Рак Панкоста, его симптомы и способы лечения

Болезнь была названа в честь Генри Панкоста, рентгенолога, который описал ее еще в 1924 году. Это новообразования, возникающие на самой верхней части легкого. Они могут появиться с любой стороны.

Что такое рак Панкоста?

Это онкологическое заболевание является подтипом рака легких, который развивается в верхней части грудной клетки. Опухоль может сдавливать вены, подключичную артерию, блуждающий или гортанный нерв.

Рак Панкоста является разновидностью периферического. Он располагается на вертушке лёгкого, но в отличие от других форм, возникшие в дальнейшем опухоли становятся причиной роста аномальных тканей не дальше по органу дыхания, а в грудной клетке.

Чаще всего такие клетки обнаруживаются в:

  • лимфатической системе,
  • симпатических цепочках,
  • межреберных нервах,
  • ребрах.

Причины возникновения

Факторы риска развития рака ПанкостаКак уже отмечалось, важную роль в формировании болезни играет злоупотребление табачными изделиями. При этом важным является стаж курения, суточная норма, качество табака.

Подвержены заболеванию и те, кто является пассивными курильщиками. В этом случае в 2 раза возрастает риск заболеть раком.

Было доказано и влияние других негативных факторов.

Часто онкологическое заболевание формируется при взаимодействии с мышьяком, хромом, никелем, асбестом, пестицидами и другими опасными химическими ингредиентами.

Кроме промышленных и химических элементов рак верхушки легкого может появиться и при наличии хронических процессов в легких.

Его пусковым механизмом может стать хроническая пневмония, туберкулез, пневмосклероз, бронхоэктатическая болезнь. Кроме этого, в последние годы ученые поднимают вопрос о наследственной предрасположенности, а также роли вирусов в процессе формирования новообразований.

Симптомы рака Панкоста

Спецификой заболевания является то, что на начальных стадиях опухоль редко проявляет себя в качестве заболевания легкого. Сначала появляется боль в плече или внутренней части лопатки. В дальнейшем неприятные ощущения могут распространиться на внутреннюю сторону рук, мизинец и безымянный палец.

Все болезненные ощущения, возникающие из-за поражения верхушки легкого, отличаются своей неимоверной силой. Поэтому часто для облегчения состояния назначаются наркотические обезболивающие.

Почти у 10-25% лиц из-за сдавливания спинного мозга происходит паралич нижней половины тела. Особенно процесс начинается быстрее, когда новообразования начинают распространяться на межпозвонковые отверстия.

Синдром Горнера развивается из-за появления патологических процессов в шее и верхних отделах грудной клетки. Из-за этого происходит:

  • слабая реакция зрачка,
  • покраснение кожи со стороны новообразования,
  • опущение верхнего века.

При таком синдроме можно провести по коже неострым изделием, появившаяся полоска останется надолго.

Рак верхушки легкого с синдромом Панкоста выражается в онемении предплечья и кисти, слабости мышц на руке.

Диагностика

Диагностика рака верхушки легкого с синдромом ПанкостаВрачи напоминают, что при этой форме болезни анализы крови не являются специфичными, а их результаты не могут служить для постановки точного диагноза. Часто используются те же процедуры, что и обычно, но есть некоторые тонкости.

Например, на ранних стадиях рак Панкоста очень плохо виден на рентгеновском снимке. Это связано с тем, что сам этот отдел легкого не очень хорошо просматривается.

Отрицательную роль к такому исследованию играют тени, которые приводят к тому, что изображение просто становится неясным.

Часто рентгеновский снимок обнаруживает небольшие или крупные аномальные массы, позволяет выявить, когда опухоль проникла в ребра или позвоночный отдел.

Эффективным является МРТ, позволяющее определить степень проникновения опухоли, лимфоузлы, ребра, ткани грудины. Этот метод является более точным, чем КТ-сканирование, поскольку позволяет дать более точную оценку состоянию больному. Однако КТ позволяет более точно определить средостроение и проникновение опухоли в лимфатические узлы.

Когда появляется выпот в плевральной полости, появляется необходимость проведения трансторакальной пункции. В этом случае игла вводится в опухолевый узел и берется содержимое для проведения цитологического исследования. Этот способ позволяет значительно повысить специфичность других способов диагностики.

Лечение патологии

Рак Панкоста является одной из тех форм, которая успешно лечится с использованием лучевой терапии. Особенно если метастазы не успели проникнуть в лимфатическую систему.

Такой метод используется перед операцией и в качестве монотерапии. Последняя актуальна для тех случаев, когда речь идет об опухолях, которые не могут быть удалены.

Для уменьшения распространения опухоли и повышения шансов на выздоровление назначается неоадъювантная терапия.

Химиотерапия назначается при раке верхушки легкого только в комбинации с лучевой терапией или хирургического вмешательства. Ее главная задача – уменьшение размеров опухоли.

Прогноз болезни

Если рак Панкоста был выявлен на ранней стадии, то при правильном лечении прогноз считается условно благоприятным. Это значит, что при использовании всех известных методов лечения пятилетняя выживаемость равно 30-46%.

Наличие метастаз и синдрома Горнера приводит к менее благоприятному прогнозу.


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.