Сальпингит или воспаление в маточных трубах, влекущее за собой бесплодие

Воспалительные процессы в репродуктивных органах требуют немедленного обращения за профессиональной помощью. Длительное игнорирование симптомов приводит к переходу патологий в хронические формы, самым серьезным осложнением которых является бесплодие.

Сальпингит — что это такое?

Патология является воспалительной реакцией в маточных трубах. В изолированном варианте заболевание встречается в исключительных случаях, чаще проблема охватывает яичники и переходит в аднексит. В иных вариантах сочетание происходит с поражением матки, с эндоцервицитами и эндометритами.

Особенность связана со строением женской репродуктивной системы. Заболевание считается распространенным в гинекологической практике. В системе МКБ-10 оно имеет три независимых кода: N70.0 – острое течение, N70.1 – хроническое, N70.9 – неуточненного происхождения.

Классификация и причины

По этиологическим параметрам недуг делят на специфический и неспецифический. Воспалительный процесс может захватывать одну или обе маточных трубы: правосторонний, левосторонний или двусторонний сальпингит.

Морфологические изменения, проходящие в органе, позволяют дополнительно выделить: экссудативную форму – со скоплением жидкости в пораженной трубе, казеозную – с некрозом клеточных структур органа. Последний вариант чаще других требует операции.

По источнику возникновения болезни, типу проникшей патогенной микрофлоры, выделяют туберкулезный, стрептококковый, гонококковый, хламидийный сальпингит. У большинства пациентом причиной недуга становятся болезнетворные бактерии, изредка проблема провоцируется вирусами.

Заболевание может быть последствием генитального типа герпетической инфекции, поражения грибковыми микроорганизмами. Также источником болезни могут стать аборты, противозачаточные спирали, местные хирургические и диагностические манипуляции.

Симптомы

Острый сальпингит характеризуется появлением клинических признаков после менструации, о развитии болезни сообщают следующие признаки:

• повышение показателей температуры до 40 градусов;
• симптоматика отравления продуктами жизнедеятельности патогенов – лихорадка с ознобом, головные, мышечные боли, тошнота или рвота;
• выделения из влагалища серозного или гнойного экссудата;
• тянущий тип боли в нижнем отделе живота, крестцовой области.

Нарушение проходимости маточных труб происходит на фоне скопившейся жидкости – гидросальпинкс.

Подострое течение заболевания характеризуется субфебрильными показателям температуры, слабовыраженным болевым синдромом. По аналогии, больные ощущают себя как в первые дни месячных.

Хронический сальпингит проходит при нормативном самочувствии пациентки. Патология образуется при запущенной острой форме или неверно назначенной терапии. Обострение формируется при снижении иммунного статуса.

Характерной симптоматикой считают тупые боли в нижнем отделе живота, усиливающиеся при физической активности или близости. Провокатором обострения является переохлаждение, стрессовые ситуации, переутомление. На фоне перехода из латентного течения отмечается повышение уровня температуры, появление выделений.

Диагностика

При обращении за профессиональной помощью пациентка проходит:

• Осмотр гинеколога – при процедуре регистрируется болезненность, отечность тканей в месте расположения очага воспаления. При хронической форме определяется снижение подвижности придатков на фоне рубцов и спаек.
• Клинический анализ крови – покажет воспалительный процесс увеличенной численностью лейкоцитов.
• Микробиологическое исследование выделений – позволяет выявить род проникшей в организм патогенной микрофлоры.
• УЗИ – манипуляция определяет расположение патологического очага, утолщение участков маточных труб, рубцы и спайки.

Лечение

Терапия зависит от сложности проходящего процесса.

Медикаментозное

Лечение проходит:

• Антибиотиками – чаще назначаются цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды. Препараты подбираются с учетом резистентности микрофлоры, доказанная эффективность у Азицина, Сумамеда, Кламеда, Цефотаксима.
• НПВС — позволяют подавить боли, избавиться от симптоматических признаков интоксикации, снизить повышенную температуру. Терапия проводится Нурофеном, Диклофенаком.
• Противогрибковыми медикаментами – препараты назначаются при поражении грибками или длительной антибиотикотерапии.
• Поливитаминными комплексами – ускоряют обменные процессы организма, повышают показатели функциональности аутоиммунной системы. С их помощью восстановление поврежденных клеток проходит быстрее. Рекомендуется прием МультиМакса, Витрума, Алфавита, Компливита.
• Противовирусными – назначаются при определении вирусной природы заболевания. Неплохие результаты показывает лечение Ацикловиром, Валацикловиром.

Народное

Лечение ваннами с глиной — рекомендуется при рецидивирующем двустороннем воспалении. Для приготовления основы в небольшой емкости размешивается глина с водой – до состояния жидкого раствора. В средстве поочередно держат верхние и нижние конечности – по 15 минут.

Ванны с растениями – отвар ромашки аптечной, можжевельника, шалфея, лесного дуба. Получасовые процедуры рекомендуются пациенткам с хроническим вариантом болезни.

Ванны с паром – четыре капустных листа заливают литром молока, кипятят. Смесь выливается в металлическую емкость, больная должна присесть на него, предварительно обнажив нижний отдел тела. Манипуляции проводятся по 10 минут.

Хирургическое

Операции могут проводиться как при остром, так и рецидивирующем сальпингите. К показаниям для проведения вмешательства относят низкие результаты медикаментозной терапии, новообразования в маточных трубах, гнойные очаги, идиопатическое бесплодие, непроходимость из-за спаек.

Лапароскопия подразумевает иссечение участка маточной трубы, очищение от гнойного экссудата и дезинфекция. Если очистка от гноя и восстановление проходимости осуществить невозможно, то орган удаляется. При хронической форме с интенсивным спаечным процессом назначается удаление спаек.

Профилактика и осложнения

После заболевание отмечается снижение менструальной, репродуктивной, половой функции. У больных регистрируется бесплодие, болевые ощущения в тазу, возникшие из-за спаек, внематочная беременность.

Предотвращению развития болезни способствует использование презервативов, отказ от беспорядочных связей, своевременное лечение инфекций, соблюдение требований к личной гигиене.
На видео о причинах, симптомах и лечении сальпингита: