Особенности проявления флеботодермии позволяет быстро выявить даже начальные стадии данного патологического процесса, который характеризуется быстрым развитием и динамичностью. Возникает при укусу комара определенного вида москита при повышенной чувствительности кожи и при определенных внешних климатических условиях. Наиболее часто диагностируется в странах с жарким и влажным климатом — в странах Ближнего Востока, в Средней Азии.
Содержание
Что такое флеботодермия
Проявляясь в виде многочисленных и сильно зудящих высыпания на поверхности кожи, флеботодермия на ранних стадиях характеризуется покраснением места поражения. Затем по раздраженной коже начинают выступать зудящие волдыри, которые в течение короткого времени превращаются в папулы, затем переходящие в созревающие язвочки. Процесс созревания и вскрытия язв сопровождается присоединением вторичной инфекции, что в значительной степени усугубляет течение болезни.
Внешние проявления заболевания сопровождаются сильно выраженным зудом на ранних стадиях и нестерпимым жжением на более поздних стадиях. В некоторой степени помогает справиться с зудом пораженной кожи прием антигистаминных препаратов.
Данное кожное поражение не зависит ни от возрастной категории больного, ни от его принадлежности к определенному полу или расе. Все в одинаковой степени подвержены данной токсико-аллергенной реакции организма, которая отмечается при повторном контакте со слюной самки москитного комара.
Флеботодермия (фото)
Классификация
По степени чувствительности организма больного к аллергенным веществам, содержащимся в слюне комара, а также по проявляющейся симптоматике принято подразделять текущий птаологический процесс на коже в соответствии с современной классификацией. Выглядит она следующим образом:
- Острая форма патологии, при которой характерные проявления флеботодермии выявляются раньше чем через 1 час с момента укуса комара. Вся симптоматика острая, манифестного характера.
- Хроническая стадия процесса, при которой проявления начинают отмечаться спустя более нескольких часов после укуса насекомого. Иногда проявления выявляются спустя лишь сутки после укуса.
- Смешанная форма, характеризующаяся части проявлений заболевания в течение первого часа, а спустя несколько часов добавляются дополнительные симптомы данной патологии.
Перечисленные разновидности и формы, которые выделяются при развитии флеботодермии, имеют характерные проявления, различающиеся своей интенсивность и временем проявления.
Причины появления
Основной причиной, по которой кожа подвергается воздействию аллергена, является проникновение в кожные покровы слюны самки насекомого вида Phlebotomus, которая готова к откладыванию яиц. Особенностью этого процесса следует назвать возникновение характерной симптоматики лишь при повторном проникновении слюны в поврежденное место.
Провоцирующими факторами возникновения флеботодермии следует считать:
- глистные инвазии;
- лейшманиоз;
- малярия.
Механизм развития болезни сопровождается воздействием аллергена слюны малярийного комара на организм человека при проникновении его в кровь. Токсическое действие слюны вызывает увеличение степени проницаемости стенок капилляров, через которые проникает аллерген, и начинается аллергическая реакция.
При первичном контакте со слюной комара визуальный ответ отсутствует ввиду воздействия тучных клеток кожи, которые ответственны за первичное реагирование на аллерген, и их последующей нейтрализующее действие. Частично проникая в кровь, частично — в кожу, аллерген слюны самки комара провоцирует организм изнутри. Вторичный контакт уже приводит к проявлению внешних симптомов флеботодермии.
Симптомы
Проявления рассматриваемого патологического состояния кожи достаточно характерны, чтобы выявить его в начале проявления:
- покраснение кожи в месте укуса насекомого;
- появление в гиперемированной области высыпаний, которые по мере созревания приобретают характерный синюшный либо фиолетовый оттенок;
- по мере созревания высыпания преобразуются в волдыри и папулы, затем в пустулы с гнойным содержимым;
- на месте волдырей и пустул образуются язвочки, которые при созревании самостоятельно вскрываются с образованием углублений кожи с выраженной болезненность при пальпации.
С внешними проявлениями заболевания больной ощущает все более усиливающийся зуд и жжение поврежденной кожи, которые нарастают по мере созревания волдырей и пустул. При постоянной опасности укусов насекомых отмечается повышение температуры тела, возможно легкое лихорадочное состояние, которое усугубляется ощущением разбитости. При отсутствии лечения волдыри пустулы все больше распространяются и по здоровой коже, усиливается остальная симптоматика болезни.
По мере прогрессирования флеботодермии отмечается увеличение количества кожных высыпаний. В редких случаях при повышенной восприимчивости кожи к аллергену, содержащемуся в крови самки комара, вероятно развитие отека Квинке: высыпания увеличиваются в размерах (могут достигать параметров голубиного яйца), воспаляются, по периметру образуется красноваты венчик из эрозированной ткани. Отек Квинке может быть даже опасен для жизни больного, потому при первых его проявлениях следует госпитализировать больного.
Диагностика
Методика диагностирования текущей патологии проста, поскольку даже визуальный осмотр пораженных площадей кожных покровов позволяет поставить предварительный диагноз. Наличие волдырей, гиперемии кожи в месте укуса, дальнейшее образование папул, узелков и их воспаление служат показателем кожного поражения в виде флеботодермии.
Также к методике диагностирования данного заболевания относится дифференцированная диагностика, которая дает возможность отличить рассматриваемое дерматологическое поражение от проявлений таких болезней и аллергических реакций организма как крапивница, дерматит Дюринга, почесуха, пруриго и укусы иных видов насекомых или членистоногих.
Для диагностирования данного заболевания используется минимальное количество анализов, поскольку проявления достаточно характерны, а при подтверждении укуса малярийного комара вероятность проявления болезни повышается. При наличии сомнений в поставленном диагнозе проводится гистологический анализ образцов поврежденной кожи.
Лечение
Самостоятельного лечения флеботодермии не существует. При присоединении вторичной инфекции рекомендуется использование антибактериальных средств, которые параллельно снимают воспаление, стимулируют устранение отечности тканей, что нередко сопровождает течение данного кожного поражения.
Терапевтическое
В качестве терапевтического лечения применяется физиолечение, которое состоит из курса приема родновых, сероводородных ванн. Также могут назначаться солнечные ванны, которые способствуют скорейшему подсушиванию высыпаний и ускорению вскрытия пустул.
Медикаментозное
Для устранения перечисленных симптомов кожного поражения используется максимально комплексный подход: снятие отечности тканей, устранение жжения и зуда.
- Дерматологом после постановки диагноза назначается применение антигистаминных препаратов, средств, которые купируют наиболее неприятные проявления — зуд, жжение. Для этого используются противозудные препараты.
- Также назначается курс витаминной терапии, которая поможет устранить слабость иммунной системы, стимулировать более активную регенерацию тканей.
Другие методы
- В качестве дополнительных методов лечения используется применение лазеротерапия, криогенное разрушение стойких кожных узелков.
- Следует всячески избегать контакта с москитыми комарами, для чего применяется установка на проемы в жилище противомоскитных сеток.
Осложнения
Данное заболевание может иметь такие осложнения при недостаточности либо отсутствии лечебного воздействия, как усиление имеющейся симптоматики, переход патологии в хроническую форму, захватывание все больших площадей симптомами болезни. Также при длительном течении болезни отмечается присоединение к ней вторичной инфекции, которая усугубляет процесс течения флеботодермии.
Профилактика
К мерам профилактики данного заболевания следует отнести избегания укуса насекомых, максимально быстрое оказание необходимой медицинской помощи при начальных стадиях ее развития. Также поможет более активно сопротивляться усугублению текущей симптоматики и понизить степень восприимчивости организма регулярный прием витаминных препаратов. Это улучшит функционирование иммунитета.
Прогноз
При заболевании флеботодермией прогноз всегда положительный. Даже присоединение вторичной инфекции не дает основания говорить о возможности отрицательного прогноза, она лишь затягивает процесс лечения и может привести к развитию ряда осложнений.
Загрузка...