Кластерная головная боль

Головная боль – это достаточно распространенная проблема, с которой ежедневно сталкивается множество людей. В некоторых случаях она является симптомом какого-то заболевания. Но иногда бывают ситуации, когда головная боль появляется без видимых причин. Именно к этой категории и относится кластерная головная боль.

Что такое кластерная головная боль?

Кластерная или, как ее еще называют, пучковая головная боль является первичной проблемой, а это означает, что к ее появлению не приводят какие-либо заболевания.

Для этой патологии характерна узкая локализация в определенной части головы. Ее признаки существенно отличаются от других видов боли. Причем проявления бывают очень сильными, и это значительно ухудшает качество жизни человека.

Признаки могут наблюдаться в течение одного или нескольких дней, однако иногда этот период продолжается в течение месяца.Если вовремя не провести лечение, то подобный этап может быть достаточно коротким, но после периода ремиссии болезнь возвращается снова.

Кто страдает кластерной головной болью?

Это заболевание чаще всего выявляют у мужчин старше тридцати лет.

Но первый приступ может появиться и в период от двадцати до тридцати лет. Это заболевание может длиться до шестидесяти лет и проявляться характерными симптомами.

Болевые пучки могут наблюдаться с разной периодичностью – два раза в год или один раз в восемь лет. Продолжительность такого пучка может составлять от двух недель до трех месяцев. Для кластерной головной боли характерна некоторая периодичность.

В светлом периоде человек полностью забывает о заболевании и может жить полноценной жизнью. Однако в случае хронической формы болезни ремиссии отсутствуют или длятся не более трех недель.

Выделяют две формы кластерной головной боли:

• Эпизодическая. В этом случае признаки заболевания возникают относительно редко и длятся недолго. Подобные атаки могут продолжаться один-два месяца, после чего проходят. Ремиссия может длиться более года.
• Хроническая. Для этого типа заболевания характерны более выраженные симптомы. Светлые периоды могут отсутствовать совсем или быть очень короткими.

  Иногда данная форма переходит в эпизодическую, и это дает повод думать, что болезнь отступила. Однако не стоит пренебрегать лечением, ведь вполне вероятен обратный переход в хроническую форму заболевания.

Не все знают что делать при сотрясении мозга. Очень важно оказать первую помощь пострадавшему.

Потеря сознания, может быть признаком глиобластомы головного мозга. Про остальные причины этого заболевания здесь .

Симптомы кластерной головной боли

Для кластерной головной боли характерны вполне конкретные черты, которые помогают отличить ее от других аналогичных проявлений:

• Стремительное развитие. Вначале признаки могут быть незначительными, но уже спустя десять минут боль становится настолько сильной, что человек вынужден принимать лекарственные препараты.
• Односторонний характер. Неприятные ощущения, как правило, возникают только с одной стороны.
• Продолжительность. Чаще всего проявления головной боли носят кратковременный характер. Сам приступ продолжается не более сорока минут, после чего проходит.
• Двигательная активность. Головная боль отличается настолько высокой степенью интенсивности, что человек вынужден искать положение, в котором симптомы будут не такими болезненными.
• Развитие признаков в ночное время суток. Чаще всего боль возникает в промежутке от часа до трех часов ночи. Во время сна появляются болевые ощущения, которые заставляют человека встать с кровати.

К наиболее характерным симптомам кластерной головной боли стоит отнести следующее:

• В месте локализации боли возникает небольшое жжение, после чего дискомфортные ощущения становятся очень сильными.
• Может появиться заложенность носа, иногда выделяется слизь.
• В месте расположения болевых ощущений появляется покраснение или припухлость.
• Нередко наблюдается сужение зрачков.
• Может ухудшиться зрение.
• Иногда слезятся глаза и опухают веки.
• Человек жалуется на повышенное потоотделение.
• В некоторых случаях может наблюдаться учащение сердцебиения, затрудненное дыхание.
• В силу интенсивности ощущений человек становится нервным и раздражительным.
• После приступа все проявления сразу же исчезают.

Причины кластерной головной боли

Врачи делают определенные предположения:

• Наследственная предрасположенность. Согласно статистическим данным, этот фактор играет важную роль в развитии данного заболевания.
• Воздействие на лицевой тройничный нерв. Это тоже нередко провоцирует развитие кластерной головной боли. Чувствительные тройничные волокна передают сигналы расположенным рядом волокнам, которые влияют на органы дыхания.
• Возбуждение гипоталамуса. Это определенный участок мозга, который отвечает за биологические ритмы человеческого организма. Существуют данные, что кластерная боль появляется в период активности гипоталамуса, однако что именно вызывает подобное возбуждение до сих пор неизвестно.

  В некоторых случаях методы лечения направлены именно на эту область.

Провоцирующие факторы

Кластерная боль нередко развивается абсолютно внезапно, но в некоторых случаях на ее появление все же влияют определенные факторы.

К наиболее распространенным из них относится:

• Систематическое нарушение режима дня. Если человек вынужден ложиться и вставать в разное время, проявления кластерной головной боли возникают намного чаще и отличаются высокой интенсивностью.
• Частые перелеты и переезды. Скорее всего, появление кластерной боли связано с тем, что нарушаются биологические ритмы человеческого организма, и это оказывает определенное воздействие на гипоталамус.
• Употребление алкоголя. Если человек когда-либо жаловался на кластерную боль, то приступ может развиться уже спустя полчаса после употребления небольшого количества спиртного.
• Курение. Существуют данные, что курение отрицательно сказывается на состоянии мозга и нервной системы. По статистике, этому заболеванию в большинстве случаев подвержены курильщики.
• Сезонность. Наблюдения специалистов подтверждают тот факт, что активность гипоталамуса меняется весной и осенью, а потому именно в этот период обостряется заболевание.

Обследование при головной боли

В силу наличия характерных признаков этого заболевания кластерную боль достаточно легко выявить. Дополнительных обследований для диагностики болезни, как правило, не проводят.

Диагноз ставят на основании описания характера головной боли. Если же у врача присутствуют какие-либо сомнения, он может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить другие причины развития заболевания.

Однако подобные процедуры проводятся достаточно редко.

Серьезные изменения в поведении человека может спровоцировать алкогольная энцефалопатия , которая сложно диагностируется и поддается лечению.

Нейропатическая боль у взрослых может спровоцировать развитие кластерной головной боли. Как помочь себе в этой ситуации поможет разобраться статья .

Кроме того, кластерная головная боль может быть признаком склероза сосудов головного мозга. Подтверждение этому можно найти, перейдя по ссылке https://gidmed.com/bolezni-nevrologii/skleroz/skleroz-sosudov-golovnogo-mozga.html .

Методы лечения

К основным способам борьбы с кластерной болью относятся следующие мероприятия:

• В самом начале приступа назначают ингаляции 100 % кислорода. Эта процедура позволяет купировать приступ или, по меньшей мере, делает его не таким интенсивным.
• Чтобы облегчить состояние, можно приложить к вискам лед.
• Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, можно принимать снотворные и седативные препараты.
• Достаточно эффективен прием триптанов. К примеру, препарат «Суматриптан» можно принимать в виде инъекций. Также существуют формы выпуска триптанов в виде назальных спреев или таблеток.
• Чтобы устранить кластерную головную боль, может быть назначен раствор «Лидокаина».
• Длительная терапия подразумевает прием гормональных либо нестероидных противовоспалительных препаратов.
• Для орошения носовой полости может быть назначен «Дигидроэрготамин».
• При не очень сильных приступах назначают такие препараты, как «Верапамил» и «Карбонат лития».
• В случае хронического течения болезни применяют более серьезные средства – «Габапентин», «Топирамат» и другие.
• В особенно сложных ситуациях могут быть назначены кортикостероиды.
• В качестве назального средства иногда применяют «Капсаицин».
• В некоторых случаях показано хирургическое лечение.

Что делать, если терапия неэффективна?

В том случае, если назначенное лечение кластерной головной боли не принесло желаемых результатов, необходимо сменить используемый препарат.

В отдельных случаях врач может подобрать комбинацию из двух или более медикаментозных средств.

Ведение дневника головной боли

С помощью такого дневника удается получить важную информацию относительно характера головной боли. В этот документ необходимо записывать частоту появления приступов, время возникновения и продолжительность болевых ощущений, сопутствующие симптомы.

С помощью этой информации врач сможет поставить правильный диагноз, определить факторы, которые способствуют возникновению головной боли, и оценить эффективность назначенной терапии.

Прогнозы и профилактика кластерной головной боли

Кластерная головная боль может периодически повторяться на протяжении многих лет. При этом с течением времени большинство людей отмечает улучшение: уменьшается количество кластерных периодов или они вовсе прекращаются.

Это особенно характерно для хронической формы заболевания.

Одним из наиболее действенных методов борьбы с кластерной головной болью является профилактика. Чтобы уменьшить продолжительность кластерного периода и предотвратить болевые атаки, необходимо каждый день во время болевого пучка принимать лекарственные препараты.

Кластерная головная боль – это достаточно серьезная проблема, для которой характерны сильные болевые ощущения. Поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью к врачу. Специалист сможет правильно поставить диагноз и назначит лечение, которое существенно улучшит качество вашей жизни.

Ольга Шкепу — Кластерные головные боли: