речи, зрения или слуха, двигательной координации. Могут пострадать и высшие нервные функции. Серьёзным осложнением кисты считается также эпилепсия.
При малейшем ухудшении самочувствия человеку с диагностированной арахноидальной кистой головного мозга следует известить о своём состоянии лечащего врача.