Патология органов брюшной полости — воспаление червеобразного отростка, является одной из самых распространенных заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
В зависимости от степени поражения и времени развития процесса, удаление проводят при помощи полостной операции или лапароскопическим методом. Особенности этого процесса, а также на все возможные вопросы по послеоперационному периоду ответит наша статья.
Содержание
Показания и подготовка
Приступ острого аппендицита часто можно ступать с другими признаками «острого» живота, которые также требуют врачебной помощи. Специалисту очень важно правильно и точно определить возможную причину и выбрать оптимальную тактику лечения.
Если пациент обратился в больницу при первых же признаках приступа аппендицита, есть возможность предварительно подготовиться к проведению операции.
Важные этапы подготовки:
- Регистрация пациента. опрос, осмотр и выявление возможных противопоказаний и негативных реакций на препараты существенно увеличивают шансы на благополучный исход.
- Заполнение форм первичной документации. Для этого необходимо предъявить документ, идентифицирующий личность пациента (паспорт, военный билет), а также предъявить полис медицинского страхования. Если полиса нет, операцию и дальнейшее пребывание в стационаре необходимо будет оплатить.
- Подготовка кожи живота — необходимый процесс перед операцией. Для этого необходимо сбрить все волоски, снять металлические украшения и продезинфицировать поверхность кожи.
Фото вырезанного аппендицита после операции
Смертность пациентов также увеличивается при обострении сопутствующего заболевания или распространении воспалительных процессов на всю полость живота или близлежащие органы. Именно поэтому очень важно правильно подготовиться к операции и прояснить все интересующие вопросы.
Как делают операцию по удалению аппендицита?
После необходимой подготовки пациента врач приступает непосредственно к самой операции. Выбранный вид оперативного вмешательства определяется с учетом индивидуальных особенностей пациента.
Вид и дозировка наркоза также просчитывается отдельно, перед введением анестезирующего вещества обязательно проводится проба на чувствительность организме, чтобы исключить вероятность анафилактического шока во время операции.
Хирургическое вмешательство можно классифицировать на две большие группы:
- Первая это традиционно проводимая аппендэктомия, включающая разрез брюшной полости и удаление воспаленного отростка.
- Вторая разновидность — использование трех проколов, через которые вводятся специальные манипуляторы лапароскопического прибора и миниатюрная камера, позволяющая управлять процессом. Разрез в этом случае минимален, а период реабилитации занимает очень короткое время.
Особенности этих двух методов подробно рассмотрены в дальнейшей информации.
Классическая аппендэктомия
Время проведения зависит от тяжести развития воспаления. Если все нормально и симптомы заболевания маловыраженные, вся операция занимает полчаса – час.
При развитии осложнений продолжительность составляет от полутора часов до четырех. В течение этого времени наблюдаются основные показатели жизнедеятельности организма и, при необходимости, используется дополнительная доза наркоза.
Особенности проведения полостной операции:
- На поверхности кожи остается заметный шов, который невозможно удалить косметическими методами.
- На месте разреза зачастую развивается спаечный процесс.
- Восстановительный период занимает много времени и требует госпитализации в стационаре.
- Период реабилитации довольно болезнен и занимает много времени.
Лапароскопия
Прогрессивный метод удаления отростка аппендикса через проколы брюшной полости используется не так уж и давно, но уже успел заслужить славу исключительно малотравматичного и быстрого способа избавления от такой проблемы.
Среди главных преимуществ лапароскопии — быстрый срок реабилитации и меньшая вероятность развития осложнений после операции. С другой стороны, метод также имеет и некоторые нюансы, что делает его использование довольно ограниченным.
Недостатки лапароскопического метода удаления аппендикса:
- Малоэффективен при развитии осложнений.
- Необходим достаточный практический опыт использования и квалификация врача.
- При избыточном весе пациента сложно управлять процессом.
- Не все клиники оборудованы данным прибором.
Лапароскоп может использоваться и для диагностики заболеваний. Если симптомы острого аппендикса очень похожи с признаками другого недуга, через проколы в брюшной полости проводится исследование возможных патологий.
В гинекологической практике под аппендицит часто «маскируется» воспаления придатков, поэтому полостная операция будет чрезмерно травматичной и неуместной в этом случае.
Видео показывает лапароскопическую операцию по удалению аппендицита:
Дренирование
Одной из самых распространенных операций при заболеваниях брюшной полости является дренирование. Это выведение из брюшной полости скопления жидкости, гноя и других органических веществ.
Обычно это необходимо при прободении аппендицита (перитоните), особенно сопровождающимся гнойными процессами. Своевременное выведение этих веществ из брюшной полости поможет предупредить риск инфицирования всего организма.
Кроме того, дренажный канал позволяет ввести лекарственный препарат непосредственно в место локализации воспалительного процесса, что существенно облегчает процесс лечения. После того, как необходимость в дренировании отпадает, трубки беспрепятственно извлекаются из брюшной полости, оставляя на коже малозаметные следы.
Послеоперационный период
Особенности реабилитационного периода зависят от типа выбранных манипуляций, а также от тяжести развития заболевания. Если наблюдается сепсис и воспалительные процессы внутренних органов, процесс восстановления займет более месяца, причем риск летального исхода будет достаточно высок.
При лапароскопическом методе удаления процесс займет еще меньше времени. Окончательная выписка пациента произойдет спустя две – три недели после процедуры, поэтому и к привычной жизни можно будет вернуться гораздо раньше.
Ношение бандажа
Многие специалисты рекомендуют после операции носить специальный бандаж. Он помогает вернуть органы в нормальное положение и предупреждает риск развития осложнений
Занятия спортом
Физическая активность после аппендэктомия возможна только после окончательного заживления швов. Нагрузку необходимо увеличивать постепенно, а лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом по этому вопросу.
В случае серьезных осложнений окончательное восстановление может составить и полгода, поэтому каждый случай следует рассматривать индивидуально.
Посещение бассейна и купание в море
Переносить долгожданный летний отдых после удаления аппендицита не всегда оправдано. Если швы зажили хорошо и без осложнений, купаться можно уже через месяц после операции, поэтому коррективы планов будут минимальными.
Цена
Стоимость такого вмешательства зависит от многих факторов. Учитывается регион проживания, используемое оборудование и вероятность осложнений, например, развитие перитонита.
В среднем простая полостная операция обойдется пациенту в 8000 – 12000 рублей. Лапароскопический метод более дорогостоящий, за такую операцию придется вложить от до 18000 рублей.
Следует также учитывать и дополнительные расходы на медикаментозный курс лечения возможных осложнений после операции, а также пребывание в стационаре.
Можно ли вылечить воспаление без операции?
Ответ на этот вопрос: «однозначно, нет!». Способы самостоятельного излечения от приступа аппендицита при помощи отваров трав, целебных смесей и прогревания воспаленной области приводили только к прогрессированию болезни и переходе ее в хроническую стадию.
Удаление аппендицита — простая и доступная операция, без которой велик риск летального исхода пациента. современная медицина разработала множество методик диагностики и удаления аппендикса, но медикаментозного лечения этого заболевания нет.
Особенности проведения таких манипуляций, а также важная информация по реабилитационному периоду освещена в приведенной статье.
Загрузка...