Особенности заболевания эктима и основные методы его лечения

Одной из многочисленных кожных болезней, которые затрагивают глубочайшие её слои, считается эктима. Поражение, которое затрагивает более глубокие слои эпидермиса, спровоцировано инфицированием стрептококком/стафилококком.

Особенности болезни

Эктима обычно начинается у болеющих в виде язвочки. Ранки могут быть одиночными/множественными. Данной болезни свойственно проявление пигментации, небольших рубцов на эпителии после того, как язвочки заживут. Рассматриваемая патология затрагивает 2 слоя кожных покровов:

  • эпидермис;
  • дерму.

У маленьких детей, у очень слабеньких новорождённых малышей болезнь выглядит, как глубокие проникающие язвы.

Далее мы погорим о контагиозной, вульгарной, обыкновенной, стрептококковой, гангренозной, сифилитической эктиме у человека, рассмотрим фото пациентов, дадим полезные советы.

Про эктиму и похожие болезни расскажет специалист в этом видео:

Классификация

Поражение кожных покровов может выступать в качестве первичной болезни (из-за микротравмы), а также в качестве вторичной (на фоне дерматозов типа экземы, чесотки).

Специалисты различают такие виды эктимы:

  • вульгарная. Эта форма болезни относится к язвенным поражениям дермы, развившимся из-за проникновения стрептококка. В начале вульгарная эктима появляется под влиянием стрептококка, затем к нему присоединяется стрептококк. Болезнь развивается в организме, защитная система которого снижена из-за недостаточного питания, хронических болезней, нарушения работы нервной системы;
  • гангренозная. Её относят к первичным инфекциям кожных покровов. Болезнь провоцирует Pseudomonas aeruginosa. Болезненная язва возникает в том месте, в котором проникла инфекция. Из-за травмирования сосудов отмечается быстрая некротизация язвочки. Эта форма рассматриваемой патологии провоцирует развитие сепсиса.

Стадии эктимы

Болезнь наблюдают у пациентов в двух стадиях:

  1. Пустулёзная. Кожные покровы покрывают пустулы.
  2. Язвенная. После расчёсывания пустул появляются язвы.

Причины возникновения

ektima-vidСпециалистами отмечено, что эктима чаще возникает у людей со слабым иммунитетом вследствие нижеуказанных патологий:

  • туберкулёз;
  • ВИЧ;
  • дерматозы;
  • нарушение кровообращения;
  • авитаминоз;
  • нарушение лимфообращения;
  • сахарный диабет.

Симптомы

Рассматриваемое поражение эпителия чаще образуется на голенях. На других участках тела тоже могут появляться следы болезни. Основной симптом развивающейся патологии считаются язвы.

  • В начале болезни формируются дермальные узлы, которым свойственна плотная структура. Такие образования очень болезненные. В верхней части узла формируется небольшой пузырь, который затем превращается в плоский волдырь. Внутри такого волдыря содержится кровянистая жидкость. Волдыри могут иметь незначительные размеры или очень огромные с диаметром, как у лесного ореха. Дно узла имеет синюшный, ярко-красный оттенок.
  • Кровянистая жидкость внутри пузырька со временем ссыхается. На пузыре формируется коричневатая корочка, которая отпадет буквально через пару недель. На месте язвочки останется рубец, который в большинстве случает бывает пигментированным.
  • При насильственном отторжении корочки волдыря, будет видно глубокую язву, на дне которой присутствует гнойный налёт. Края у такой язвы мягкие, воспалённые, они слегка возвышены над здоровой кожей.
  • При лёгкой форме эктимы кожу покрывают от 1 до 5 язвочек. В более тяжёлых случаях на эпителии возникают множественные высыпания. Рассматриваемая патология может тревожить больного несколько месяцев. Если эктима протекает очень сложно, наблюдается появление новых пустул на фоне заживающих язв.
  • В некоторых случаях у болеющего могут увеличиваться лимфоузлы, которые расположены близко к пораженной области. Болеющего могут также тревожить такие признаки эктимы, как слабость, повышенная температура.

Далее рассмотрены методы исследования контагиозной и иных форм эктимы.

Диагностика

Чтобы точно установить диагноз, специалист изучает клинику болезни. Он предлагает больному сдачу бак посева, который необходим для установления инфекционного агента, спровоцировавшего заражение эпителия. На анализ берут гнойное отделяемое из язвы. Также устанавливают чувствительность инфекции к разным антибиотикам. Проведение такого исследование требуется для выбора самой эффективной терапии.

Проводя гистологическое исследование биоптата, который взят из зараженного участка, специалисты обнаруживают следующие компоненты:

  • роговые массы;
  • корки из фибрина;
  • эпителиальные клетки;
  • микроорганизмы;
  • лейкоциты.

Доктор рекомендует проведение сравнительной диагностики с такими болезнями:

  • трофическая язва;
  • поздняя кожная периферия;
  • герпес;
  • скрофулодерма;
  • сифилитическая эктима;
  • импетиго;
  • ишемические язвы голени;
  • споротрихоз.

Чтобы исключить эти болезни пациент направляется на сдачу крови:

  • на RW;
  • на сахар;
  • на сифилис.

Пациенту с подозрением на эктиму потребуется осмотр следующих специалистов:

  • фтизиатр;
  • дерматолог;
  • эндокринолог;
  • хирург;
  • терапевт.

О том, поддается ли лечению вульгарная, стрептококковая и другие виды эктимы у детей и взрослых, читайте ниже.

Лечение

ektima-simptomДля терапии эктимы подходят различные методы: медикаментозный, физиотерапия, терапевтический. В процессе лечения выполняют вскрытие пузырьков, чтобы затем обработать специальным лекарством (анилиновым красителем, дезинфицирующей мазью). Чаще всего используют такие дезинфицирующие мази:

Если у болеющего хроническая форма болезни, ее лечат посредством следующих препаратов и процедур:

  • «Тетрациклин».
  • Поливитамины.
  • «Биомицин».
  • «Сульфадимезин».
  • Аутогемотерапия.

Терапевтическим способом

  • Лечение болезни терапевтическим методом предполагает применение витаминных препаратов, антибактериальных мазей («Эритромициновая», «Тетрациклиновая»).
  • Болеющему показано соблюдать специальную диету, которая исключает из рациона сахар, в качестве питательной среди для микроорганизмов, спиртные напитки.
  • Язвы можно прижигать ляписом (10 – 20%), раствором танина (10%). Если язвочки плохо заживают, их заклеивают липким пластырем, на них накладывают клеевую повязку.
  • Из многочисленных физиотерапевтических процедур рекомендованы УВЧ, лазеротерапия, туширование азотнокислым серебром, УФО.

Сыпь, возникающую на кожных покровах, запрещено мочить. Помимо основного лечения также можно воспользоваться народными средствами (настойки из девясила, листьев грецкого ореха, семян укропа).

Медикаментозным способом

При любой форме болезни рекомендовано выполнить инъекцию пенициллина. Изначально вводят 200 000 ЕД дважды/трижды за день. Со временем дозу увеличивают, доводя ее до 3 000 000 ЕД. Дозировка препарата зависит от результата проводимой терапии.

Заметный эффект приносит использование бальзама Шестаковского, мази с белой осадочной ртутью. Чтобы очистить язву от гноя, на нее наносят «Химопсин», «Трипсин». После этих мазей применяют «Солкосерил» совместно с антибиотиками, а также «Ихтиоловую мазь», «Винилин», «Ихтиоло-камфорную мазь».

Из антибиотиков больному рекомендуют принимать:

Если у пациента определена гангренозная форма болезни, ему назначают ангиопротекторы, кортикостероиды.

Для промывания язв используют такие растворы:

Весьма эффективными также являются мази с колимицином, тетрациклином, пенициллином, неомицином, а также мазь «Диоксоль», «Диоксидиновая мазь» (5%).

При эктиме рекомендовано использовать:

  • Препараты для внутримышечного введения («Полимиксина В сульфат», «Амикацин», «Карбенициллина динатриевая соль», «Полимиксина М сульфат», «Тобрамицин»).
  • «Цефоид».
  • «Гентамицина сульфат».
  • «Фортум».
  • «Натриевая соль цефоперазона».
  • «Цефазидим».

Операция

ektima-simptomyПри гангренозной форме эктимы проводят изначально антибактериальную терапию. Если она не помогает, требуется хирургическое лечение. Изначально устраняют бактериемию, затем проводят некрэктомию.

Профилактика заболевания

Основным профилактическим методом, как и при многих других кожных болезнях, считается:

  • соблюдение гигиенических норм;
  • лечение дерматозов сразу после их обнаружения;
  • обработка микротравм антисептиками (раствором йода, перекисью водорода).

Осложнения

Эктима опасна следующими осложнениями:

  • развитие рожистого воспаления;
  • лимфаденит, лимфангиит;
  • заражение крови.

Неопасными осложнениями болезни считаются косметические дефекты (рубцы, образовавшиеся на месте заживших язв).

Прогноз

При такой болезни, как эктима, прогноз специалисты устанавливают благоприятный. Единственное неприятно последствие кожного заболевания заключается в образовании рубцов.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.