Гигантоклеточная опухоль остеобластокластома — чем она опасна?

Остеобластокластома – опухоль костей доброкачественного течения (редко бывает злокачественной в первичном появлении). Несмотря на доброкачественность, она, по факту, занимает промежуточное место, поскольку быстро растёт и может пускать метастазы.

Статистика остеобластокластомы

Статистика показывает, что болезнь приходится на 20% от раковых заболеваний рака костной ткани и поражает детей и взрослых в возрасте 15-30 лет (примерно на 58% случаев).

Также статистические данные показывают, что опухоль чаще всего поражает длинные трубчатые кости (примерно в 74% случаев).

Классификация

Существует рентгенологическое разделение опухолей, выделяющее:

  • Ячеистую. Новообразование имеет ячеистое строение, образовывается из неполных костных перемычек.
  • Кистозную. Появляется из полости, образовавшейся в кости. Полость заполняется бурой жидкостью, из-за чего становится похожей на кисту.
  • Литическую. Костный рисунок не удаётся определить, поскольку опухоль разрушает костную ткань.

В зависимости от вида опухоли различной может быть выживаемость пациента.

Локализация

Локализация гигантоклеточной опухолиВыделяют 2 типа расположения остеобластокластом относительно костных структур:

  1. центральную, произрастающую из толщи костей;
  2. периферическую, поражающую надкостницу и поверхностные костные ткани;

При этом локализоваться опухоль может на:

  • костях и мягких тканях;
  • сухожилиях;
  • крестце;
  • нижней челюсти;
  • большеберцовой кости;
  • плечевой кости;
  • позвоночнике;
  • бедренной кости;

Причины развития гигантоклеточной опухоли кости

Несмотря на то, что остеобластокластому начали изучать ещё в 19 веке, до конца выяснить её причины не удалось. Учёные пришли к единому мнению, что к обуславливающим факторам относятся:

  • воспаления, затрагивающие надкостницу и кость;
  • постоянное травмирование костей, по большей части конечностей;

Клинические проявления

Симптоматика у остеобластокластомы скудная, схожа с некоторыми болезнями костных тканей. Вперёд прочих симптомов даёт о себе знать постоянная ноющая, редко переходящая в острую, боль в месте поражения. Поражённая кость деформируется, часто наблюдается патологический её перелом.

Признаки и причины озлокачествления опухоли

Причины того, почему доброкачественная остеобластокластома становится злокачественной до конца не выяснены.

Наблюдается связь между озлакачествлением новообразования и беременностью, что связано с гормональным фоном женщины. Также на процесс может влиять травмирование поражённой конечности. Озлакочествление может наступать из-за многократно пройденной лучевой терапии.

Признаками того, что опухоль стала злокачественной, является:

  • Новообразование быстро растёт.
  • Диаметр очага разрушения костной ткани увеличился.
  • Опухоль перешла из ячеисто-трабекулярной в литическую.
  • Замыкательная пластинка разрушилась.
  • Контуры очага разрушения становятся нечёткими.

Также у пациентов отмечается многократное усиление болевого синдрома.

Диагностика

Точное диагностирование остеобластокластомы возможно только при помощи рентгенологического оборудования. Однако этому предшествует сбор анамнеза у пациента и анализ симптоматики.

После постановки предполагаемого диагноза больному назначают:

  • Биохимический анализ крови. Показывает состояние здоровья пациента и наличие в крови маркеров резорбции тканей костей.
  • Рентген. Позволяет оценить состояние костной ткани. Способ хорош тем, что оборудованием для исследования обладает каждая больница, однако, МРТ и КТ точнее и эффективнее.
  • МРТ или КТ. Исследования позволяют получить изображение опухоли послойно, оценить её глубину и состояние.
  • Биопсию. Представляет собой забор участка опухоли, позволяющий оценить её злокачественность и окончательно установить диагноз.

Если есть необходимость, доктор назначит дополнительные анализы крови и поражённого участка тела.

Лечение

Основное лечение остеобластокластомы заключается в резекции области кости, поражённой заболеванием. При этом удалённая часть заменяется эксплантатом.

На фото показана операция по удалению остеобластокластомы

Удаление остеобластокластомы
ˆ

Иногда стандартная операция может проводиться при помощи криохирургического оборудования. Если метастазы опухоли проникают в лёгкие, показана парциальная резекция органа. Очень редко опухоль может быть инфицирована или сильно кровоточить, из-за чего приходить ампутировать поражённую конечность.

При лучевой терапии применяются:

  1. ортовольтную рентгенотерапию;
  2. дистанционную гамма-терапию;
  3. тормозное и электронное излучения;

Врачи утверждают, что оптимальная доза составляет 3-5 тысяч рад за месяц курса.

Осложнения и прогноз

При своевременном обращении ко врачу у пациента имеется 95-100% вероятность на излечение. Рецидивы, которые случаются крайне редко, образовываются по аналогичной с первичным новообразованием причине. Поэтому при грамотной профилактике их можно избежать в большинстве случае.

К факторам, влияющим на осложнение, относятся:

  • Несвоевременное или неграмотное лечение заболевания.
  • Травмирование костной ткани.
  • Инфицирование.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.