Поджелудочная железа – самая крупная секреторная железа в нашем организме. Она продуцирует гормоны инсулин и глюкагон, нормализующие углеводный обмен. Без ферментов, выделяемых «поджелудкой», невозможен нормальный пищеварительный процесс. Нарушения в работе этого органа приведут к «букету болезней», если вовремя не принять меры.
Причины увеличения поджелудочной железы
Железа располагается в брюшной полости позади желудка. С двенадцатиперстной кишкой ее связывает специальный канал (протока), по которому ферменты попадают в пищеварительный тракт. Гормоны выделяются непосредственно в кровоток.
Увеличение поджелудочной железы может быть связано с несколькими факторами:
- Врожденной патологией.
- Компенсацией функциональной недостаточности.
- Отеком, вызванным воспалением.
- Отеком из-за травмы.
- Наличием опухолей.
У ребенка некоторое отклонение от нормы может быть следствием потребностей растущего организма. Хороший аппетит приводит к увеличенному потреблению продуктов и усиленной выработке ферментов для их усвоения. Если обследование не выявило патологии, постепенно показатели поджелудочной железы придут в норму без проведения лечебных мероприятий.
Близость расположения к внутренним органам делает эту железу зависимой от патологических изменений в них. Поджелудочная железа состоит из трех частей:
- головки;
- хвоста;
- тела.
В зависимости от того, частично или полностью изменена поджелудочная железа, выделяют 2 степени увеличения:
- тотальное;
- локальное.
При тотальном увеличении поджелудочной железы нарушаются функции всего органа, его пропорции сохраняются. Эта патология возникает при следующих заболеваниях:
При локальном увеличении деформируется какая-либо часть железы. Это может быть вызвано:
- Гематомами, образовавшиеся вследствие ушиба или травмы.
- Абсцессами.
- Кистами.
- Онкообразованиями.
- Камнями в протоках.
- Увеличение головки нередко связано с воспалительными процессами в двенадцатиперстной кишке (дуоденитом).
Симптомы
В зависимости от причины, вызвавшей данную патологию, симптомы могут проявиться сразу ярко, или их интенсивность постепенно будет нарастать в течение длительного времени.
Быстрая фаза характерна для воспалительных процессов, медленное развитие скорее указывает на наличие опухолей.
Проявления недуга:
- горький вкус во рту;
- отсутствие аппетита;
- волнообразная боль в верхней части живота, отдающаяся в поясницу или левую руку;
- тошнота, рвота;
- расстройства стула;
- повышение температуры.
Диагностика
«Скрытое» расположение поджелудочной железы не позволяет выявить ее увеличение визуально или при помощи пальпации. Полноценную диагностику можно провести только инструментальными методами:
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- Сцинтиграфией.
УЗИ – доступная процедура. Она позволяет визуализировать форму и размеры железы. При помощи снимка можно определить ее расположение и оценить однородность структуры, исследовать протоки. У метода низкая разрешительная способность, поэтому он позволяет обнаружить только крупные новообразования.
МРТ и КТ назначают для уточнения диагноза, поставленного при помощи УЗИ. МРТ предпочтительнее, потому — что у него меньше противопоказаний и больше разрешительная способность. МРТ позволяет обнаружить маленькие опухоли размером до 2 мм, не подвергая пациента облучению.
Исследование поджелудочной железы радиоизотопами (сцинтиграфия) помогает выявить панкреатит и опухоли маленького размера.
Лечение
Чтобы привести поджелудочную железу в нормальное состояние, пациенту может быть предложено консервативное или хирургическое лечение. Выбор схемы лечения зависит от поставленного диагноза:
- Острый панкреатит или абсцесс – срочная госпитализация.
- Сахарный диабет – постановка на диспансерный учет у врача-эндокринолога.
- Опухоли – лечением больного занимается врач-онколог.
- Псевдокисты – под наблюдение хирурга.
- Хронический панкреатит – врач-гастроэнтеролог предпишет специальную диету и медикаментозную терапию.
Для устранения и облегчения симптомов рекомендуется:
- Холодный компресс на область железы для снижения ее отечности.
- Желательно несколько дней поголодать. В некоторых случаях больного переводят на «питание через капельницу» (парентеральное питание).
- Диета, исключающая жирное, сладкое, соленое, острое, жареное.
- Применение ферментных препаратов для улучшения пищеварения (Фестала, Креона, Панзинорма, Панкреатина-форте, Энзистала).
Хирургическое вмешательство проводят, если необходимо удалить:
- омертвевшие ткани;
- кисту;
- злокачественное новообразование.
Для лечения хронического воспаления, вызванного камнями в протоках или их сужением, используют эндоскопические методы.
Последствия
Если не обращать внимания на симптомы, свидетельствующие о нарушениях в деятельности поджелудочной железы, то это может привести к негативным последствиям:
- Увеличенная железа давит на окружающие органы. Измененная в размерах головка может пережать двенадцатиперстную кишку.
- Недолеченный острый панкреатит превратится в хроническое заболевание с сопутствующими абсцессами и некрозами.
- Не распознанная на ранней стадии раковая опухоль чревата летальным исходом.