Расшифровка окомаркера He-4: показатели нормы и отклонения

Онкология – одна из самых опасных проблем человечества. Ежегодно от нее умирает огромное количество человек. Современная диагностика увеличивает шансы человека на выздоровление.

Для выявления злокачественных клеток на ранних стадиях изучаются онкомаркеры. Когда их концентрация повышает норму, врачи начинают бить тревогу.

Понятие

Это кислый гликопротеин, присутствующий в небольшом количестве в любом организме. Он отвечает за блокировку фермента протеиназа.

Этот белок есть в придатках яичка, принимает участие в образовании спермы, встречается в органах дыхания, маточных трубах, эндометрии.

Белок группы WFDC впервые был выделен из дистальной области придатков яичника. Он необходим для роста, созревания сперматозоидов, для получения противовоспалительного, противомикробного действия.

За синтез HE-4 отвечает ген WFDC2. Его активация возможна при появлении онкологических клеток в яичнике.

Поскольку причина высокой смертности от таких заболеваний заключается в позднем выявлении болезни из-за отсутствия системой, анализ выявляет рак, сокращает риск летального исхода.

Что показывает данный онкомаркер?

Что показывает онкомаркер he-4?HE4 – онкомаркер, который назначается для скрининговой диагностики при лечении рака.

В отличие от СА 125 он редко выделяется нормальными клетками. Его увеличение при воспалительных, доброкачественных гинекологических заболеваниях практически не наблюдается.

Этот белок признан наиболее специфичным, точным, что позволяет дифференцировать рак яичников от любых других.

Специфичность НЕ4 составляет 95%, а чувствительно составляет 76%.

Анализ не проводят для мониторинга, диагностики мукоидных и герминогенных опухолей яичников. Его не делают всем женщинам для исследования крови на наличие рака.

Полученные результаты нельзя интерпретировать как доказательство наличия или отсутствия онкологии без учета клинической картины в целом. Если результаты не совпадают, назначаются дополнительные обследования.

Как правильно сдавать анализ?

Для определения количества онкомаркера берется венозная кровь. Для подготовки необходимо учитывать несколько правил:

  1. Сдавайте кровь не раньше, чем за четыре часа до приема еды. Лучше всего 8 часов ничего не есть. В это время разрешается пить чистую воду.
  2. По возможности за трое суток прекратите принимать лекарства.
  3. В день процедуры нельзя курить, пить спиртосодержащие напитки.

Иногда исследование назначается детям. В этом случае перед сдачей крови обязательно им пить кипяченую воду на протяжении 30 минут до обследования. В среднем порция должна доходить до 150-200 мл.

Расшифровка результатов онкомаркера he 4

Результаты готовы в среднем через два дня. Показаниями к исследованию являются:

  1. Дифференциальная диагностика опухолевых процессов в придатках матки,
  2. Контроль лечения эпителиального рака яичников,
  3. Прогнозирование риска заболеванием при наличии новообразований в области малого таза, в период климакса.

Сдача анализа является актуальной при появлении болей в области таза, нарушениях менструального цикла, снижении аппетита.

Если количество онкомаркера снижено, то ничего страшного в этом нет. Важную роль для диагностики играет повышение показателей.

Повышение показателей возможно не только при злокачественной опухоли, но и при:

  • заболеваниях печени. почек,
  • хронической почечной недостаточности,
  • миоме,
  • фиброме матки,
  • кисте яичника,
  • эндометриозе.

Норма у женщин

Норма онкомаркера he4 у женщинНорма отличается в зависимости от менструального цикла и наличия менопаузы. У женщин младше 40 лет показатель в норме составляет до 60 пмоль/л, в постменопаузу до 140 пмоль/л.

В зависимости от возраста норма меняется, поэтому более точные показатели стоит узнать у своего лечащего врача.

При совместном исследовании онкомаркера HE-4 и CA-125 и выявлении индекса ROMA, риск до обнаружения эпителиального рака низкие при показателях до 12,9% у женщин в пременопаузе и до 24,7% в постменопаузе.

Отклонение

У 1/3 женщин HE-4 повышен, а СА-125 остается в пределах нормы. Это свидетельствует о ранней стадии развития онкологии. Отмечается, что повышение показателей HE-4 выявляется за три года до выявления рака яичников.

Иногда получаются ложноотрицательные, ложноположительные результаты.

В первом случае опухоль не продуцирует клетки или уровень онкомаркера настолько маленький, что его количество еще нельзя определить. Ложноположительные результаты обнаруживаются при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

При благоприятном исходе онкомаркер принимает нормальные значения. Если отклонения видны после проведенной терапии, то остается большая вероятность рецидива. В такой ситуации врач меняет тактику лечения.

В заключение отметим, что понятие нормы при расшифровке анализа — не абсолютное, поэтому не имеет четких границ. Поскольку значения различаются для разных возрастных групп, зависят от некоторых внешних факторов, расшифровку может проводить врач.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

4 Комментариев

  1. 0

    0

    Здравствуйте! Сдала анализ НЕ4и СА-125.
    СА-125 в норме, а вот НЕ4 при норме 60,5 у меня 63. На узи все идеально, нет никаких образований и даже воспаления. РОМА 11,8 Пременапауза, тоесть высокий риск. Обьездила всех онкологов города. Все говорят раз на узи все нормально, значит нет повода для панки. Но естественно, я переживаю, подскажите, как еще можно обследоваться. За ранее спасибо

    Ответить
    • Селиванцева Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com

      0

      0

      Юлия, у вас действительно нет повода для паники. И тому есть не одна причина:
      1. существуют референтные значения НЕ4 для женщин разных возрастов, поверьте он у вас в норме
      2. показатель НЕ4 не используется для скринингового обследования женщин, то есть его используют в том случае, когда уже есть подозрение на опухоль яичников, всем подряд он не проводится
      3. существует масса заболеваний НЕ онкологических, при которых повышается уровень НЕ4 (который у вас в норме)
      4. индекс ROMA – прогностический индекс развития рака яичников, то есть даже если он у вас и немного выше нормы, то это только риск и вовсе необязательно, что с вами это случится

      Вы можете сделать МРТ органов малого таза, это более надежно, чем УЗИ. Однако у вас нет для этого показаний, поэтому, вероятно, если вы пожелаете, то будете проходить это исследование в частном порядке.
      Плюс при диагностике злокачественных опухолей яичников проводится пункционная биопсия, однако здесь тоже есть нюанс — биопсия берется из опухоли, чтобы определить злокачественная она или доброкачественная, то есть если у вас нет никаких образований в яичниках, то вам не зачем делать эту процедуру.

      Рекомендую вам материалы
      МРТ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА https://vk.com/wall-70470218_8263 или https://ok.ru/gidmed/topic/66827750858953
      ОНКОМАРКЕР HE4 https://vk.com/wall-70470218_8265 или https://ok.ru/gidmed/topic/66827857682633

      Ответить
  2. 0

    0

    Сдала анализ на указанный маркер, При этом значение СА-125 — 41,2, а НЕ4 -43,00. Мне 47 лет и у меня киста левого яичника. Подскажите, пожалуйста, означает ли это однозначно наличие онкологии или есть вероятность и более оптимистичного варианта?
    Спасибо.

    Ответить
    • 0

      0

      1.5 года назад у меня СА 125 был показатель 251. Киста яичника размером с большое яблоко. Срочно прооперировали. Диагноз оказался: индометриоидная киста яичника. Индометриоз органов малого таза, кишечника и мочевого пузыря. После биопсии анкология не подтвердилась. Сейчас каждые полгода прохожу обследование. СА125-12.5 НЕ4-68.7. Пожизненно прописано пить гармоны. Мне 32 года. Думаю все будет хорошо.
      Повышенный показатель СА125 может быть и при простом воспалении

      Ответить

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.