Соталол: инструкция по применению, отзывы, средняя стоимость, аналоги

Соталол — бета-адреноблокатор из неселективной группы лекарственных средств, относящийся к препаратам III класса. Дополнительно выступает как ингибитор кальциевых каналов. Способствует уменьшению AV-проводимости, устранению аритмии, снижает ЧСС. Сегодня мы рассмотрим показания и инструкцию по применению препарата Соталол, его аналогов, цены и отзывы о нем.

Особенности препарата

  • Перед назначением этого медикамента важно сразу же отменить прием других антиаритмиков и сделать в лечении некоторый перерыв.
  • Не сочетается Соталол с алкоголем.
  • Весь период лечения нужно быть осторожным, так как лекарство способно понижать скорость реакций и ухудшать концентрацию внимания. Если пациент занимается потенциально опасной деятельностью (работа с опасными грузами, сложными механизмами, вождение машины), то дозу подбирают строго индивидуально. Чем больше суточное количество препарата (свыше 320 мг), тем сильнее влияние на психомоторные реакции.
  • Для пациентов с болезнями почек средство подбирается с учетом величины клиренса креатинина. Если он менее 10 мл/мин, то суточную дозу понижают в 4 раза.

Состав

соталол ценаСоталола гидрохлорид в количестве 40, 80, 160 мг. Вспомогательные компоненты таблетированной формы:

  • двуокись кремния,
  • лактоза,
  • магния стеарат,
  • лактоза,
  • гликолят натриевого крахмала,
  • кукурузный крахмал.

В ампуле (4 мл) содержится 40 мг соталола гидрохлорид, вода, натрия хлорид.

Форма выпуска Соталола

Таблетированная форма и раствор для инъекций. Средняя цена находится в диапазоне 200 рублей.

Фармакологическое действие

Антиаритмическое, антиангинальное, гипотензивное.

Фармакодинамика

  • Антиаритмическое воздействие достигается в результате ликвидации аритмогенных факторов. Этот эффект заметен спустя час и продолжается он на протяжении суток. Если от таблетированной формы максимальное антиаритмическое действие заметно лишь через 4 часа, то внутривенная инъекция уже через 5 минут дает подобный результат. Чем выше дозировка, тем опаснее проаритмогенное действие. Имеется риск летальной аритмии.
  • Антиангинальное действие появляется как результат понижения нуждаемости миокарда в кислороде, снижением сократимости и ЧСС.
  • Гипотензивный эффект Соталола — это результат влияния на ЦНС, снижения минутного объема кровообращения и активности РААС и стимуляции (симпатической) периферических сосудов.

Стабильное действие лекарственного средства отмечается спустя 1,5-2 месяца приема.

Фармакокинетика

Абсорбция составляет 80%, биодоступность высокая — 96-100%. Не рекомендуется принимать Соталол с любой пищей, а особенно с молочной продукцией, чтобы избежать снижения всасываемости. С белками плазмы не связывается, в жирах препарат растворяется в малой степени.

Максимальные концентрации лекарства в крови отмечаются спустя 3 часа. Период полураспада может занимать до 18 часов, а если имеются болезни почек, то это время увеличивается. Выведение из организма обеспечивается почками. Порядка 75% средства остается в неизмененном виде.

Показания

соталол таблетки

Инструкция по применению таблеток и инъекций Соталола рассмотрена ниже.

Инструкция по применению

Способ приема — пероральный.

  • Соталол в виде антиангинального средства применяют в дозе до 80 мг дважды в сутки. Такая же дозировка требуется для терапии желудочковых аритмий. Если терапия не приносит результата, суточное количество Соталола может составлять 160 мг.
  • При артериальной гипертензии принимают 80 мг. Повышение дозировки при низкой эффективности происходит лишь раз в неделю на 80 мг. Тяжелые аритмии можно лечить дозой до 640 мг, поделенных на несколько приемов.
  • При тахиаритмиях делают инъекции Соталола, что позволяет предотвратить приступ.

Длительность терапии определяется индивидуально, но больше 4 месяцев она составлять не должна.

Противопоказания

  • Сердечная недостаточность;
  • тяжелая степень бронхиальной астмы;
  • гипотензия;
  • кардиомегалия;
  • метаболический ацидоз;
  • III-II степень AV-блокады;
  • гиперчувствительность;
  • сахарный диабет;
  • курс ингибиторов МАО;
  • кардиогенный шок;
  • болезни (окклюзионные) периферических сосудов;
  • лактация.

Осторожно Соталол применять нужно при:

Побочные действия

соталол показания

  • Нервная система: тремор, слабость, галлюцинации, кошмары, краткие эпизоды потери памяти, повышенная утомляемость, парестезии, проблемы со сном, головокружения, депрессия, спутанность сознания, астения.
  • Органы чувств: кератоконъюнктивит, снижение секреции слезной жидкости, в глазах чувство сухости и болезненности, понижение остроты зрения. Все подобные побочные действия случаются крайне редко.
  • Пищеварительная система: диспепсические расстройства, сухость во рту, симптомы нарушения функционирования печени, изменение вкусовых пристрастий, боли.
  • Кожные покровы: гиперемия, псориаз (обострение или подобные реакции), алопеция, повышенное потоотделение, экзантема.
  • Сердце и сосуды: ангиоспазм (синдром Рейно, холодные конечности, проблемы с периферическим кровообращением), ослабление сократимости миокарда, брадикардия, гипотензия ортостатическая, аритмия, быстрое сердцебиение, AV-блокада (иногда вплоть до остановки сердечной деятельности), пониженное АД, боли. Иногда возможны пароксизмальная тахикардия (желудочковая, типа «пируэт») и приступы стенокардии.
  • Дыхательная система: ринит, бронхо- и ларингоспазм, затрудненное дыхание.
  • Эндокринная система: гипогликемия, гипотиреоз, гипергликемия.
  • Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.
  • Лабораторные показатели: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Среди прочих побочных эффектов можно выделить понижение потенции и либидо, боли в спине, артралгию.

Передозировка

При приеме большого количества Соталола развиваются судороги, бронхоспазм, головокружение, цианоз ладоней, обморочные состояния. Возможно снижение АД, AV-блокада, экстрасистолия желудочковая, аритмия и брадикардия.

Лечение стандартное (т. е. промывание, прием абсорбентов) и симптоматическое:

  1. Сердечная недостаточность — глюкагон, диуретики, сердечные гликозиды.
  2. Лидокаин применяют при экстрасистолии.
  3. AV-блокада. Делают инъекцию атропина. При отсутствии эффекта временно устанавливают кардиостимулятор.
  4. Нужно принять положение Тренделенбурга при снижении АД.
  5. При отсутствии отека легких проводят введение плазмозамещающих растворов. Терапию дополняют при малой эффективности уколами добутамина, эпинефрина или допамина.
  6. Бронхоспазм. Бета-адреностимуляторы вводят парентерально или ингаляцией.
  7. Если случились судороги, показана инъекция диазепама.

Особые указания

  • Слежение за самочувствием пациента включает в себя контроль ЧСС и уровня АД, регулярную сдачу лабораторных анализов, ЭКГ. Функции почек проверяют у пожилых пациентов.
  • Резкой отмены медикамента нужно избегать, так как это может спровоцировать не только одноименный синдром, но и обострение основного заболевания. В подобных случаях остается высоким еще и риск аритмии или инфаркта миокарда. Дозировку при отмене средства продолжают понижать на протяжении 2 недель, каждые 4 дня убирая 25% от принимаемого количества Соталола.
  • Перед оперативными вмешательствами лучше заменить средство другим подобным медикаментом.

Отзывы

Соталол важно применять не просто в соответствии с инструкцией, но и под наблюдением врача, что подтверждают не только многочисленные отзывы простых пациентов, но и самих докторов. Среди негативных качеств препарата выделяют привыкание и вероятность побочных эффектов.

Аналоги

соталол прием

Аналоги и синонимы лекарства Соталола:

  1. Соталола гидрохлорид.
  2. Сотагексал.
  3. Дароб.
  4. Соритмик.

Действенность препарата проверена на множестве пациентов. тем не менее, очень важно придерживаться инструкции и указаний вашего лечащего врача.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.