Что такое системный аортоартериит (синдром Такаясу), и как его лечить?

Интересный факт: неспецифический аортоартериит то есть болезнь Такаясу также называют болезнью отсутствующего пульса. Дело в том, что у пациентов часто пропадает пульс в верхних конечностях. Однако это не даёт объяснения особенностям болезни. Чем лечится болезнь Такаясу, и каковы причины её возникновения? Рассмотрим подробнее.

Что такое синдром Такаясу?

Системным аортоартериитом называют заболевание воспалительного характера, влияющего разрушительно на ветви аорты и саму аорту. Происхождение заболевания неизвестно, но относят его к типу системных васкулитов. Со временем течения заболевания в стенках артерий развивается воспалительный процесс, который ведёт к их закрытию из-за разрастания тканей.

О том, что такое синдром Такаясу, расскажет подробнее следующее видео:

Классификация заболевания

Классификация системного аортоартериита составляется на результатах ангиографического исследования и зависит от поражённых сосудов:

  • тип 1 — поражены ветви дуги аорты;
  • 2а — восходящая аорта, её дуга дуга и ветви;
  • 2б — поражается восходящая и нисходящая аорта;
  • 3 — нисходящая и брюшная аорты, может задеваться артерия почек;
  • 4 — брюшная аорта, может быть задета артерия почек;
  • 5 — восходящая и нисходящая, брюшная аорты;

В указании могут добавляться другие задеваемые артерии.

Причины возникновения

Причины возникновения болезни Такаясу не установлены до конца. Пока что учёные предполагают, что к аспектам, увеличивающим риск развития состояния, относится наличие микробактерий туберкулёза и вирусов. На это наталкивает то, что у более чем 50% пациентов находят туберкулёз.

Далее мы расскажем о том, какие симптомы имеет синдром (болезнь) Такаясу.

Симптомы

Симптоматика заболевания зависит от его стадии. Обычно, неспецифический аортоартериит имеет острое начало и характеризуется симптомами:

  • Первая стадия. Повышение температуры тела, потеря массы тела, миалгия и артралгия, http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/migren-golovnaja-bol/golovnaya-bol-v-viskah.htmlболи в области головы, общая слабость.
  • Вторая стадия. Сильные боли над областью поражённых сосудов, симптоматика сосудистой недостаточности, например, слабость в руках, головокружения, шум над артериями.
  • Третья стадия. Усугубление симптомов предыдущих стадий.

Стадии сменяют друг друга постепенно, однако, болезнь Такаясу может начинаться с 2-й и 3-й стадий.

О методах диагностики болезни Такаясу (неспецифического аортоартериита) мы расскажем далее.

О симптоматике аортоартериита Такаясу расскажет более детально следующее видео:

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза и посещения терапевта. Терапевт, в зависимости от симптоматики, может отправить на обследование к хирургу, ревматологу или неврологу. В дальнейшем врач диагностирует первичные признаки по классификации с критериями:

  1. молодой возраст;
  2. перемежающаяся хромота;
  3. ослабленная периферическая пульсация;
  4. разница больше 10 мм ртутного столба во время измерения артериального давления на плечевых артериях;
  5. шумы в брюшной аорте и подключичной артерии;
  6. ангиографические изменения;

Если хотя бы 3 критерия совпадают можно говорить о наличии болезни Такаясу.

Чтобы подтвердить диагноз врач назначает дополнительные лабораторные анализы:

  • Клинический анализ крови, показывающий наличие анемии.
  • УЗДГ сосудов.
  • Ангиография.
  • Аортография.
  • Реоэнцефалография.
  • ЭЭГ мозга.
  • Биопсия, показывающая признаки воспалительного процесса.

О том, как лечить системный аортоартериит, вы узнаете далее.

Лечение системного неспецифического аортоартериита

После подтверждения диагноза пациентам с болезнью Такаясу назначается коррекция нарушений гемодинамического характера, а также иммуносупрессия. В качестве основных препаратов прописывают метотрексат, имуран, цитоксан и преднизолон.

Поскольку аортоартериит повышает риск образования тромбов, назначают препараты группы антиагрегантов: аспирина и прочих, а также антикоагулянты. Также может прописываться процедуры:

  • криоферез;
  • лимфоцитаферез;
  • плазмаферез;
  • экстракорпоральная иммунотерапия;
  • каскадная фильтрация плазмы;

Если аортоартериит протекает с осложнениями, больному может назначаться ангиохирургическое вмешательство.

Болезнь Такаясу (фото)

неспецифический аортоартериит;

Профилактика заболевания

Поскольку болезнь Такаясу изучена крайне плохо, специфической профилактики против заболевания не существует. Есть общие меры профилактики:

  • отказаться от курения;
  • принимать поливитамины по курсу;
  • постараться придерживаться здорового образа жизни;

При первых симптомах, а также раз в 6 мес. при их отсутствии, необходимо проходить общее консультирование у терапевта и сдачу лабораторных анализов.

Осложнения

Если заболевание долго оставлять без внимания или лечить неправильно, оно может привести к серьёзным осложнениям:

  1. инсульту;
  2. судорогам;
  3. стенозу;
  4. ишемии;
  5. внутричерепному кровоизлиянию;
  6. ретинопатии;
  7. порокам сердца;
  8. церебральным кризам;
  9. реноваскулярной гипертонии;

С другой стороны, лечение болезни Такаясу также может сопровождаться побочными эффектами, например:

  1. синдромом Кушинга;
  2. остеопорозом;
  3. катарактой;
  4. язвой желудка;
  5. лекарственным гепатитом;

Также у пациентов могут появляться индивидуальные побочные эффекты. В любом случае, при обнаружении таковых следует немедленно посетить доктора.

Прогноз

болезнь такаясу фотоПоскольку болезнь изучена плохо, точной статистике по выживаемости нет. Разные отчёты указывают, что летальный исход при болезни Такаясу составляет 10-70%, а при ранней диагностике и грамотном лечении меньше 15%. На протяжении длительного времени состояние больных оценивается как удовлетворительное, что связывается с развивающимся коллатеральным кровообращением.

Самыми частыми причинами, приводящими к летальному исходу при системном аортоартериите, являются:

  • инфаркты, в основном, миокарда;
  • инсульты;
  • разрывы аневризмы аорты;

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.