Ксантома желудка – доброкачественное новообразование, которое появляется из-за отложения жиров в толще слизистой оболочки. Она относится к группе атеросклеротических недугов, часто встречается у пожилых людей, которые страдают от прогрессировавшего атеросклероза.
Содержание
Понятие и код по МКБ-10
Внешне дефект похож на плоское, немного возвышающееся над стенкой желудка округлое образование. В цитоплазменной оболочке клеток можно увидеть липидные включения, которые составляют основную часть. Они всегда приводят к оттеснению ядра и внутриклеточных структур к периферии.
Размеры патологии могут быть любыми. Они изменяются от нескольких миллиметров до 1,5 см. Бляшки бывают единичными или представляют собой скопления целых групп, которые разбросаны в различных отделах желудка.
В исключительных случаях ксантома появляется на внутренней части сухожилий и поверхности мышц. Выявление такой проблемы затруднено из-за отсутствия наружных изменений.
Клиническая картина
Выявляются узелки желтого цвета, формирующиеся на слизистой оболочке органа. Их выявляют при эндоскопическом обследовании, но сложность заключается в их закрытии содержимым пенистого характера.
Микроскопически при гистологии образование выглядит как большое количество компактно расположенных клеток. В их цитоплазме виды жировые включения, которые заполняют все пространство клетки. В слизистой появляется и большое количество макрофагов (клеток, вырабатываемых иммунной системой).
Ксантома желудка может локализоваться в антральном отделе, нижней третьи тела. Чаще всего встречается патология антрального отдела. Этот вид считается одним из самых опасных, поэтому требует обязательного проведения биопсии.
Виды
По характеру расположения образования делятся на две группы:
- Генерализованные. Формирование бляшек происходит по всему телу пищеварительного органа.
- Локализованные. Образование и скопление нескольких бляшек концентрируется на конкретном участке слизистой.
Различаются ксантомы и по форме. Папулезные образования представляют собой узелки желтого цвета, которые имеют неровную поверхность.
Плоские прислизистые опухоли называются ксантелазмами. Если есть углубления в ткани, которые приводят к слиянию отдельных очагов патологии, речь идет об инфильтративном типе. Множественность дефектов небольшого размера характерно для высыпающей разновидности.
Симптомы
Ксантоматоз обычно не имеет симптомов, что затрудняет проведение своевременного обследования. Обычно образование выявляется у пациентов с признаками гастрита, бульбита и других патологий.
В редких случаях могут быть отмечены:
- Болезненные ощущения в области живота, которые появляются после приема пищи.
- Иногда спутниками патологии выступают различные диспептические нарушения. К ним относится рвота, тошнота и понос.
Причины патологии
Причины развития ксантомы желудка до сих пор исследуются. Предполагается, что склонность к заболеванию есть у людей с атрофическим гастритом, сахарным диабетом, анастомозом, предраковым состоянием.
К причинам относится:
- атеросклероз,
- нарушения липидного обмена,
- постоянное повышение уровня холестерина,
- эндокринные патологии,
- проблемы с желчными протоками.
Иногда провоцирующим фактором является дисфункция поджелудочной железы и почек, а также врожденные аномалии в липидной составляющей плазмы крови. В группе риска есть люди, которые злоупотребляют спиртными напитками или не следят за своим рационом.
Некоторые ученые предполагают, что риск развития болезни зависит от половой и возрастной принадлежности пациента. Вероятность заболеть выше у мужчин среднего возраста.
Диагностика
Заболевание часто обнаруживается случайно при эндоскопическом обследовании. При нем она визуализируется в качестве светло-желтых бляшек. Часто после обнаружения проводится гистологическое исследование.
Ксантомы состоят из пенистых клеток, которые содержат смесь липидов. Иногда в процесс вовлекаются клетки: плазматические, гладкой мускулатуры, шванновские.
По итогам биопсии появляется возможность выявить первичные модификации слизистой. Это позволяет поставить дифференциальный диагноз и установить причину развития дефекта.
Дополнительно применяются лабораторные методики, которые дают возможность оценить общее состояние пациента. К ним относится общий анализ и биохимия крови. С помощью такой диагностики проводится и отслеживание изменений в состоянии пациента.
Как лечить ксантому желудка?
Лечение должно быть направлено на устранение причины появления бляшек. Врачи говорят о том, что полностью побороть недуг можно, но процесс лечения будет длительным и сложным.
Для исключения рецидивов придется придерживаться правил правильного питания, исключить курение и алкогольные напитки.
Для борьбы с болезнью используются:
- лекарства,
- народные методы,
- диетотерапия,
- хирургическое лечение.
Препараты
Они назначаются для купирования процесса накопления жировых клеток и коррекции обмена жиров. Целесообразным является лечение с использованием:
- Сатинов. Они позволяют довести до нормальных показателей липопротеинов, количество которых возрастает при повышении уровня холестерина.
- Антиоксидантов. Решают те же задачи, что и сатины. Используются в совокупности с витаминными комплексами.
- Никотиновой кислоты. Такие медикаменты имеют противопоказания, поэтому не применяются при болезнях сердца и коронарном синдроме.
Дополнительно назначаются энтеросорбенты, которые восстанавливают обмен веществ, очищают организм от токсинов и шлаков.
Если у пациента нарушен липидный профиль, то дополнительное воздействие назначает хирург, эндокринолог.
Народные средства
Для регуляции холестерина рекомендовано употреблять чеснок. Положительным воздействием обладает рыбий жир. Его можно приобрести практически в любой аптеке.
Для нормализации липидного обмена рекомендуется утром перед завтраком принимать по чайной ложке льняного масла. Если хотите уменьшить чувство дискомфорта от такого лечения, перед приемом масла сделайте глоток кипяченой воды.
Диета
Полное выздоровление невозможно при отсутствии корректировок в питании. Из рациона исключаются молочные продукты с повышенным содержанием жиров. Нельзя во время лечения злоупотреблять сливочным маслом, сметаной и сливками.
Потребуется полностью исключить жирную еду и алкоголь. К нежелательным продуктам относится свинина, баранина и сало. Положительно на состоянии здоровья скажется приготовление блюд из рыбы, продуктов с большим содержанием клетчатки.
Операция
Хирургическое лечение проводится только при наличии обособленных дефектах, которые затронули здоровые ткани. Для борьбы с такими бляшками используется техника удаления с применением метода лазерной деструкции. Метод отличается своей бескровностью. После процедуры практически не остается рубцов.
Профилактика
Ксантома является серьезной патологией, которая требует лечения. Поскольку заболевание развивается на фоне сахарного диабета, нарушения обменных процессов и при формировании эндокринных патологий, профилактика заключается в своевременном выявлении и лечении.
Определенная роль принадлежит неправильному питанию и вредным привычкам.
Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и придерживаться правильного образа жизни. Питание должно быть разнообразным, но с исключением из рациона копченостей, полуфабрикатов.
Загрузка...