Предсердная экстрасистолия у ребенка и взрослого — патология с нарушением ритма сокращений

Предсердная экстрасистолия – патологическое явление в сердце, характеризующееся возникновением аритмии сокращений сердца, вызванной перемещением очага возбуждения из синусно-предсердного узла в предсердие. Явление носит временный характер и не является необратимым стойким заболеванием сердца.

Особенности патологии

Больные, страдающие ишемической болезнью сердца и выраженной артериальной гипертонией, состояние предсердной экстрасистолы предвещает наступление приступа мерцательной аритмии или учащения сердцебиения. Здоровые люди могут обнаруживать сбой ритма сердца при избыточном потреблении кофеина или состояниях психоэмоционального стресса. Состояние предсердной экстрасистолии не является опасностью для жизни, если симптомы, порождаемые ею, не сопровождаются другими признаками сопутствующих заболеваний. При затянувшейся экстрасистолии возникает опасное для жизни состояние сердечной недостаточности.

Для детей экстрасистолия составляет угрозу для жизни также в затянувшейся форме, отдельные проявления патологического явления свидетельствуют о возможном переутомлении организма ребенка. В качестве других провоцирующих факторов выступают стрессы, сопутствующие заболевания печени и органов пищеварения, врожденные пороки сердца и кардиомиопатия.

О том, что такое единичная, первая, блокированная и другие предсердная экстрасистолия, а также о других ее видах, читайте далее.

Предсердная экстрасистола на ЭКГ

Предсердная экстрасистола, ЭКГ

Разновидности

В зависимости от частоты, плотности и других факторов предсердные экстрасистолы классифицируются:

  1. По времени наступления сбоя ритма:
    • ранний;
    • средний;
    • поздний;
  2. По частоте возникновения:
    • за 1 минуту регистрируется от 1 до 5 сбоев (редкая предсердная экстрасистолия);
    • в минуту отмечается 6 – 15 экстрасистол (средняя);
    • частота превышает отметку 15 в минуту (частая предсердная экстрасистолия);
  3. По плотности аритмии:
    • одиночная предсердная экстрасистолия (при возникновении в одном предсердии);
    • парная (экстрасистола одновременна в обоих предсердиях);
  4. По периодичности возникновения:
    • стихийные сокращения, не поддающиеся ритмичности;
    • с упорядоченными ритмами (аллоритмические):
      • i. бигеминия (после экстрасистолы следует нормальное сокращение, т.е. соотношение 50%/50%);
      • ii. тригеминия (нормальное сокращение чередуется двумя экстрасистолами);
  5. По степени проявления:
    1. скрытого характера;
    2. поддающиеся регистрации;
  6. По природе возникновения:
    1. токсические;
    2. органические;
    3. функциональные.

Нередко предсердная экстрасистола имеет смешанный характер, дифференцировать который под силу опытному кардиологу с имеющейся электрокардиограммой.

Следующее видео содержит советы от Елены Малышевой для всех, кто испытал на себе предсердную экстрасистолию:

Причины возникновения

Здоровые люди отмечают возникновение предсердной экстрасистолы при злоупотреблении напитков с высоким содержанием кофеина, после психоэмоциональных напряжений, физического переутомления, курения и употребления спиртных напитков. Реже причины патологии не выяснены (идиопатическая форма).

Провоцирующими факторами для сбоя ритма сокращений предсердий являются также:

Симптомы

одиночная предсердная экстрасистолияНе всегда развитие экстрасистолы предсердий ощущается пациентами. При возникновении в ночное время больной просыпается от страха и повышенного уровня тревожности, ощущает «кувырки» сердца. Количество и плотность экстрасистолы не оказывают влияние на самочувствие больного. При жалобах на замирания сердца и частого сердцебиения в последующем требует диагностики на обнаружение или исключение мерцательной аритмии.

Частые нарушения предсердного ритма вызывают перевозбуждение нервной системы. Пациенты жалуются на учащенное дыхание в состоянии покоя, кружения в голове, «плену перед глазами», мелькание мушек и т.д. Ощущения экстрасистолы, как и показания электрокардиограммы, протекают по схеме: затянувшаяся пауза ритма – сильный толчок – снова пауза.

При участившихся случаях экстрасистол требуется осмотр кардиологом с мониторингом электрической активности сердца за сутки. Различить симптомы мерцательной аритмии и приступы стенокардии с проявлениями предсердных экстрасистол не всегда представляется возможным как для пациента, так и участкового терапевта. Препараты для нормализации ритма сердца, подбираемые пациентом самостоятельно, могут усугубить проявления и привести к острой сердечной недостаточности, интенсивность которой определяет самое опасное последствие – клиническую смерть.

Диагностика

Диагностика заболевания начинается с осмотра пациента и сбора данных для анамнеза. Пациент должен упомянуть, как часто стало беспокоить сердце, насколько давно его беспокоит это, какие заболевания перенес, характер симптомов и ощущений биения сердца и т.д. После этого врач назначает инструментальную и физикальную диагностику.

К методам инструментальной диагностики экстрасистолы предсердий относятся:

  • электрокардиограмма (ЭКГ), которая расшифровывается на предмет наличия признаков предсердной экстрасистолии и ее морфологической формы;
  • тредмил-тест;
  • ношение суточного электрокардиографа.

Физикальные способы выявления заболевания проводятся с выслушиванием ритма сердца фонендоскопом и исследованием частоты сокращений сердца при измерении пульса.

Лечение предсердной экстрасистолии

Терапевтическое

Результаты диагностики будут интерпретироваться доктором и выбираться направление лечения. Возможно, что развитие заболевания можно предотвратить профилактическими мерами или, в зависимости от стадии болезни, выбраться схема.

Факторы, вызывавшие появление патологии, должны устраниться, для чего больной коренным образом меняет образ жизни:

Если этих мер недостаточно, выбирается тактика лечения лекарственными препаратами. Кардиолог также направляет для исключения патологий другого характера пациента к ревматологу, терапевту и невропатологу.

Медикаментозное

одиночная предсердная экстрасистолия 1При остром характере проявления предсердной экстрасистолы вызывается неотложка. Срочными мерами восстановления нормального ритма предсердий являются следующие лекарственные средства неотложного характера:

  • Панангин и его аналоги, если нет почечной недостаточности;
  • Стропантил при исключении признаков острого инфаркта;
  • Метапролол, относящийся к группе β-блокаторов;
  • Финоптин и его аналоги, блокирующие кальциевую активность.

Радикальное

Решение об операции на сердце принимается только в крайних случаях, когда предсердная экстрасистола сопровождается тяжелыми патологиями сердца, не поддающимися медикаментозному лечению.

Народная медицина

Незапущенные формы болезни, проявляющиеся время от времени, могут устраняться экстрактами трав пустырника и валерианы лекарственной, продающимися в аптеках по недорогой цене.

Люди, однажды, испытавшие проявления болезни, могут иметь эти препараты в домашней аптечке. При повторном течении болезни принимаются по каплям внутрь.

Профилактика

Провоцирующие факторы возникновения болезни должны исключаться человеком в целях сохранения здоровья и долголетия. Спиртные напитки и курение, при увлечении ими, необходимо искоренить.

Следует научиться быстро выходить из физических, психических и эмоциональных перегрузок. Не допустить развитие болезни поможет физическая активность человека, прогулки на свежем воздухе, активный отдых на природе.

Возможные осложнения

Характер осложнений предсердной экстрасистолы находится в прямой зависимости от наличия или отсутствия органического заболевания сердца. При злокачественных формах нарушения ритма сокращений предсердий возможна внезапная остановка сердца.

Прогноз

Доброкачественные формы экстрасистолы, однажды дав о себе знать, редко купируются полностью при лечении. Через несколько дней, недель или месяцев признаки болезни, при воздействии провоцирующих факторов, могут дать о себе знать снова.

Злокачественные формы нередко заканчиваются смертью от внезапной остановки сердца, поэтому лечение должно быть направлено на недопущение фибрилляции предсердий.

Следующее видео стоит посмотреть всем, у кого экстрасистолия проявляется при остеохандрозе:


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.