Хромомикоз: особенности инфекционного заболевания и методы его лечения

Такая болезнь, как хромомикоз, известна в кругу медицинских работников под разными названиями: черный бластомикоз, тропический бластомикоз, хромобластомикоз. Эту хроническую грибковую инфекцию включают в группу глубоких микозов.

Ей характерно поражение кожи, подкожно-жировой клетчатки. При этом на дерме образуются бородавчатые разрастания. Данная статья расскажет вам о том, каковы особенности морфологии возбудителей глубоких микозов кожи, об их классификации, покажет фото пациентов с хромомикозом, даст полезные советы.

Особенности болезни

Хромомикоз в основном поражает ткани эпидермиса, жировые ткани. В особо опасных случаях болезнь может охватывать внутренние органы (кости, головной мозг, печень).

Чаще всего случаи болезни отмечались в регионах с тропическим, субтропическим климатом. Грибку более удобно в месте с теплой, влажной погодой, ему подходят среднегодовые колебания температуры в районе 120С — 140С. Конечно же грибок встречается везде, но чаще всего в южной части северной Америки, север, юг Африки, Мексике, южной части Южной Америки, на юге Европы, Крымском полуострове, в центре Австралии, Индии, Китае.

Поражает грибок чаще мужчин. В группе риска люди, чей возраст находится в диапазоне 20 – 60 лет.

Хромомикоз (фото)

lechenie-glubokih-mikozov-hromomikoz

Классификация хромомикоза

Согласно разработанной международной классификации болезней хромомикозу присвоены такие номера:

  • B43 Хромомикоз;
  • B43.1 Хромомикоз головного мозга;
  • B43.0 Кожный хромомикоз;
  • B43.2 Подкожный хромомикоз;
  • B43.9 Хромомикоз неуточненный;
  • B43.8 Другие виды хромомикоза.

Учитывая вид поражения, специалисты выделили следующие подвиды болезни:

  • узелковый. Она проявляется в виде красных узелков на эпидермисе. Сверху они покрыты бледноватыми чешуйками;
  • веррукозный. Кожные высыпания подобны бородавкам;
  • опухолевидный. При этом подвиде на дерме образуются узелки крупного размера, поверхность этих бородавок шероховата;
  • рубцовый. На дерме появляются атрофические очаги, на их периферии наблюдаются бородавчатые разрастания;
  • чешуйчатый гиперкератотический. На дерме образуются красные очаги поражения, на них наблюдаются бородавчатые наросты.

Про морфологические особенности возбудителей глубоких микозов вы узнаете ниже.

Причины возникновения

Проявление инфекции провоцируют нижеприведенные грибы семейства De-matiaceae:

  • Fonsecaea pedrosoi (самый популярный);
  • Botryomyces caespitosus;
  • Rhinocladiella aquaspersa;
  • Phialophora ver-racosa;
  • Fonsecaea compacta;
  • Cladosporium carrionii.

Так, как грибок, провоцирующий болезнь, является двуморфным, его наблюдают в следующих формах:

  1. Тканевая. Имеет вид круглых, овальных клеток, окрас которых может быть светло-коричневым, буроватым. Диаметр клеток в районе 10 – 12 мкм.
  2. Мицелий. Имеет вид тоненьких ниток, окрас которых оливковый.

Грибок предпочитает обитать в следующих средах:

  • почва;
  • растения.

Инфицирование развивается при проникновении спор на пораженные области эпидермиса (колотые ранки, царапины, порезы, ссадины).

В группу риска включены:

  • шахтеры;
  • рабочие с/х промышленности;
  • население тропических, субтропических стран. Они вошли в группу по той причине, что ходят по земле босые, занимаются обработкой земли.

О том, какие имеет глубокий микоз (хромомикоз) симптомы, читайте ниже.

Хромобластомикоз (фото)

hromomikoz-ili-hromoblastomikoz

Симптомы

После поражения грибком болеющий ощущает такие изменения в состоянии организма:

  1. Появляются головные боли.
  2. Отмечается быстрая утомляемость.
  3. Проявляется общая слабость.
  4. Может отмечаться снижение аппетита.
  5. Температура тела повышается (может достигать 37,50).

На эпидермисе поражение проявляется спустя несколько дней после проникновения грибка внутрь дермы. Обычно поражение локализуется на эпителии верхних, нижних конечностей. Изначально образуется красноватый, бардовый бугорок.

Бородавчатые разрастания образуются лишь спустя несколько месяцев. Красноватые разрастания подобны цветной капусте по своей форме. Может происходить слияние очагов поражения. Иногда площади поражения становятся очень большими (20 см. в диаметре).

Также отличают 3 формы патологии:

  1. Бугорковая. Появившиеся на дерме бугорки имеют цианотично-красный окрас. Их форма коническая. Особенность этих образований заключается в их склонности к периферическому росту. Со временем бугорок буреет, на нем появляется корочка. Вкруг такого бугорка появляются новые элементы.
  2. Узловатая. Она проявляется в гиподерме в виде больших узлов (3 – 4 см). Эти бугорки с плотной консистенцией покрыты цианотичной кожей. После размягчение они переходят в состояние язвочек. Течение такой болезни длительное, многолетнее. Этот процесс может диссеминировать во внутренние органы.
  3. Папилломатозно-язвенная. После размягчения бородавок на эпидермисе остаются эрозии, язвы.

Далее рассмотрена диагностика глубоких микозов.

Диагностика

Среди обычных диагностических методов для обнаружения болезни применяют нижеприведенные:

  • биохимические исследования (общий белок, мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, прямой, общий билирубин, уровень трансаминаз);
  • общий анализ мочи;
  • глюкоза крови;
  • общий анализ крови;

Также специалисту для постановки более точного диагноза могут понадобиться специфические методы исследования:

  1. Микроскопия.
  2. Культурологическое исследование.

Лечение

Лечение глубоких микозов в виде рассматриваемой инфекции должен проводить в стационаре дерматолог-миколог. Эта болезнь весьма устойчива к терапии.

Успех лечения напрямую зависит степени тяжести инфекции, длительности ее протекания, возбудителя. На лечение тяжелых случаев инфицирования может потребоваться несколько лет.

Хромомикоз на ноге

hromomikoz

Терапевтическим способом

Отмечено положительное воздействие тепловой терапии. Специалисты обнаружили, что повышенная температура эпидермиса является плохим условием для жизнедеятельности грибка. Тепловая терапия обычно затягивается на 6 месяцев, иногда курс лечения может длиться и больше.

  • В Японии врачи советовали пациентам пользоваться карманными грелками. Эксперимент оказался удачным, 31% от общего количества болеющих поборол полностью грибок. У 57% болеющих отмечено лишь значительное улучшение их состояния. Только у 12% зараженных не было обнаружено никакой реакции грибка на повышение температуры.
  • Также в борьбе с грибком используют фотодинамическую терапию (ФДТ). Ее выполняли с применением 5-аминолевулиновой кислоты, облучения, проводимого с «Тербинафином», «Вориконазолом».

Медикаментозным способом

  • Многие специалисты считают, что в терапии хромомикоза наибольший эффект оказывает «Итраконазол». Рекомендовано принимать этот препарат ежедневно в дозировке (200 – 400 мг). Лечение длительное, но его прекращение привело к рецидивам.
  • Также в некоторых медицинских учреждениях проводится тестирование недавно вышедшего препарата («Ноксафил»). В США специалисты успешно использовали его в терапии Candida, Aspergillus.

Операция

Терапия рассматриваемой инфекции очень длительная. Иногда для ее излечения требуются годы. В некоторых случаях специалисты рекомендуют пациентам удалять хирургическим путем ткани, пораженные грибком.

Профилактика заболевания

Среди мер предосторожности, которые могут предотвратить инфицирование отметим:

  1. Соблюдение личной гигиены.
  2. Соблюдение мер осторожности при работе с землей, в саду. Рекомендуется надевать плотные перчатки, не ходить босиком.
  3. После получения мелких травм, следует немедленно обработать их дезинфицирующим препаратом (йод, зеленка).

Осложнения

hromomikozЕсли не лечить болезнь или неправильно подойти к ее терапии, могут возникнуть нежелательные осложнения:

  • лимфедема;
  • рубцы (косметические дефекты на эпидермисе);
  • слоновость;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • развитие плоскоклеточного рака.

Прогноз

При правильной терапии прогноз благоприятный. Но если не приступить к терапии болезни, поражение распространяется и на внутренние органы. При инфицировании головного мозга возможен летальный исход.

Данное видео расскажет о глубоких микозах, в том числе хромомикозе, подробнее:

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.