Лечение ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга

Киста головного мозга представляет собой, как правило, доброкачественное жидкостное образование, которое имеет различные объемы и располагается между тканями головного мозга. После постановки диагноза ретроцеребеллярная арахноидальной кисты головного мозга людей волнует опасно ли это, каковы прогнозы на выздоровление. Разберемся в этом вопросе.

Классификация кист головного мозга

Классификация кист головного мозгаКисты подразделяются по типу приобретения на следующие виды:

  1. Первичные или врожденные — обнаруживаются у новорожденных уже в роддоме;
  2. Вторичные или приобретенные – данные образования головного мозга являются следствием различных патологических отклонений или результатом оперативного вмешательства.

Локализация рассматриваемых образований во многом определяет их разновидность. Наиболее распространенные арахноидальные и ретроцеребеллярные кисты.

  • Если нахождение кисты определена между мозгом и его паутинной оболочкой, то киста называется арахноидальной.
  • Если киста занимает определенную часть головного мозга, то речь идет о внутримозговой (церебральной) кисте.

Что такое ретроцеребеллярная киста головного мозга? В частности, название данного вида недуга исходит из его местоположения, где связь определяется с мозжечком.

Ретроцеребеллярная или внутримозговая киста развивается на месте гибели участков серого вещества, то есть в толще мозга, а не в ее оболочке или на поверхности. Говоря о данном виде новообразований, то они могут находиться в любом участке мозга, поэтому есть определенная классификация рассматриваемого недуга в зависимости от их локализации (например, верхняя и нижняя ретроцеребеллярная киста).

причины возникновения менингиомы головного мозгаПохожая клиническая картина наблюдается при наличии опухоли. Причинами возникновения менингиомы головного мозга становятся гормональные изменения после 50 лет. Кто чаще подвержен этому заболеванию и какие профилактические меры необходимо предпринять, читайте в нашей статье.

У малышей с рождения возможно появление злокачественной опухоли, например нейробластомы. Признаки развития нейробластомы у ребенка можно увидеть в этой статье.

Провоцирующими причинами развития кисты данного вида являются:

  • Дефицит кислорода и необходимого количества микроэлементов, поступающих в головной мозг;
  • некроз нервных клеток (инсульты);
  • перенесенные операции в области черепа;
  • развитие воспаления инфекционного генеза;
  • травмы и механические повреждения (сотрясение мозга).

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста

Арахноидальная оболочка относится к одной из трех мозговых оболочек, располагающихся между твердой поверхностной оболочкой и мягкой глубокой оболочкой мозга.

Таким образом, патология, при которой образуется пузырь жидкостного содержания (спинномозговая жидкость), расположенный, как правило, между мозговыми оболочками называют арахноидальной кистой.

Факторы развития кисты данного вида:

  • процесс воспаления мозговых оболочек;
  • повышенное давление жидкостного наполнения;
  • травмы мозга.

Ретроцеребеллярная ликворная киста

Размеры арахноидальной кисты головного мозгаКиста является образованием, которое имеет стенку и некое содержимое. Если же его наполнителем является жидкость, то говорят о ликворной кисте, которая является следствием таких процессов, как:

  • процесс воспаления оболочек мозга;
  • травмы;
  • инсульт и кровоизлияние;
  • перенесенные хирургические манипуляции.

Ликворная киста головного мозга встречается примерно у 4-5 % населения, при этом лишь у 2 пациентов из 10 наблюдается выраженное течение болезни. Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста головного мозга подразделяется на формы:

  1. Врождённая – следствие нарушения во внутриутробном состоянии плода (родовая травма).
  2. Приобретённая – развитие ликворной кисты вызвано воспалением поверхностных оболочек мозга (повреждения, травмы и другие).

Связь симптоматики кистозного образования и ее размеров

Клиническое течение патологии имеет прямую зависимость от ее увеличения (роста). Конечно, есть и многие другие факторы — местонахождение кисты, источник болезни, но размеры играют первостепенную роль. Увеличение кисты в объемах провоцирует повышение давления жидкости в ней, что влечет за собой активное течение недуга. На рост кистозного образования влияют:

  • нейроинфекция;
  • хронические нарушения работы кровоснабжения сердца;
  • развитие аутоиммунных процессов (например, рассеянный склероз).

Клиника течения ретроцеребеллярной кисты головного мозга у взрослого

При увеличении размеров кисты наблюдается следующая симптоматика:

  • мигрень;
  • пульсирующее ощущение в висках;
  • беспричинное снижение слуха, присутствие шумовых ощущений в ушах;
  • зрительные расстройства — раздвоение и расплывчатость силуэтов, появление мушек;
  • паралич конечностей различного характера, судороги;
  • проблемы с координацией;
  • рвота, слабость.
Признаки заболевания могут со временем прекращаться и иметь различные неспецифические проявления, в любом случае степень и характер симптомов зависят от вида и объема кистозного образования.

Клиника течения заболевания у ребенка

Диагностика ретроцеребеллярной кисты головного мозга у ребенка У маленького пациента развитие данной патологии сопровождается как и у взрослого рядом схожих признаков:

  • нарушение слуха;
  • паралич и парез конечностей;
  • судороги, онемения;
  • нарушение координации двигательной активности.

Если киста прогрессирует в размерах, возможно увеличение давления внутричерепного, что как следствие влияет на появление следующих симптомов:

  • рвота;
  • интенсивные головные боли;
  • пульсация в области головы;
  • повышенная сонливость и утомляемость.

Более тяжелая степень заболевания вызывает расхождение костных швов (проблемы с зарастанием родничка у грудничков), что сказывается на задержке развития малыша, как умственного, так и физического.

Диагностика кисты головного мозга

Распознавание наличия кистозного образования осуществляется с помощью следующих методов диагностического исследования (томография):

  1. магнитно-резонансная;
  2. компьютерная.

Эти методы являются наиболее точными в диагностики рассматриваемой патологии, поскольку дают максимально полную характеристику течения заболевания. К дополнительным методам исследования относятся:

  • УЗДГ (ультразвуковое доплеровское сканирование);
  • ЭКГ, Эхо-КГ;
  • мониторинг артериального давления.

Для дифференцирования кисты от опухоли проводится процедура диагностики, требующая введения специального контрастного вещества. У новорожденных детей на первую неделю жизни назначается УЗИ головного мозга, которое исключает наличие врожденных патологических образований.

На следующем фото четко видно место локализации ретроцеребеллярной кисты: ретроцеребеллярная киста на МРТ

Принципы лечения

Лечение кисты головного мозга – это достаточно сложная процедура, требующая комплексного подхода. При не прогрессирующих формах кисты назначается динамическое наблюдение специалиста невролога и рекомендуется лекарственная терапия:

  1. Антибактериальная или противовирусная терапия. В данном случае показанием является наличие воспалительного очага инфекционного или аутоиммунного характера.
  2. Прием иммуномодуляторов. Цель – повышение иммунного барьера организма, купирование агрессивного воздействия аутоиммунной среды.

последствия сильного ушиба головного мозгаОпухоли, кисты и гематомы могут быть последствием сильного ушиба головного мозга. Что делать при ушибе мозга, читайте в нашей статье.

Так же узнайте как оказать первую помощь при переломе основания черепа из этой статьи.

О том как головные боли связаны с хронической внутричерепной гипертензией вы узнаете по адресу http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/vnutrecherepnoe-davlenie/gipertenziya.html

Медикаментозное лечение нарушений мозгового кровообращения состоит из трех направлений:

  • Снижение концентрации холестерина и свертываемости крови — антиагреганты (обычный аспирин, тиклопидин, пентоксифиллин).
  • Нормализация показателей артериального давления – Эналаприл, Капотен.
  • Рассасывание спаек – антикоагулянты.
  • Улучшение поступательных свойств кислорода и глюкозы в клетки мозга – группа ноотропных средств (Церебрамин, Церебролизин, Ноотропил, Винпотропил, Винпоцетин)
  • Повышение устойчивости клеточного состава мозга к увеличениям внутричерепного давления — антиоксиданты.

При высокой степени тяжести заболевания как лечить ретроцеребеллярную киста головного мозга будет решать хирург, возможно:

  • эндоскопическое вмешательство;
  • кистоцистреностомия;
  • полостное шунтирование кисты;
  • иссечение новообразования.

На видео операция по удалению ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга:

Последствия и прогнозы

Диагностика ретроцеребеллярной кисты для определения прогнозаНесвоевременное обращение за медицинской помощью при первых беспокойствах со стороны головного мозга может привести к усугублению ситуации:

  • увеличение давления на мозговые участки, как следствие накапливания жидкости внутри кисты;
  • ухудшение состояния пациента вплоть до летального исхода из-за разрыва новообразования.

Помните, что то раннее выявление заболевания и проведение профилактических мер являются основой здорового образа жизни.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

14 Комментариев

    • Селиванцева Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
      1
      1

      Здравствуйте, Алишер. Тактику лечения кисты головного мозга должен выбирать лечащий врач. Если киста не сдавливает структуры головного мозга и не вызывает никаких симптомов, то можно просто наблюдать за ней, проводя раз в полгода-год МРТ. Если есть у вас какие-то жалобы, то при возможности консервативного лечения, доктор вам его назначит.
      Полностью избавиться от кисты можно только хирургическим путем. Но вы должны понимать, что только врач может взвешивать все риски операции и потенциальную пользу для пациента. Никто не будет делать операцию по вашему желанию. Она делается по медицинским показаниям. Думаю, что вам необходима консультация нейрохирурга

      Ответить
    • 2
      1

      здравствуйте сделала мрт головного мозга и обнаружили кисту 8 на8 ликворную слева но у меня началось сдовливание мне невропатолог назначил уколы лизина и таблетки верошпирон поможет ли мне это

      Ответить
  1. 0
    3

    Добрый день! Сделала МРТ головного мозга, вен и сосудов. К местному нервопотологу талонов нет, вот думаю прорываться с боем без талонов или можно подождать пару недель? Читаю заключение, понимаю что все плохо, но насколько? И судя по всему беременность придется отложить, планировали второго.
    1. Заключение: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. МР картина кисты прозрачной перегородки.
    2. МР картина варианта развития инракраниальных артерий головного мозга — разомкнутый Виллизиев круг. Асимметрия кровотока по интракраниальным сегментам позвоночных артерий.
    3. МР картина варианта развития вен головного мозга. Умеренное снижение кровотока по левым поперечному и сигмовидному синусам.

    Ответить
  2. 0
    0

    Хотела добавить про жалобы: сильные головные боли после нервной и физической активности, типа пульсации в висках, боль в задней части черепа, особенно за ушами и вниз к шее. Снижена работоспособность, после каждого приема пиши не контролируемое желание уснуть, а если этого не происходит,т.к. я сопротивляюсь это, то приходит головная боль, и сильное желание поспать остается на весь день. Нарушается периодами координация движения, подкашиваются колени непроизвольно.

    Ответить
    • Селиванцева Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
      0
      1

      Здравствуйте, Ксения. Ваши симптомы вызваны нарушением кровообращения головного мозга. Лечиться необходимо у невропатолога, по моему мнению сейчас необходим курс стационарного лечения. Также необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса с кистой (есть необходимость оперировать или можно наблюдать в динамике).
      Если вы планируете беременность, то действительно сейчас это лучше отложить, пока не решите проблемы со здоровьем.
      Вам необходимо обратиться к невропатологу чем быстрее, тем лучше. Речь конечно не идет о том, чтобы вызвать на дом скорую помощь, но мне кажется вы упускаете время. Чем более запущено заболевание, тем тяжелее оно лечится.
      Возможно стоит обратиться в другое медучреждение, не по месту жительства.

      Ответить
  3. 0
    0

    Здравствуйте. Сыну в 6 лет на МРТ даигностировали арахноидальную кисту в загадочной области. Размер около 3 см. В рекомендации написали мрт-контроль раз в год. В прошлом году невропатолог отказала, сказала что направит если будут симптомы. Сейчас ребенку 8 лет. Нужно ли настаивать на проведении мрт? И врач ничего не говорит о физической нагрузке, можно ли ему прыгать, кувыркаться и т.д. . Спасибо

    Ответить
    • Селиванцева Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
      1
      0

      Здравствуйте. МРТ-исследование головного мозга необходимо проводить один раз в год, чтобы исключить рост кисты. Невролог вам не дала направление на МРТ исследование, мотивируя свое решение отсутствием какой-либо симптоматики. Можно сказать, что в какой-то мере она права, так как рост кисты должен сопровождаться ухудшением клиники. Однако, если вы беспокоитесь, то можете все равно пройти МРТ-исследование. Вреда вы ребенку не нанесете.

      При вашем диагнозе физические нагрузки должны быть ограничены. Сама по себе киста, если она не растет и не приводит к развитию неврологических симптомов, не представляет серьезной опасности. Однако интенсивные физические нагрузки могут привести к развитию пароксизмальной активности мозга и появлению судорог. Поэтому, по моему мнению, стоять на голове и кувыркаться через голову ребенку нежелательно, а бегать он может в меру своих возможностей.

      Ответить
  4. 0
    0

    Здравствуйте сыночку 2 годика из выписки МРТ : На серии МР-томограмм выполненных в аксиальной, коронарной и сагиттальной плоскостях в режимах FLAIR,Т1,Т2 взвешенных изображений перивентрикулярно в области тела левого бокового желудочка, в левой теменной доле определяется одиночный очаг повышенной интенсивности сигнала на Т2 взвешенных и FLAIR изображениях, диаметром 4 мм. В остальной паренхиме мозга очагов патологического изменения сигнала не выявлено.
    В левой височной области определяется кистозная полость, размером 30х14х21мм. Прилежащие отделы левой височной доли поддавлены. Аналогичная полость определяется в медиальных отделах правой височной области, размерами 19х8х17мм, правая височная доля несколько поддавлена.
    Дифференцировка белого и серого вещества сохранена. Срединные структуры мозга не смещены. Конвекситальные лекворные пространства в лобно-теменных областях расширены. Желудочковая система мозга асимметрична(D<S), не расширена. Конвекситальные лекворные пространства не изменены. Большая затылочная цистерна несколько расширена.
    Патологических изменений со стороны хиазмы, турецкого седла, мозолистого тела, ствола мозга не выявлено.
    Пневматизация околоносовых пазух, височных костей не нарушена. Патологических сигналов в костях черепа не выявлено.
    Кранеовертебральный переход не изменён

    Заключение: МР-признаки одиночного перивентикулярного очага в левой теменной доле, более вероятно перинатального постгипоксически-ишемического характера. Арахноидальные кисты обеих височных областей.
    Рекомендовано : консультация невропатолога.

    Ответить
  5. 0
    0

    Здравствуйте моему сыну поставили диагнозРетроцеребелярная архноиндальная киста. Он пил таблетки которое назначил врач нейромидин,комбилипен,велели каждый год пройти МРТ. С военкомата опять заставили пройти КТголовног мозга там подтвердили диагнозРетроцелебелярная киста.но частенько бывает у него головные боли пьёт Нурофен в таблетках и ногда не помогает.как нам быть размеры с первого Мрт-74×51×36мм.а вот послеКТ-58×34мм я переживаю сильно.подскажите как мне лучше какому врачу обратиться?сын целыми днями может лежать от головной боли.

    Ответить
  6. 0
    0

    Доброе утро! Вчера сын (16лет) впервые прошел МРТ головного мозга.
    Заключение: Умеренно выраженная наружная гидроцефалия. Ретроцеребелальная архноидальная ликворная киста, размер ликворной кисты 22х6х3мм.
    В обеих гемисферах большого мозга определяютс я множественные участки расширенного периваскулярного пространства размером до 1х2х15мм.
    В правой верхнечелюстной пазухе отмечается киста размером до 27х16х18мм.
    При обследовании контрастное усиление не проводилось.
    Вопрос: можно ли заниматься спортом? Бокс. (Я уверена – нет!) у какого специалиста начать лечение? Со специалистами у нас проблема.

    Ответить

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.