Дисгормональная (климактерическая) кардиомиопатия: что несёт за собой переходный возраст и старость

Климакс у людей любого пола — следствие эволюции нашего организма, значит, процесс естественный. Однако состояние это сопровождается резкими изменениями гормонального фона человека, что может приводить к целому ряду вегетативных расстройств. Поскольку оценить эти расстройства объективно практически невозможно, врачи долго не могли обнаружить связь гормональных изменений и расстройства сердечной деятельности. И только в 1874 году учёный Kirsch сделал климактерическую кардиомиопатию отдельной нозологической единицей. Как проявляется состояние и в чём его суть? Рассмотрим подробнее дисгормональную кардиомиопатию при менопаузе и не только (МКБ-10).

Особенности болезни

Дисгормональная кардиомиопатия — патология, сопровождающаяся нарушениями сердечного ритма и обмена веществ в сердце. Главная особенность заболевания в том, что оно развивается на фоне гормональных нарушений. Так, при диагностике дисгормональной кардиомиопатии выявляется повышение фолликулостимулирующего гормона (высокий ФСГ).

Примечательно, что если кардиомиопатия у женщин имеет положительный прогноз, то у мужчин — неблагоприятный, поскольку состояние, обычно, является признаком опухоли предстательной железы.

Следующее видео расскажет о том, что такое климакс и какими проблемами он чреват:

Классификация и формы

Поскольку дисгормональная форма относится к вторичным кардиомиопатиям и дистрофии миокарда, классифицировать её нет необходимости. Однако выделяют несколько общих классификаций, например, по локализации (локальная или общая), а также течению заболевания.

Причины возникновения

дисгормональная кардиомиопатия при менопаузеДисгормональная кардиомиопатии развивается на фоне нарушений в работе эндокринной системы. Чаще всего патология поражает женщин в период климакса, однако, может встречаться и мужчин, а также подростков во время полового созревания.

Дисбаланс в гормональном уровне, который и является причиной кардиомиопатии, может развиваться из-за:

  1. климакса;
  2. сниженной выработки тестостерона у пациентов мужского пола старше 50;
  3. заболеваний яичников и яичек;
  4. болезней надпочечников и щитовидной железы;

О том,какие имеет климактерическая кардиомиопатия симптомы, читайте далее.

Симптомы

Основной симптом климактерической кардиомиодистрофии — болевые ощущения в сердце тянущего или резкого характера. Боль может возникать внезапно или при физических нагрузках. Также пациенты жалуются на:

  1. головокружения;
  2. ком в горле;
  3. нехватку воздуха;
  4. ощущение холода в конечностях;
  5. шум в ушах;
  6. слабость;
  7. быструю утомляемость;
  8. учащённое сердцебиение;
  9. раздражительность;
  10. нарушения сна;
  11. повышенное потоотделение;
  12. аритмию;
  13. перепады настроения;

На фоне кардиомиопатии часто развивается кардиалгия, тогда болевые ощущения будут отдавать в челюсть и лопатку с левой стороны.

Диагностика

Первичное диагностирование заключается в сборе анамнеза симптомов и семьи. У пациента уточняют симптомы, болели ли родственники схожими заболеваниями. Также врач проводит физикальный осмотр и аускультацию. После постановки первичного диагноза пациенту назначают:

  • Общие анализы крови и мочи для определения общего состояния организма больного и наличия каких-либо нарушений.
  • Биохимический ан-з крови, показывающий уровень сахара, белка, холестерина и других соединений, увеличение которых доказывает наличие нарушений.
  • Анализы на гормоны для определения гормонального фона.
  • Ан-з крови для оценки уровня глюкозы, липидного спектра, а также возможного обнаружения маркеров некроза сердца.
  • УЗИ сердца, обнаруживающее расширение определённых отделов сердца.
  • Рентген груди, определяющий размер сердца и наличие патологий.
  • МРТ, которое назначается редко из-за дороговизны и отсутствия оборудования. Исследование помогает визуализировать сердечную мышцу и поставить 100% диагноз.

Поскольку МРТ проводится нечасто, решающим исследованием является ЭКГ. На результатах его обнаруживается снижение ST, а также инверсия зубца Т. Чаще всего данные показатели отмечаются в правом и среднем отведениях. Примечательно, что зубец Т долго может быть отрицательным, затем сменить показатель на положительный, а потом снова стать отрицательным, при этом не влияя на состояние пациента. Также исследование может показать аритмию, экстрасистолию, тахикардию пароксизмального характера. Очень редко может наблюдаться нарушение внутрижелудочковой или предсердно-желудочковой проводимости.

Лечение дисгормональной кардиомиопатии

Важно помнить, что заболевание излечивается само собой, а все назначаемые препараты оказывают вспомогательное действие на этот процесс, а также устраняют симптомы.

Терапевтическим способом

дисгормональная кардиомиопатия при менопаузе таблеткиДанный метод направлен на предотвращение и устранение факторов, которые могут осложнить течение заболевания. Пациенту необходимо:

  • Отказаться от вредоносных привычек, особенно курения.
  • Придерживаться диеты с низким содержанием холестерина и соли.
  • Пить больше воды (не жидкостей вроде чая, а воды).
  • Соблюдать умеренную физическую активность.
  • Нормализовать режим сна.

Медикаментозным методом

При подтверждении диагноза дисгормональная кардиомиопатия пациенту назначают:

  • Фитопрепараты с эстрогенным эффектом.
  • Успокоительные лекарственные средства, содержащие в составе валериану, пустырник, мяту и т. п.
  • Препараты, устраняющие болевые ощущения, например, Верапамил или Анаприлин.
  • Метаболический корректор вроде Рибоксина, Актовегина, АТФ или Милдроната.
  • При развивающейся сердечной недостаточности показан приём сердечных гликозидов и мочегонных.

Если вышеописанные средства не дали положительного эффекта, рекомендуется прибегнуть к гормональной терапии. В этом случае назначают лекарственные средства, содержащие эстроген, гестаген и андроген.

Операция

Операция требуется крайне редко, в случае серьёзных поражений сердца из-за развивающихся осложнений и сопровождающих состояние заболеваний. Кардиомиопатия сама по себе не является показанием к хирургическому вмешательству. Если же сердце повреждено значительно возможно потребуется протезирование клапанов или пересадка органов.

Народные

Наиболее популярное народное средство — отвар из калины. Для его приготовления необходимо взять ягоды калины и мёд по 1 стол. л. и залить 250 мл кипятка. Отвар должен настояться час. Принимать его необходимо 2 раза в сутки по половине стакана в течение месяца.

Также рекомендуется принимать отвары таких трав, как: иссоп, боярышник, шалфей, горец, календула и другие.

Профилактика заболевания

Специфических профилактических мер не разработано, поэтому важно соблюдать общие рекомендации:

  • Соблюдать основы здорового образа жизни, то есть отказаться от вредных привычек и нормализовать режим дня.
  • Соблюдать умеренную физическую активность.
  • Беречь себя от стрессов и эмоционального перенапряжения.
  • Принимать поливитамины по курсу.
  • Сбалансировать питание так, чтобы организма получал все необходимы микроэлементы.

В периоды, когда риск развития кардиомиопатии повышен, например, во время полового созревания или климакса, важно посещать терапевта и эндокринолога для обследований. О том, какие осложнения заболевания возможны, а также о том, может ли такая кардиомиопатия стать неуточненной причиной смерти, читайте далее.

Осложнения

дисгормональная кардиомиопатия при менопаузе у женщинДисгормональная кардиомиопатия очень редко даёт какие-либо осложнения. Наиболее вероятные — аритмии и другие серьёзные нарушения ритма сердца, а также хроническая сердечная недостаточность.

Конкретно заболевание не приводит к летальному исходу, однако, без вспомогательного лечения и ведения здорового образа жизни оно может давать осложнения, которые в будущем могут стать причиной летального исхода больного.

Прогноз

Касательно заболевания прогноз, в целом, благоприятный. Во время его течения снижается трудоспособность, но по излечению она восстанавливается. Более 90% пациентов избавляются от негативной симптоматики дисгормональной кардиомиопатии.

О том, как женщине пережить климакс, смотрите в следующем видео:


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.