Гормональный препарат Преднизолон является синтетическим лекарственным средством. По действию на организм человека сравним с естественными гормонами коркового слоя надпочечников – глюкокортикоидами. Обладает выраженным противовоспалительным действием на отдельные участки тела.
В пораженных очагах снижаются параметры протекания воспалительного явления: уменьшается концентрация лимфоцитов, замедляется фагоцитарная активность лейкоцитарных клеток, угнетается активность ферментов клетки, ответственных за ускорение местных иммунных процессов. И сегодня мы рассмотрим инструкцию по применению, цены, аналогов и отзывы к Преднизолону (таблеткам, уколам в ампулах, мази).
Содержание
Особенности препарата
Описание препарата не является поводом для самостоятельного назначения без врачебного контроля и консультации. Препарат снижает воспалительные явления, аллергические реакции, повышение местного иммунитета.
Преднизолон усиливает рецепторный захват β-адренорецепторами адреналина и норадреналина в крови, высвобождающихся в мозговом слое надпочечников. Является одним из аналогов и производных Кортизона, отличаясь от него дегидрированной формой.
Состав
Таблетка Преднизолона, кроме основного вещества – Преднизолона натрия фосфата в количестве 5 мг, содержит вспомогательные компоненты для придания форме и удобства растворения в пищеварительном тракте – стеарат кальция, крахмал, моногидрат молочного сахара.
Раствор для инфузий и парентерального введения в ампуле емкостью 1 мл обнаруживает 30 мг основного компонента – фосфорнокислого Преднизолона и дополнительных компонентов, улучшающих проникновение действующего вещества в пораженные клетки через рецепторно-мембранный комплекс: пропендиол, дистиллированная вода, кристаллогидрат дигидрофосфата натрия и безводная растворимая соль гидрофосфорнокислого натрия.
Лекарственные формы Преднизолона
Преднизолон входит в состав трех лекарственных форм:
- жидкая – растворы для инъекционного введения;
- таблеточная – для перорального применения;
- мягкая мазевая – для лечения местных воспалительных реакций в дерматологической практике.
Фармакологическое действие
- При действии Преднизолона угнетается лейкоцитарная активность и функционирование гистофагоцитов.
- Снижается скорость перемещения лейкоцитов в пораженную воспалением ткань.
- Снижается синтез интерлейкина-1.
- Нарушается проведение через мембрану лизосом ферментативных белков, в результате чего понижается их концентрация в воспалительном очаге.
- Под действием Преднизолона увеличивается количество активного гистамина, снижающего проведение веществ через однослойные капилляры.
- В клетках соединительной ткани снижается синтез белка коллагена.
- Гормональная секреция многими эндокринными железами угнетается: выработка гормонов продолжается, но механизмы их высвобождения и транспорта в комплексе гормон-белок уменьшается.
- Снижается выделение фолликулостимулирующего, адренокортикотропного, тиреотропного гормонов, выделяемых аденогипофизом.
- Уровень гормонов нейрогипофиза остается неизменным, но непосредственное действие Преднизолона на кровеносные сосуды приводит к вазоконстрикции.
- Уровень вводимого Преднизолона оказывает прямо пропорциональное действие на метаболизм основных органических веществ.
- Уровень β-эндорфинов, производимых нейроэндокринными клетками центральной системы остается неизменным.
- Процесс образования глюкозы и гликогена усиливается, но синтетический путь гликогенолиза осуществляется путем распада белков. Вследствие кратковременного повышения уровня глюкозы синтез поджелудочной железой инсулина ускоряется.
- Путь превращения глюкозы в липиды, откладываемые в подкожную жировую клетчатку, осуществляется на фоне распада первичных липидов тучных клеток.
- Преднизолон усиливает энергетический распад в миелоидной и лимфоидной ткани, всех разновидностях соединительной ткани.
- По действию на водно-солевой обмен оказывает синергическое влияние вместе с антидиуретическим гормоном.
О том, почему Преднизолон не всегда можно купить в аптеке, расскажет следующее видео:
Фармакодинамика
Длительное применение Преднизолона снижает скорость ростовых процессов у детей, обостряет протекание патологии Иценко-Кушинга, усугубляет протекание остеопороза. Передозировка Преднизолоном вызывает перевозбуждение нейронов головного мозга, исключая появление судорог.
Систематическое употребление лекарственного препарата чревато постоянно высоким уровнем желудочной соляной кислоты и концентрации фермента пепсиногена, результатами чего является развитие пептических язвенных состояний органов пищеварения. Интенсивность воздействия препарата сравнима с гидрокортизоном (больше в 4 раза) и минералокортикоидами (на 60% меньше).
Фармакокинетика
Преднизолон при пероральном употреблении активно всасывается в кровеносное русло, где его концентрация достигает верхнего пика через 1,5 часа после употребления. Гормональный препарат в плазме крови доставляется к тканям посредством связи с одним из глобулинов плазмы – транскортином. Распад препарата осуществляется в печени в течение 3,5 часов. Пятая часть Преднизолона выводится в не распадающейся форме посредством органов выделения.
Скорость максимального воздействия и полураспада препарата при инфузии повышается до 0,5 часа максимального уровня и 2,5 часов периода полураспада. Количество выводимого неизмененного гормонального средства при пероральном и инфузионном применении не отличается. Помимо печени, полураспад производится в других органах, способных к выделению вещества: почках, легких и тонком кишечнике.
Показания
Таблетки
В таблеточной форме Преднизолон показан при:
- ревматических состояниях, протекающих в острой форме;
- некоторых формах артрита (анкилозирующий спондилоартрит и пр.);
- кожных патологиях – дерматомиозите и системной склеродермии;
- отдельных видах артериитов;
- остром протекании бронхиальной астмы;
- острой аллергической реакции, пограничной с анафилактическим шоком;
- аллергическом зуде и аллергозах;
- надпочечниковых заболеваниях, поражающих корковый слой и вызывающие дефицит кортикостероидов;
- раке крови;
- гепатитах;
- инсулярном кризе;
- псориазе.
Уколы
В форме инъекций препарат показан во время протекания острых состояний организма:
- тиреотоксикозе;
- приступе бронхиальной астмы;
- интоксикациях;
- надпочечной и печеночной недостаточности;
- анафилактическом шоке;
- мозговой отечности.
Мазь
В мягкой мазевой форме гормональный препарат показан при остром протекании кожных болезней и отдельных воспалений структур глазного яблока.
Употребление детьми
Преднизолон свободно перемещается через гематоплацентарный барьер, вызывая отклонения развития у плода. Если жизни женщины угрожает опасность, Преднизолон используют, пренебрегая риск вынашивания и развития плода. Тяжелые состояния, указанные в перечне показаний, у беременной женщины устраняются лечащим доктором в индивидуальной дозе.
А что говорит инструкция по применению Преднизолона детям? Им дают препарат с предельной осторожностью, соблюдая дозировку грудничкам из расчета не более 0,15 мг на 1 кг массы тела. После одного года и до наступления половой зрелости доза на 1 кг массы тела повышается до 1 мг.
Инструкция по применению
Препарат не рекомендуется использовать спустя 3 года после его производства. Применяется по индивидуальному назначению лечащего доктора.
Самостоятельное назначение и бесконтрольный прием Преднизолона не разрешается. Хранится в прохладном месте, недоступном для детей.
Побочные действия
Одноразовое применение Преднизолона и невысокие дозы редко являются причиной побочных явлений. Иногда возникают нежелательные явления, связанные с задержкой жидкости в организме, гипертензии, слабости в мышцах и высокого риска переломов костей из-за развивающегося остеопороза.
Не исключается возникновение отклонений в переваривании пищи, усиление аппетита. В ряде случаев отмечалось чрезмерное потоотделение, образование угрей, бессонницу, болей в голове. Описаны случаи после передозировки состояния анафилактического шока, глаукомы, ожирения, обмороков и пр.
Особые указания
Преднизолон используют в качестве неотложного лекарственного средства во время угрожающих жизни аллергических осложнениях, грозящих анафилактическим шоком. Препарат следует использовать только после того, как стандартная схема лечения противогистаминными средствами не произвела должного эффекта.
Отзывы
По показаниям отзывов врачей, Преднизолон успешно устраняет симптомы тяжелых протеканий соматических патологий. Негативные отзывы пациентов связаны с резким прекращением введения препарата после длительного применения и передозировкой, имеющей широкий спектр побочных явлений.
В следующем видео представлен отзыв пациента, принимавшего Преднизолон и другие глюкокортикостероиды:
Аналоги
Преднизолон имеет много аналогов, имеющих в названии одноименное название, дополненное производителем или вспомогательным веществом. Среди аналогов с другим названием следует отметить Шеризолон, Декортин, Медопред и другие.
Загрузка...