Злокачественные раковые заболевания в нашем сознании тесно связаны с опухолями. Однако существуют опасные состояния, которые на начальных этапах могут себя не проявлять никак вообще. К таковым относится миелобластный лейкоз.
Содержание
Что собой представляет острый миелобластный лейкоз?
Острый миелобластный лейкоз (далее МЛ) представляет собой злокачественное заболевание системы кроветворения, характеризующееся сложностью распознавания и бесконтрольным ростом/накопление клеток гемопоэтической природы.
Локализуется заболевание в периферической крови, а также в костном мозге.
С развитием заболевания злокачественные клетки подавляют рост здоровых, тем самым заражая все органы человеческого тела.
Причины развития
Точные причины образования МЛ неизвестны. Учёным удалось выяснить факторы, ведущие к активному развитию заболевания. Таковыми можно назвать:
- Прелейкозные патологии системы кроветворения вроде миелодиспластического или миелопролиферативного синдромов. Риск может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от формы синдрома.
- Химиотерапия в анамнезе пациента. Риск увеличивается, если химиотерапия проводилась менее 5 лет назад.
- Ионизирующее излучение.
- Генетические мутации плода, например, синдром Дауна и подобные.
- Воздействие биологических мутагенов на организм матери во время беременности.
Симптомы заболевания
Миелобластный лейкоз не имеет характерных только для данного заболевания признаков, может проявляться различной симптоматикой в зависимости от возраста и формы заболевания. Для большинства пациентов характерно повышение температуры тела и ощущение боли в костях.
В более 80% случаев у пациентов проявляется анемический синдром. Больной ощущает усталость, кожные покровы приобретают бледный синюшный оттенок, аппетит снижается, появляется тяжёлая одышка.
Поскольку при миелобластном лейкозе снижается уровень тромбоцитов, у пациентов выявляется сильная и долгая кровоточивость после ранений, безосновательные носовые кровотечение и появление синяков «на ровном месте».
Поскольку число нормальных лейкоцитов снижается, падает иммунитет больного, что приводит к возникновению инфекционных болезней и устойчивости к лечению у хронических. С развитием заболевания могут поражаться слизистые оболочки рта и ЖКТ, появляться припухлости на дёснах.
Редко из патологических лейкемических клеток может образовываться злокачественная опухоль миелосаркома, локализующаяся вне костного мозга.
Диагностика
Диагностировать МЛ по одним лишь симптомам невозможно, поскольку каких-либо характерных признаков нет.
Заболевание выявляют по анализам и исследованиям:
- Общему и биохимическому анализу крови. По ним выявляют повышение/понижение лейкоцитов, снижение тромбоцитов и эритроцитов.
- Микроскопированию и поточной цитометрией. Чтобы дифференцировать МЛ от других заболеваний крови, уточнить тип.
- УЗИ для оценки состояния органов.
- Рентген.
Перед назначением химиотерапии пациенту назначают дополнительные анализы, например, анализы мочи, Эхо и ЭхоКГ.
Лечение
Базовые лечебные мероприятия состоят из химиотерапии. Химиотерапия может сочетаться с базовыми терапевтическими методами, включающими диету, лечебную физкультуру и аппаратное очищение крови.
Индукционная терапия включает в себя приём цитарабина и антрациклинового антибиотика вроде даунрубицина. Статистика показывает, что этот способ позволяет вылечить чуть меньше 70% больных.
Также индукционная терапия может включать в себя такие режимы, как:
- FLAG;
- ADE;
- DAT;
- монотерапия большой дозировкой цитарабина;
- новые лекарства, над которыми ведутся исследования;
По достижении устойчивой ремиссии после индукционной терапии врачи приступают к консолидирующей.
Второй этап обязателен в большинстве случаев, поскольку без него высока вероятность рецидива болезни.
Консолидирующая терапия может заключаться в 2-5 курсах дополнительной химиотерапии, трансплантации аллогенных стволовых клеток и других.
Прогноз жизни пациентов
Острый миелобластный лейкоз хорошо поддаётся лечению. Прогноз зависит от индивидуальных характеристик пациента, типа заболевания, его степени и подобных факторов.
Видео о том, что такое лейкоз и химиотерапия:
Загрузка...