Суправентрикулярная экстрасистолия у детей и взрослых — патология сердца с преждевременным сокращением предсердий

Термином «экстрасистолия» принято обозначать возникновение нервного импульса с последующим сокращением отдела сердца, опережающим нормальный ритм. В зависимости от места возникновения импульса различают несколько типов экстрасистолии. Один из типов – суправентрикулярная экстрасистолия.

Особенности экстрасистолии

Преждевременное сокращение отдела сердца не всегда замечается пациентом, если провоцирующие факторы к дальнейшему развитию болезни отсутствовали. Но, при возникновении другого сердечного заболевания, аритмия усугубляется, что становится опасным для жизни ребенка и взрослого человека.

Дети не могут выразить свое состояние словами, не подозревают об имеющейся патологии, поэтому в детском возрасте заподозрить наличие болезни сложнее, чем у взрослых. Суправентрикулярный тип экстрасистолии встречается в несколько раз реже, чем желудочковый.

Более подробно о том, что это такое, редкие и частые синусовые, единичные, оиночные суправентрикулярные экстрасистолии, читайте далее.

Классификация

Суправентрикулярная экстрасистолия имеет несколько разновидностей. В основу классификации могут браться источник очага и т.д.

По локализации очага

суправентрикулярная экстрасистолия причиныПо локализации очага возбуждения различают:

По количеству возбуждений

По количеству возбуждений за 1 минуту:

  • единичные, если отмечается 1-5 внеплановых сокращений;
  • парные, образующиеся 2 импульса с минимальным интервалом времени между собой;
  • групповые (отмечаются несколько экстрасистол за короткий промежуток времени);
  • множественные, количество которых превышает 5 преждевременных сокращений.

По количеству преждевременных сокращений

По количеству преждевременных сокращений:

  • монотопные, если возникающий очаг возбуждения – единственный;
  • политопные – очагов генерации нервного импульса несколько.

По организации экстрасистол

По организации экстрасистол:

  • организованные (наблюдается закономерность определенного чередования импульсов преждевременных и запланированных);
  • неорганизованные (закономерность чередования преждевременных и запланированных по времени импульсов отсутствует).

По времени проявления

По времени проявления:

  • ранние, характеризующиеся сокращениями при 1-м этапе сердечного цикла – систоле предсердий;
  • средние, возникающие в постсистолический период предсердий, предшествующий систоле желудочков;
  • поздние, когда наджелудочковая экстрасистола проявляется в период систолы желудочков.

По симптоматике

Симптоматически суправентрикулярная экстрасистола делится на:

  • органическую, во время которой пациент в положении стоя ощущает себя хуже, чем в лежачем состоянии;
  • функциональную, характеризующуюся лучшим самочувствием пациента при стоячем положении.

Причины возникновения суправентрикулярной экстрасистолии

Суправентрикулярная экстрасистолия – заболевание не редкое, иногда не имеющее причин возникновения и, особенно в детском возрасте, заметных проявлений. В большей половине случаев наджелудочковая экстрасистолия регистрируется при:

  1. Патологиях сердца:
  2. Приеме некоторых лекарственных средств в условиях бесконтрольного применения или сроках применения, превышающих указанные врачом или в инструкции к препарату. В качестве лекарственных препаратов подобный эффект достигается приемом:
    • лекарств, нормализующих сбой сердечного ритма;
    • диуретиков, повышающих секрецию и вывод мочи;
    • сердечных гликозидов, направленных на повышение работоспособности миокарда в условиях снижения общей нагрузки на орган.
  3. Изменении кислотно-щелочного баланса при смещении нормы содержания ионов щелочных и щелочноземельных металлов (К+, Са2+, Na+ и др.).
  4. Токсическом воздействии некоторых ядов, в том числе никотина и спирта.
  5. Отклонениях в функционировании автономной нервной системы.
  6. Повторяющихся состояниях гипоксии, возникающей в результате апноэ (ночной остановки дыхания), малокровия, воспаления бронхов.
  7. Заболеваниях со стороны эндокринной системы:
    • избыточном выделении тиреоидных гормонов в кровь щитовидной железой и разрушающем их действии по отношению к клеткам (состояние тиреотоксикоза);
    • нарушении функционирования надпочечников;
    • сахарном диабете, влекущем отклонения концентрации глюкозы в крови.
    • Отсутствии видимых причин (идиопатическая причина).

Симптомы патологии

Не всегда удается распознать вовремя заболевание по причине его низкого проявления признаками. Когда появляются симптомы, заболевание переходит в следующий этап, лечить который приходится дольше и сложнее. Обычно у пациентов обнаруживаются следующие симптомы:

  • сердце работает с перебоями, иногда возникает ощущение, что оно «выскакивает из груди»;
  • недомогание, ощущение дискомфорта;
  • чрезмерное потоотделение;
  • повышенная раздражительность;
  • тревога, боязнь смерти;
  • кружения в голове;
  • кислородное голодание (не хватает воздуха).

Суправентрикулярная экстрасистолия нередко является сопровождением другого сердечного или соматического заболевания. Вегето-сосудистая дистония характеризуется повышением иннервации сердца парасимпатическим отделом автономной нервной системы, не зависящим от степени физических нагрузок и сопровождается вышеописанными симптомами. При обследовании на электрокардиограмме выявляется наджелудочковая экстрасистолия.

Заболевание сопровождает и остеохондроз верхних отделов позвоночника, при этом происходит ущемление кровеносных сосудов и недостаточное кровоснабжение сердца и других органов.

Внеочередные удары сердца – параметр компенсации работы парасимпатической системы, направленной на ослабление работы сердца после приема пищи.

Диагностика

экг Чаще всего заболевание можно выявить с помощью электрокардиограммы. Это доступный для всех клиник метод, получивший наибольшее распространение. В отдельных случаях, когда требуется выяснить зависимость возникновения экстрасистолии от физической активности, прибегают к замеру показателей ЭКГ после выполнения физической нагрузки пациента на велотренажере, а также выполнения тримедил-теста.

Врач также осуществляет сбор данных для анамнеза, измеряет пульс и систолическое давление, прослушивает работу сердца фонендоскопом.

О том, какого лечения требует частая и редкая суправентрикулярная экстрасистолия, читайте ниже.

Лечение

Если у пациента с выявленной на ЭКГ наджелудочковой экстрасистолой отсутствуют жалобы, то схема лечения, как правило, не составляется. Рекомендуется избегать провоцирующих факторов для дальнейшего усугубления ситуации и вести здоровый образ жизни. При появлении жалоб врач- кардиолог или терапевт подсчитывает число внезапных сокращений для определения типа заболевания согласно указанной классификации и выбирает способ лечения для больного. Не требуют лечения только одиночные систолы.

Интересно и в доступной форме о лечении и профилактике экстрасистолии расскажет видеосюжет ниже:

Терапевтическое

Если состояние больного не представляет опасности, врач рекомендует принимать релаксанты и придерживаться некоторых рекомендаций:

  • нормализовать питание, устранив из рациона копчености, солености, сладости и пр.;
  • избавиться от вредных привычек, если это представляется маловозможным, то следует уменьшить их вредное влияние;
  • научиться быстро выходить из психоэмоциональных стрессов;
  • исключить прием пищи в поздние, вечерние часы;
  • соблюдать рекомендованное количество часов, отведенных на сон;
  • чаще совершать прогулки на свежем воздухе.

Медикаментозное

нижнепредсердный ритм врачПрием лекарственных препаратов назначается в зависимости от выявленных патологий. Самостоятельная экстрасистолия лечится Кордароном, Анаприлином и их аналогами под контролем доктора.

Симптомы экстрасистолии устраняются при лечении сопутствующего заболевания. Если причина кроется в остеохондрозе, врач назначает средства для расслабления мышц и лечения сосудов (Мексидол, Милдронат). Не исключается рекомендация по приему β-блокаторов (Эгилок и др.).

Оперативное лечение

К оперативному вмешательству прибегают при не достижении лечебного эффекта медикаментозным способом. Больному назначается катетерная аблация или замена водителя ритма (синусно-предсердный или атриовентрикулярный узел) на искусственный аналог.

Народная медицина

Экстрасистолия лечится настоем трав из смеси цветков боярышника, шишек хмеля и вегетативных частей вереска, пустырника и мелиссы. Перед употреблением настоя консультируются с доктором.

Профилактика

Профилактика возникновения патологии имеет общий характер: соблюдение здорового образа жизни и избегание действия провоцирующих факторов.

Осложнения

Несвоевременно начатое лечение выраженной формы болезни приводит к:

Прогноз

Профилактические и лечебные мероприятия для устранения экстрасистолии заканчиваются успешно. Прогноз при заболевании в условиях своевременного лечения благоприятный. Летальных исходов при этом диагнозе не зарегистрировано.

В следующем видеосюжете Елены Малышевой содержится еще больше полезной информации по вопросу суправентрикулярной и других типов экстрасистолий:


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.