Эпидемическая пузырчатка (новорожденных) представлена весьма остро протекающей патологией. При этом она развивается довольно-таки быстро.
Содержание
Особенности болезни
Рассматриваемое поражение дермы принято считать болезнью, которой характерна весьма высокая степень заразности. Начинается патология с появления пузырьков (меленьких), внутри них содержится гной. После того, как пузырь лопнет, остается ранка. Поражение весьма быстро распространяется по дерме малыша. Поражение может затрагивать даже слизистые оболочки.
Диагностика проводится с учетом возраста болеющего. Исследуется жидкость, которую получают с пузыря, а также отделяемое эрозии. Из-за высокой заразности этого поражения дермы нужно обязательно проводить карантинные мероприятия, дезинфекцию.
Болезнь пузырчатка у новорожденных (фото)
Причины возникновения эпидемической пузырчатки
Болезнь возникает у новорождённого, который заражается от матери, медицинских работников (даже если они переболели пиодермией, эти люди остаются носителями инфекции). В роли возбудителя выступает золотистый стафилококк.
Чаще всего инфекция поражает такие категории малышей:
- недоношенные;
- новорождённые, матерям которых довелось перенести тяжелый токсикоз беременных;
- перенесшие родовую травму.
Симптомы эпидемической пузырчатки описаны ниже.
Особенности заболевания эпидемическая пузырчатка новорожденных описаны в этом видео:
Симптомы
Болезнь возникает у детей, возраст которых не достигает 10 лет. Чаще всего инфицирование происходит в родильном доме. О начале патологии свидетельствуют такие симптомы:
- тревожность;
- повышение температуры;
- присоединяется высыпание.
Внутри пузырьков содержится жидкость, которая имеет серозно-желтоватый окрас. Сыпь поражает различные области тела малыша. Обычно это:
- спина;
- ягодицы;
- конечности;
- живот.
Иногда поражение охватывает ладони, ступни. Рост пузырьков довольно-таки интенсивный, их размеры существенно увеличиваются, жидкость, находящаяся внутри мутнеет, становится подобной гною. Распространение инфекции по дерме происходит очень стремительно, иногда охватывает даже слизистую глаз, рта, преддверие гениталий, носа.
После того, как пузырь лопнет, из него вытекает гной, возникают эрозии, которых приобретают красноватый окрас. Со временем отмечается появление серозно-гнойных корочек поверх эрозий, отмечается их эпителизация. Новые высыпания появляются спустя мало времени.
Если болезнь неосложненная, малыш выздоравливает спустя 3 – 5 недель. Когда новорожденные ослаблены, болезнь имеет такие симптомы:
- потеря аппетита;
- нарушение сна;
- беспокойство.
Иногда могут присоединяться различные осложнения:
- пневмония;
- отит;
- пиелонефрит;
- флегмоны.
В качестве отдельной клинической формы рассматриваемой болезни выступает эксфолиативный дерматит Риттера.
Эпидемическая пузырчатка новорожденных (особенности)
Диагностика
Диагностирование обычно основано на внешних проявлениях патологии, которые заметны уже в первые дни жизни малыша. Чтобы обнаружить возбудителя обычно проводят бакпосев отделяемого с поверхностей эрозий. Также необходимо исключить сифилитическую пузырчатку (она считается проявлением врожденного сифилиса). В качестве дифдиагностики назначают:
- микроскопия содержимого пузырей (с ее помощью определяют наличие бледной трепонемы);
- ПЦР диагностика;
- RPR-тест.
Кроме того, может понадобиться дифдиагностика с такими патологиями:
- эпидермолиз (врожденная форма);
- разные формы буллезного дерматита;
- герпетическая инфекция.
Диагностика эпидемической пузырчатки новорожденных дана в видеоролике ниже:
Лечение
В борьбе с пузырчаткой у новорожденных назначают медикаментозный метод лечения.
Терапевтическим способом
Для обработки дермы, расположенной вокруг пузырьков, врач может назначить:
- салициловый спирт;
- борный спирт.
Также могут выполнять прокалывание пузырьков, их туширование посредством раствора анилиновых красителей. Можно накладывать на слегка подсушенные эрозии синтомициновую эмульсию, мази, аэрозоли, в которых присутствуют антибиотики («Неомициновая», «Гентамициновая», «Эритромициновая»).
- Весьма эффективными считаются ванны с раствором перманганата калия, которые проводятся ежедневно.
- Также выполняют УФО (общее, локальное).
Медикаментозным способом
Чаще всего в качестве основного препарата используют пенициллины, устойчивые к пенициллиназе:
- «Амоксиклав».
- «Оксациллин».
Также используют цефалоспорины:
- «Цефалоридин».
- «Цефазолин».
Специалист может назначить введение:
- «Аскорбиновой кислоты».
- «Ретинола».
- витаминов В.
- альбумина (5%).
Профилактика заболевания
Болезнь распространяется при контакте. Ее возбудитель находится на белье, руках медперсонала, предметах ухода. Чтобы предотвратить инфицирование здоровых детей необходимо выполнять такие профилактические мероприятия:
- изоляция болеющего малыша;
- стерилизация белья;
- взятие мазков у мед персонала;
- использование перчаток при осмотре детей;
- дезинфекция помещения;
- обнаружение стафилококка, носительства инфекции у медицинского персонала, матери.
- Болезнь излечима при доброкачественном течении, особенно, если проводится рациональная терапия.
- В тяжелых ситуациях возникает сепсис (заражение крови). При распространении инфекции по организму могут воспаляться все органы. Таким образом, могут возникать менингит, пневмония.
- Может присоединиться вторичная инфекция.
Осложнения
- Болезнь излечима при доброкачественном течении, особенно, если проводится рациональная терапия.
- В тяжелых ситуациях возникает сепсис (заражение крови). При распространении инфекции по организму могут воспаляться все органы. Таким образом, могут возникать менингит, пневмония.
- Может присоединиться вторичная инфекция.
Прогноз
Прогноз ставят с учетом общего состояния малыша.
- Если патология протекает в доброкачественной форме, для малыша ставится благоприятный прогноз.
- Серьезным прогноз может быть для тех малышей, у которых наблюдается злокачественная форма.
Клинические проявления эпидемической пузырчатки новорожденных затронуты в данном видео:
Загрузка...