Невралгия лицевого нерва

Невралгия — состояние, сопровождающееся острыми приступообразными болями в области расположения нервных стволов. Невралгии свойственны не только пожилым пациентам: нередко они наблюдаются у лиц молодого возраста, особенно — у женщин. Среди обращений за медицинской помощью значительная часть подобных патологий приходится на поражение лицевого нерва.

Что такое невралгия тройничного нерва

Лицевой, или тройничный нерв — одна из составляющих иннервации черепа. Его основная функция — обеспечение чувствительности лица, поэтому ветви располагаются по обеим сторонам и подходят ко всем органам лицевой части головы.

Заболевание в виде расстройства функции нерва с короткими, но чрезвычайно сильными приступами боли, именуется невралгией тройничного нерва.

Патология чаще имеет хроническое течение: острое состояние сменяется длительным безболевым периодом.

Некоторые специалисты считают невралгию синдромом, но не самостоятельной болезнью, хотя в некоторых случаях ее источник установить невозможно.

Причины невралгии лицевого нерва

Основные причины невралгии тройничного нерва Считается, что основным этиологическим фактором болезни может быть сдавливание нерва сосудами с нарушенной физической формой или аномально разросшимися, склеротическими бляшками, реже — опухолями околомозжечковой зоны, новообразованиями черепных нервов.

Среди прочих причин невралгии выделяют:

  • сужение костного канала из-за воспаления десен, гайморовых пазух, кариеса;
  • врожденное специфическое строение костей основания черепа;
  • у лиц с ослабленной иммунной системой невралгию может вызывать присутствующий в организме вирус герпеса.

Нередко точную причину болезни установить так и не удается. В этом случае невралгия считается идиопатической.

Провоцировать повторные приступы боли могут:

  • перенесенные стрессы;
  • переохлаждения;
  • воздействие ветра;
  • травмы лица;
  • падение иммунной защиты организма;
  • длительный разговор;
  • пережевывание твердой пищи;
  • бритье, чистка зубов.

симптомы неоперабельной опухоли головного мозга Все симптомы неоперабельной опухоли головного мозга описаны в данном разделе. 

Среднюю стоимость мрт сосудов головного мозга можно узнать здесь. Там же вы найдете информацию о том как проходит сама процедура и в каких случаях она не делается. 

Симптомы заболевания

Все симптомы заболевания локализуются по ходу нервного ствола, подвергшегося патологическому воздействию (челюсть, лоб, область бровей, щека). Обычно самыми болезненными бывают точки приближения ветвей нерва к эпидермису (глазница, подбородок).

Характерная особенность невралгии — поражение только одной стороны лица, хотя иногда она бывает двусторонней.

Больные описывают свои ощущения по-разному, но чаще — в виде непереносимой, жгуче-дергающей боли, длящейся от пары секунд до нескольких минут. Неприятные чувства в большинстве случаев возникают в носогубном треугольнике, далее распространяясь на более широкие площади.

Человек при спонтанной невралгии может резко замирать или же начинать интенсивно тереть лицо. Внезапная боль может отдавать и в уши, зубы, волосистую часть головы, а также — в пальцы.

Частое явление — болевой тик по причине смазмирования мышцы в области пораженного нерва.

Другие симптомы, которые способны дополнять клиническую картину невралгии лицевого нерва:

  • покраснение кожи лица (общее или в виде пятен);
  • жжение после прекращения интенсивных болей;
  • неконтролируемое слюно-, слезотечение;
  • отсутствие болей по ночам, а также их уменьшение при сильном давлении на кожу.

У некоторых людей заболевание имеет единичные эпизоды в течение жизни, у других — протекает в форме ремиссий и обострений. Опасность невралгии состоит в том, что со временем она способна прогрессировать с усилением боли и учащением острых периодов.

Непрогнозируемые приступы вызывают и психические нарушения: человек в ожидании боли может терять самоконтроль, переставать полноценно питаться, пренебрегает гигиеной, бросает работу, физическую активность.

В особенно тяжелых случаях глубокая депрессия может привести даже к суициду.

На фото показаны основные места локализации боли при невралгии лицевого нерва:
какими симптомами проявляется невралгия лицевого нерва

Лечение невралгии тройничного нерва

Медикаментозное

При выборе препаратов для терапии заболевания учитываются его причины, выявляемые при тщательной диагностике и дифференциальном сравнении с инфекционными, сосудистыми и опухолевыми патологиями головы.

Чаще всего назначается один или несколько препаратов из следующих групп:

  • Противоэпилептики (карбамазепин, окскарбазепин, дифенин, ацедипрол, тебантин). Чаще всего в первой линии лечения используется карбамазепин, но из-за побочных действий требуется обязательный контроль показателей крови и регулярная оценка работы печени. Курс лечения может быть длительным с поэтапным снижением дозировки.
  • При неэффективности применяют препараты второй линии из той же фармацевтической группы (финлепсин, дифенин, фенитоин).

Дополнительные препараты:

  • Миорелаксанты центрального действия (баклофен, баклосан, сирдалуд) для устранения спастичности мышц при невралгии.
  • Антидепрессанты рекомендуются для приема перед сном (амитриптилин, тразодон).
  • Витамины группы В (внутримышечно). Лекарствами выбора становятся мильгамма, нейрорубин.
  • Местно можно использовать любые кремы и мази с нестероидными противовоспалительными компонентами (быструм-гель, диклак, диклофенак) для облегчения болевого синдрома.
  • Для снятия боли в медицинском учреждении проводят фонофорез, электрофорез с новокаином, лидокаином, УВЧ, иглоукалывание, микротоковую терапию. Облегчение пациенту может принести также прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков в таблетках.
  • Обычно через 1-3 месяца при отсутствии результатов от консервативной терапии планируется оперативное вмешательство (декомпрессия нервных стволов с помощью методов микрохирургии).

Массаж при невралгии лицевого нерва

Как правильно проводить сеанс массажа при невралгии лицевого нерва Перед самостоятельным выполнением массажа необходимо проконсультироваться с лечащим врачом во избежание возникновения нового приступа боли при неправильной технике.

Основные используемые приемы:

  • растирание плеч, шеи, рук;
  • поглаживание затылка, низа волосистой части головы перед переходом на шею;
  • легкие вибрирующие движения в области скул, щек;
  • массаж подушечками пальцев в зоне бровей, лба, носогубного треугольника.

Все движения выполняются без сильного нажима. Допускается применение вибрационного массажера (с разрешения лечащего врача). Длительность сеанса — 2-5 минут каждый день, курс — до 25 процедур.

Гимнастика при невралгии лицевого нерва

Движения и сокращения мышц лица вызывают не только облегчение во время очередного приступа заболевания, но и способствуют уменьшению компрессии ветвей нерва в дальнейшем. Польза гимнастики состоит и в:

  • улучшении кровообращения;
  • оптимизации оттока лимфы;
  • восстановлении проводимости нервных импульсов (при ее нарушении);
  • предупреждении развития застоя в мышцах.

Для выполнения упражнений рекомендуется встать перед зеркалом, чтобы осуществлять лучший контроль над процессом. В один сеанс гимнастики включаются такие занятия:

  • Наклоны и круговые вращения головой (2 минуты).
  • Потягивания шеи и головы как можно дальше в сторону каждого плеча (по 4 раза).
  • Растягивание губ в улыбке, сведение их в «трубочку» (по 6 раз).
  • Набирание воздуха в щеки, его выдыхание через узкую щель в губах (4 раза).
  • Втягивание щек (6 раз).
  • Закрытие и открытие глаз с сильным сжиманием век (6 раз).
  • Поднятие бровей вверх с одновременной фиксацией лба рукой (6 раз).

Люмбалгия вертеброгенного генеза Люмбалгия вертеброгенного генеза — все о заболевании, особенностях его протекания, диагностики и лечения.

Головокружение может быть вызвано остеохондрозом шейного отдела. Подробнее в  этой статье.

Для лечения ВСД часто используют «Мексидол». Среднюю цену на 10 ампул это препарата можно узнать по ссылке  http://gidmed.com/lekarstva/meksidol-v-ampulah.html .

Народные методы лечения невралгии лицевого нерва

Средства нетрадиционной медицины вряд ли вылечат подобное заболевание, но облегчить боль, расслабить мышцы и «отсрочить» новый приступ вполне возможно. Наиболее полезными и действенными считаются такие способы терапии:

  • Березовые почки настаивают на водке (3 ложки почек на 0,25 л. водки) в течение 20 дней. Затем выполняют компрессы на больной участок ежедневно.
  • Натирают хрен и прикладывают его к коже лица на 5-10 минут в виде примочки.
  • Собирают почки сирени (50 г.), отваривают в 300 мл. воды 15 минут. Затем растапливают 2 ложки свиного жира и соединяют с 1 ложкой отвара. Мазью пользуются ежедневно, а из отвара делают компрессы со временем экспозиции 30 минут.
  • Полезно будет ежедневно пить чаи из листьев мяты, кипрея, листьев малины, зверобоя. Эти растения снимают воспаление, расслабляют мышцы, улучшают сопротивляемость организма.
Следует помнить: как лечить невралгию лицевого нерва, может решать только врач. Самолечение здесь не допустимо.

Прогноз на выздоровление и профилактика невралгии

Как уберечь себя от невралгии лицевого нерва Как правило, обострения болей возникают в весенне-осенние периоды.

Раннее обращение к врачу поможет предупредить повторение заболевания, так как более 70% эпизодов невралгии тройничного нерва полностью купируются приемом антиконвульсантов и более не возвращаются.

Особенно легко поддаются медикаментозной терапии патологии по причине травмы, а также заболевания, развившиеся у молодых людей. В пожилом возрасте нередко только хирургическое вмешательство возвращает больного к полноценной жизни.

Для профилактики невралгии стоит соблюдать такие меры:

  • своевременно лечить зубы, гаймориты, синуситы;
  • не переохлаждаться;
  • снижать вредное влияние стресса;
  • повышать иммунитет, закаливаться;
  • вовремя устранять любые острые инфекции.

Невралгия лицевого нерва — тяжело переносимое, но излечимое заболевание. Соблюдение мер профилактики и правильное и вовремя начатое лечение — залог возврата к полноценной жизни.

Врач-нейрохирург о невралгии лицевого (тройничного) нерва:


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

10 Комментариев

  1. Елена Викторовна

    0
    0

    Это очень хорошая статья, особенно рекомендую обратить внимание на описание гимнастики для профилактики и облегчения болей в момент приступа.
    Но и затягивать и надеяться только на народные способы нельзя!
    Почему-то мои пациенты приходят уже в таком запущенном состоянии, что смотреть жалко на то как человек мучается!
    Как только диагноз подтверждается — выписываем нестероидные противовоспалительные. Лично я предпочитаю Нейродикловит, он быстрее других приносит облегчение. Ну а дальше долгое и муторное лечение, все таки невралгия это не шутки! И очень жаль, что многие понимают это слишком поздно..

    Ответить
    • 1
      0

      ЛФК и массаж безусловно является очень важными составляющими при лечении невралгии лицевого нерва. Но перед этим конечно надо сначала устранить болевой синдром и воспалительные процессы и НПВП назначаются в первую очередь, т.к. очень быстро дают результат и не вызывают привыкания. Нейродикловит относится к новому поколению НПВП – комбинированным. В нем комбинируются традиционные НПВП (в данном случае, диклофенак) и нейротропные витамины, за счет чего значительно снижен риск возможных осложнений в области ЖКТ, но при этом эффективность его как обезболивающего даже выше, чем у «чистого» диклофенака. Так же желательно для поддержки терапии НПВП назначить курс нейромультивита. Он хорошо действует на все нервную систему в целом и влияете на ремиелинизацию оболочки нерва и улучшение проведения нервного импульса.

      Ответить
    • Селиванцева Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
      0
      1

      Здравствуйте, Яна. В первую очередь, пациента должен осмотреть врач. Обычно клиническая картина настолько яркая, что постановка диагноза не вызывает никаких затруднений.

      Что касается инструментальных обследований, то может понадобится электро миография для определения степени пораженности лицевых мышц, а также КТ или МРТ головного мозга для исключения вторичности процесса, то есть выявления опухолевых или воспалительных заболеваний головного мозга.

      Ответить
  2. 0
    0

    спасибо за советы,со мной «лицевой невралгит» приключился в первый раз.Обратилась к невропатологу ,врач назначил лечение ,и посоветовал лицевую гимнастику,которую нашла у вас.Думаю-выздоровление не за горами+долой моршинки(мне 38).Желаю дальнейшего процветания вашему сайту,еще раз спасибо!

    Ответить
  3. 0
    0

    Добрый вечер. У меня невролгия левой части лица,проходила лечение и физиотерапию в том числе,но к сожалению пока никакого результата,после лечения прошел год,но результат все тот же. Подскажите пожалуйста что делать

    Ответить
    • Селиванцева Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
      0
      1

      Здравствуйте, Евгения. К сожалению, невралгия тройничного нерва — это заболевание, которое очень тяжело лечится и пациенты в течении длительного времени испытывают болевые ощущения. Нужно не терять надежды и продолжать лечение.

      В остром периоде обычно применяются одни виды физиотерапии(УФО, облучение лампой Солюкс или инфракрасными лучами), при хронических формах, как у вас, -, другие (аппликации из парафина, иглорефлексотерапия) https://vk.com/wall-70470218_2462 или http://ok.ru/gidmed/topic/64385987698889

      Также никто не отменял медикаментозную терапию, которую назначает лечащий врач и которую пациенты длительно принимают.

      Если консервативные методы не дают эффекта, тогда применяются костные блокады (видео выше) или хирургическое лечение.

      Часто выходом является стереотаксическая хирургия. Это процедура облучения на установке Гамма-нож и в 80% случаев дает успешный результат — полное избавление от болевого синдрома http://ok.ru/gidmed/topic/64386018304201 или https://vk.com/wall-70470218_2460

      Ответить
  4. Артем Игоревич

    1
    0

    Здраствуйте, не так давно был поставлен этот диагноз. Назначение наверное стандартное для этой болезни: нпвп в виде нейродикловита в течении 2 недель- боль сняло как рукой. И теперь назначили курс нейромультивита- комплекс витаминов, причем они те же что и в предыдущем лекарстве. Врач говорит, что для восстановления нервной ткани и снятия остаточных болей. Но боли у меня нет. Стоит ли мне пропить еще и нейромультивит? Неужели не достаочно диклофенака с витаминами (я опять же о нейродикловите)?

    Ответить
    • 0
      0

      Обязательно. Так вы избежите новых обострений. Такое назначение- стандарт. Только несколько варьируются препараты, но суть одна. По мне эта схема- самая простая, но и эффективная. не пренебрегайте советам доктора. и мой совет- пропить профилактически через полгода еще витамины.

      Ответить
    • Селиванцева Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
      0
      0

      Здравствуйте. Курс приема комплексного препарата витаминов группы В может составлять от 1 месяца до 2-3 месяцев. Длительность определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента.
      Вам стоит придерживаться рекомендаций вашего доктора.

      Ответить

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.