Анализ крови на ПСА при раке простаты — каковы значения?

Способ диагностики простаты на онкологию при помощи определения ПСА не является очень точным, то есть по его результатам нельзя утверждать, что обнаружен рак или наоборот. Тест даёт возможность специалистам определить есть ли необходимость более тщательного обследования пациента.

Метод не создаёт дискомфорта, абсолютно безболезненный. Это преимущество позволяет его применять раз в году или по необходимости чаще.

Что такое ПСА?

Простата вырабатывает вещество, необходимое для разжижения спермы. Часть его попадает в кровь.

Количество антигена в крови изменяется от состояния здоровья мужчины, возраста, нагрузок. Специалисты изучили эту закономерность и используют показатели ПСА в качестве диагностики.

Метод представляет собой обычный забор крови из вены. Двух миллилитров достаточно, чтобы провести тест. Время для получения данных анализа не превышает двух дней.

Для правдивости результата необходимо к процедуре готовиться и выполнить ряд ограничений, связанных с нагрузками, рационом и сочетания с другими манипуляциями.

В каких случаях показан анализ крови?

Когда нужно сдавать кровь на ПСАЕсли пациенту поставлен диагноз злокачественная опухоль простаты, анализ крови, показывающий уровень ПСА, необходим, чтобы наблюдать, как организм реагирует на лечебные процедуры.

Уменьшение уровня антигена будет указывать, что проведённые процедуры эффективны. Если нет сдвигов в значении ПСА, то специалисты могут менять тактику лечения.

Анализ крови на ПСА не является точным указанием на уровень проблемы. Подозрения, которые возникают в связи со значением ПСА и его изменением есть только индикатор, что необходимо применить другие методы для уточнения диагноза.

Рак простаты встречается и при показателе присутствия антигена в пределах нормы. А отклонения от норматива встречается также в случае доброкачественной опухоли или воспалительных процессов в простате.

Нормальные показатели

Сколько простат-специфического антигена в крови должно быть у пациента, чтобы можно было говорить о нормальном содержании этого вещества – ответ на этот вопрос неоднозначный.

Присутствие ПСА увеличивается с возрастом – это естественный процесс.

  • В возрастном периоде до пятидесяти лет нормой считается 2.5 нг/мл.
  • Если пациент старше пятидесяти и до начала шестого десятка к норме относят значение 3.5 нг/мл.
  • На протяжении седьмого десятка нормальным считается показатель 4.5 нг /мг.
  • На периоде жизни после семидесяти лет нормальным значением считают 6.5 нг/мг.

Простата с возрастом увеличивается в размерах, это может влиять на количество вырабатываемого ПСА. Чтобы учесть этот фактор, специалисты ввели понятие, которое это явление переводит в конкретный показатель – плотность ПСА.

Его определяют делением значения простат-специфического антигена в сыворотке крови на объем органа, что его вырабатывает. Если плотность не превышает на кубический сантиметр 0.15 нг/мг, то она считается в пределах нормы.

ПСА в крови присутствует в двух видах:

  • антигены свободные,
  • тоже, но связанные с белками крови.

Сумма антигенов, присутствующих в крови в разных формах, называют общий ПСА. При рассмотрении показателя ПСА, анализируют процент содержания свободного ПСА в общем количестве антигенов. Для нормы этот показатель должен быть больше 15 %.

В связи с тем, что уровень ПСА в крови с возрастом увеличивается, а также он растёт при онкологии простаты и других ее заболеваниях, необходимо наблюдать за изменениями показателя во времени.

Поэтому специалисты ввели понятие скорости ПСА. Она определяется сравнением результатов теста на ПСА через определённый интервал.

Значение ПСА при раке простаты

Каковы значения ПСА при раковом образовании в простатеПатологические клетки тоже выделяют ПСА, и это увеличивает его присутствие в организме.

Значение показателя, соответствующее возрастной группе, считается нормальным. А если уровень ПСА выше этого, то можно предполагать развитие онкологического процесса.

Уровень антигена выше четырёх и до десяти нанограмм называют серой зоной. Это связано с тем, что уверенности, что у пациента злокачественная опухоль простаты нет, но в четверти случаев процесс имеет раннюю стадию и протекает в скрытой форме.

Если патология вызрела до поздней стадии, то значение ПСА при исследовании крови будет выше 10 нг/мг.

При раке простаты меняется соотношение ПСА в связанной и свободной форме. Уменьшается количество свободного антигена. Наличие его в общем количественном значении ПСА меньше десяти процентов встречается у половины пациентов, страдающих раком простаты.

При злокачественной патологии железы скорость увеличения показателя ПСА превышает за год значение 0.75 нг/мг. Этот фактор указывает на рак, даже если уровень антигена в крови не превышает значение 4 нг/мг.

Уровень после радикальной простатэктомии

Поскольку простат-специфический антиген вырабатывают клетки простаты, то после оперативного вмешательства по её удалению тест на ПСА, при благоприятном протекании послеоперационного периода, должен показать минимальное количество антигена в крови – 0.2 нг/мг и ниже этого показания.

Если тест на ПСА показывает значение большее, чем, то, что должно быть в отсутствие простаты, особенно если наблюдается тенденция на его повышение, то этот анализ сигналит, что в организме происходят процессы рецидива.

Значения после лучевой терапии

Когда применяется способ облучения злокачественной ткани, эффективность процедуры можно проверить проведением анализа на ПСА. Показатель падает не так быстро как при удалении простаты.

Что может повлиять на результат?

На повышение уровня ПСА могут влиять временные причины, которые следует учитывать при сдаче анализа, чтобы получить правдивый результат.

Это:

  • За 48 часов до сдачи крови:
    • не употреблять в пищу:
      • жареную еду,
      • острые блюда,
      • большое количество жира, особенно животного происхождения;
    • отказаться от половой близости;
  • анализ сдавать натощак.
  • Если проводились манипуляции с простатой:
    • массаж или биопсия, то проведение анализа следует отложить на полмесяца;
    • при проведении пальцевого обследования, ТРУЗИ простаты, катетеризации мочевого пузыря, колоноскопии – забор крови на ПСА откладывают на неделю.
  • За сутки перед процедурой необходимо ограничить физическую активность:
    • отказаться от катания на велосипеде,
    • сократить длительность пешеходных прогулок.

Видеоролик о том, в каких случаях повышается показатель ПСА:


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

2 Комментариев

  1. Жуков Михаил

    0
    0

    Добрый день. Анализ: ПСА общий 1.69 /свободный 0.13
    Соответственно соотношение свободного к общему 7,69
    Общий -условно хороший. Соотношение- условно плохой.
    Что это значит? И были ли такие случаи у других и чем закончилось?

    Ответить
    • Селиванцева Евгения Игоревна - эксперт сайта GidMed.com
      1
      0

      Здравствуйте. Уровень общего ПСА в крови зависит от размера предстательной железы. Например, при доброкачественной гиперплазии простаты и большом её размере уровень выделяемого ПСА может быть в пределах нормы и вполне может быть таким же как и уровень общего ПСА при раке простаты небольшого размера. Поэтому действительно уровень общего ПСА «условно хороший». При этом могу сказать, что рак предстательной железы может возникнуть и при относительно невысоком уровне общего ПСА.

      Для скрининга РПЖ наиболее важным является соотношение свободного и общего ПСА. Существует прямая зависимость между процентным соотношением уровня свободного ПСА к уровню общего ПСА и риском развития рака предстательной железы. Зависимость приблизительно следующая:

      Соотношение св. ПСА к общ. ПСА (%) = Риск развития рака простаты (%)

      0 — 10 = 56

      10 — 15 = 28

      15 — 20 = 20

      20 — 25 = 16

      >25 = 8

      Соответственно в приведенном примере предрасположенность к онкопатологии предстательной железы высокая.
      Необходимо обратиться к врачу для проведения дополнительных исследований — УЗИ и биопсии простаты для исключения либо подтверждения диагноза рака предстательной железы. Если полученные результаты будут на нижней границе нормы, необходимо будет повторить обследование не более чем через полгода.

      Ответить

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.