Что такое метаболическая кардиомиопатия? Это патология работы и обменных процессов сердца, при которой само сердце функционирует нормально. То есть ткани сердечной мышцы, по факту, здоровы, однако, миокард функционирует ненормально или есть нарушения обмена веществ. ИтаК, поговорим более подробно о кардиомиопатии при метаболических нарушениях.
Содержание
Особенности болезни
Метаболическая кардиомиопатия не появляется самостоятельно и всегда сопутствует какому-то заболеванию или патологии. Чаще всего кардиомиопатия поражает людей в возрасте старше 30 лет, преимущественно мужчин. Особенно тяжело протекает заболевание у пожилых пациентов, что обусловлено сопутствующими заболеваниями и непереносимостью многих лекарств.
Если говорить о детях, то чаще других возрастных категорий страдают новорождённые и подростки. У первых это продиктовано пороками внутриутробного развития. У вторых — пубертатным возрастом и перестройкой организма гормонального плана.
Классификация и формы
Существует несколько классификаций метаболической кардиомиопатии, что зависит от некоторых факторов. Так, в зависимости от влияния генетического аспекта выделяют врождённую и приобретённую форму. По расположению кардиомиопатия может быть общей или острой очаговой, когда страдает отдельный участок мышцы.
Кардиомиопатия разделяется на формы в зависимости от морфологических изменений:
- Паренхиматозная дистрофия миокарда, которая может быть роговой, зернистой, гиалиново-капельной и гидропической. Белки клетки денатурируются и коагулируются, из-за чего цитоплазма гидрирует, и появляется патология.
- Смешанная.
- Мезенхематозная.
При развитии кардиомиопатии могут нарушаться разные обмены, но какой-то из них сильнее всех. По этому принципу и классифицируют заболевание на:
- белковую дистрофию миокарда;
- жировую дистрофию миокарда;
- углеводную;
- минеральную;
Также миокардиодистрофия может быть разной формы в зависимости от причины:
- дисгормональная дистрофия миокарда, вызванная дисбалансом на гормональном уровне;
- дисметаболическая, возникающая на фоне нарушений метаболизма;
- смешанная, к которой относят все факторы, не вызванный метаболическими или гормональными нарушениями, например, физическое перенапряжение;
- неуточнённая, которая развивается по неизвестной причине;
О причинах возникновения острых, очаговых ишемических и других дистрофий миокарда, читайте далее.
Причины возникновения
Причины метаболической кардиомиопатии разнообразны, поэтом для удобства их объединяют в подгруппы:
- Чрезмерная физическая активность.
- Интоксикации острого и хронического характера:
- алкогольная;
- лекарственная;
- из-за токсичных отходов, выбрасываемых в окружающую среду;
- Негативное действие окружающей среды вроде переохлаждения или перегревания.
- Стрессовые ситуации.
- Болезни эндокринной системы:
- гипертиреоз;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- син-м Иценко-Кушинга;
- прочие;
- Нарушения метаболизма:
- ожирение;
- авитаминоз;
- недостаточное потребление белка и железа;
- Заболевания инфекционного характера:
- тонзиллит;
- пиелонефрит;
- менингит;
- прочие;
- Болезни ЖКТ:
- цирроз;
- панкреатит;
- прочие;
- Нейро-мышечные болезни:
- атрофическая миотония;
- другие;
- Заболевания соединительной ткани.
- Онкологические заболевания.
У новорождённых метаболическая кардиомиопатия может развиваться из-за внутриутробных инфекций, гипоксии плода и других патологий внутриутробного развития.
Симптомы дистрофии миокарда
Симптоматика различается в зависимости от вида и причины заболевания. Поскольку между различными симптомами наблюдается связь, их объединили в формы:
- Кардиологическую, выражающуюся:
- ноющими и щемящими болями в области груди;
- периодическим ощущением жара;
- зябкостью конечностей;
- потливостью;
- общей слабостью;
- головокружениями;
- быстрой утомляемостью;
- С нарушениями сердечного ритма, выражающуюся:
- тахикардией;
- аритмией;
- фибрилляцией желудочков;
- приступами трепетаний предсердий;
- Застойную, выражающуюся:
- одышкой;
- кашлем;
- стенокардией;
- отёчностью;
- гидроперикардом;
- гидротораксом;
- гепатомегалией;
- гидротораксом;
- асцитом;
- Сочетанной, которая объединяет симптомы кардиологической и с нарушениями сердечного ритма форм.
Диагностика
В диагностировании важную роль играет грамотный анализ анамнеза жалоб и семьи, поскольку заболевание сначала протекает малосимптомно или вообще без симптомов. После предварительного диагноза пациенту назначают:
- ЭКГ, показывающее размер сердца, наличие нарушений его ритма, снижение сократительной способности.
- УЗИ сердца, оценивающее расширение сердечных камер и сократительной способности сердца.
- Биопсию (только в крайних случаях), которая позволяет поставить 100% диагноз.
Если в населённом пункте пациента есть аппарат для проведения МРТ, могут назначить это исследование. Оно позволяет получить 3D-модель сердца и полностью оценить его состояние.
Лечение
Основное лечение заключается в устранении причины патологии. Лечить кардиомиопатию в случае невылеченной причины бесполезно, поскольку она рецидивирует.
Более подробно о методах лечения дистрофии миокарда и других ее типов расскажет специалист в следующем видео:
Терапевтическим способом
Пациенту необходимо соблюдать покой, это правило касается как физических, так и эмоциональных перегрузок. Также на протяжении всего лечения необходимо придерживаться низкосолевой диеты с разгрузочными днями и ограничить двигательную активность.
Медикаментозным методом
Назначение препаратов зависит от формы заболевания, но в общих чертах пациенту выписывают:
Препараты, улучшающие работу мышцы:
- поливитамины группы В;
- карбоксилазу;
- препарат калия и магния;
- калия оротат;
- адаптогены растительного происхождения;
Чтобы снять симптоматику заболевания, пациенту назначают:
- сердечный гликозид;
- антикоагулянт;
- диуретик;
- противоаритмическое лекарственное средство;
- седативный и антигипертензивный препараты;
Операция
Поскольку без должного лечения кардиомиопатия может сильно отражаться на структурах сердца, в редких случаях требуется хирургическое вмешательство:
- протезирование клапанов;
- пересадка сердца.
Также могут применяться другие хирургические процедуры для лечения причины кардиомиопатии, например, удаление миндалин для борьбы с тонзиллитами.
Народные средства
Хорошо в поддержке сердца показала себя ламинария, которая снижает холестерин и устраняет симптоматику атеросклероза. Принимать её необходимо по 1 чайн. ложке 3 р. в сут.
Также полезно принимать такие растительные средства и сборы:
- Шиповник. Для этого 1 стол. ложку шиповник заваривают стаканом горячей воды, настаивают это 3 часа, затем процеживают, добавляют 1 стол. л. цветочного мёда и выпивают за один раз. В день можно пить 2 стакана, а курс длится месяц.
- Сбор трав. Необходимо взять цветы бузины, арники и листья розмарина в пропорции 4/4/6. Затем от сбора отделить 1 стол. ложку, залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. После, процедить и принимать по 2 стол. л. 3 раза в сутки, за полчаса до приёма еды.
- Сбор трав. Возьмите горицвет, корень валерианы и листья мелиссы в пропорции 1/1/2 и отделите от смеси 2 чайн. ложки. Заварите их в стакане воды и дайте покипеть на водяной бане в течение 15 мин. После, дайте настояться в течение часа, процедите, а затем принимайте по 1 стол. ложке перед приёмами пищи.
Также полезно принимать отвары из таких трав, как: корень калины, пустырник, календула, ромашка.
Профилактика заболевания
Профилактические меры направлены на предупреждение заболеваний, ведущих к кардиомиопатии. Общие рекомендации сводятся к:
- Соблюдению принципов здорового образа жизни.
- Правильному питанию при дистрофии миокарда.
- Полноценному сну.
- Достаточной физической активности.
При этом физическая активность не должна быть максимальной, нужно соблюдать умеренность. Также стоит избегать эмоциональных перенапряжений.
Питание при заболевании
При кардиомиопатии необходимо соблюдать особый режим питания. Последнее должно быть полноценным, чтобы обеспечивать организм больного необходимыми веществами и витаминами. Главную роль здесь играют аминокислоты и животные белки, поэтому важно ежедневно употреблять в пищу мясо, рыбу, желательно морскую, и молочные продукты.
Примерно раз месяц устраивать разгрузочные дни на яблоках или огурцах. Помимо этого, нужно следить за питьём: оно должно быть достаточным, более 1,5 л в сутки. При выборе блюд желательно отказаться от жареной и жирной пищи, снизить содержание соли в блюдах. Есть при этом необходимо небольшими порциями и от 4 раз в сутки.
Осложнения
При отсутствии должного лечения заболевание может осложняться:
- тяжёлыми формами тахикардии;
- хронической сердечной недостаточностью;
- серьёзными нарушениями сердечного ритма;
В редких случаях у пациента может наступать внезапная сердечная смерть.
Прогноз
Если вылечить причину, которая привела к метаболической кардиодистрофии, пациент может полностью выздороветь. Если же заболевание привело к осложнениям, например, хронической сердечной недостаточности, и серьёзным поражениям сердца, без пересадки больной умирает в течение года.
Загрузка...