Что такое аденома простаты и может ли она перерасти в рак?

Когда у пациентов, принадлежащих к мужской части населения, начинаются проблемы с мочеиспусканием, то есть подозрение, что изменения простаты создают препятствия.

Патология может иметь доброкачественный характер, тогда это аденома простаты. Если клетки злокачественные, то речь идет о раке органа.

Необходимо в таком случае обратиться к специалисту, не откладывая визит на более позднее время. На ранних стадиях специалисты могут оказать качественную помощь. Пациент получит возможность не допустить осложнений болезни.

Что такое аденома простаты у мужчин?

В нормальном состоянии простата имеет размер, который соотносится с каштаном. Важный орган для функционирования мужского организма, участвует в создании спермы, обеспечивает ее нормальную вязкость.

Расположена железа под мочевым пузырем, а именно тот факт, что она охватывает полностью мочеточник при выходе его из пузыря, делает зависимым процесс мочеиспускания от состояния простаты.

Поэтому, если в железе происходят изменения и она начинает увеличивать свои параметры, то автоматически просвет мочеточника уменьшается.

Доброкачественное изменение простаты имеет название аденома. Среди урологических заболеваний эта патология занимает первое место. Более половины мужчин в возрастном цензе старше сорока лет страдают аденомой простаты.

Отличие от простатита

Железа подвергается в основном заболеваниям, которые можно разделить на две большие группы:

  • опухолевые патологии: аденома и рак,
  • болезни воспалительного характера – простатиты.

Простатит – это когда в тканях простаты происходит воспалительный процесс. Спровоцировать его могут инфекции или другие причины, связанные с образом жизни или снижением иммунитета.

Общим признаком между простатитом и аденомой является, что они оба являются причиной для увеличения размеров железы, а, следовательно, вызывают проблемы с мочеиспусканием.

На фото показана аденома простаты

Аденома предстательной железы

Протекание патологии, вызванной аденомой, не несет острого характера, особенно на начале заболевания.

При аденоме отсутствуют такие признаки, характерные для простатита:

  • лихорадка,
  • резкая боль в области простаты при пальпации,
  • могут быть выделения из мочеиспускательного характера, указывающие на воспаления.

Причины заболевания

Точные причины от чего бывает аденома простаты, не выявлены. Замечено, что некоторые факторы совпадают с обнаружением этой проблемы, а именно:

  • Увеличение простаты происходит большей частью у мужчин в возрасте за сорок пять лет. Поэтому возрастной показатель, относящийся к этому порогу и старше, причисляют к факторам риска.
  • Вторая причина имеет связь с первой. Специалисты связывают разрастание простаты с изменением гормонального фона. Это явление наблюдается у мужчин с приходом пожилого возраста.
  • Психоэмоциональные нагрузки в сочетании с возрастом за сорок пять могут влиять на мужское здоровье.

Спорными вопросами между специалистами являются утверждение наличия связи между появлением болезни и присутствием таких факторов:

  • курение, чрезмерное употребление алкоголя,
  • ранее перенесенные заболевания инфекционного или воспалительного характера,
  • интенсивность половой жизни.

Все больше исследователей говорят, что эти факты не оказывают влияния на механизм разрастания простаты.

Симптомы и первые признаки

В связи с тем, что аденома простаты у мужчин, увеличиваясь в объеме, производит придавливание мочеточника, это неизбежно создает препоны во время мочеиспускания.

Могут быть такие признаки:

  • После позыва пациент ощущает необходимость немедленно помочиться.
  • Мочеиспускание приходиться делать часто и небольшими порциями.
  • В ночное время пациент просыпается несколько раз из-за необходимости освободить мочевой пузырь.
  • Во время мочеиспускания опорожнение не получается за один раз, случаются перерывы, возобновление струи бывает через несколько минут после прерывания.
  • Характерно, что струя становится тоньше, прерывается, напор небольшой и за время мочеиспускания непостоянный.
  • Затруднения с выходом урины через мочеточник делает необходимым напрягать мышцы.
  • Если мочевой пузырь переполнен, то у пациента может быть ситуация, когда он не в состоянии подождать и задержать урину.

Каковы последствия?

Последствия аденомы в предстательной железеОсложнения могут возникнуть при аденоме простаты в случае, если дополнительные факторы спровоцировали еще большее сужение просвета мочеточника.

Тогда возможно, что у пациента сложится ситуация, когда не получается освобождать мочевой пузырь, произойдет острая задержка урины.

Состояние будет сопровождаться симптомами:

  • внизу живота болезненные ощущения,
  • мучительное желание помочиться.

Факторами, способными вызвать обострение, могут быть:

  • необходимость вести постельный режим,
  • запоры,
  • опорожнение мочевого пузыря с задержками,
  • переохлаждение.

Острая ситуация требует немедленной госпитализации.

Может ли аденома простаты перерасти в раковую опухоль?

Увеличение простаты, связанное с развитием аденомы, имеет доброкачественный характер. Это означает, что разросшиеся ткани не дают метастаз, не распространяются в соседние органы.

Также отсутствует качество, присущее раковым образованиям – через лимфу и кровь не происходит расширение поля действия болезни.

Существовало мнение, что аденома — предшественник ракового заболевания, и что доброкачественная опухоль имеет перспективу перерасти в злокачественную. На сегодняшний день выявлено, что это две разные болезни. Встречаются пациенты, имеющие и то и то.

Степени и стадии

По мере развития аденомы простаты различают три стадии:

  1. Компенсированная – характеризуется некоторым увеличением железы. Простата имеет начальные изменения и в связи с этим незначительные последствия:
    • границы имеют четкие очертания,
    • при пальпации нет болезненных ощущений,
    • консистенция органа плотноэластическая,
    • серединная борозда обнаруживается методом пальпации,
    • при мочеиспускании не происходит задержки урины в мочевом пузыре как не вышедшего остатка.

    Стадия болезни после начала развития аденомы может продержаться до трех лет.

  2. Субкомпенсированная – увеличение простаты достигло уровней, когда это стало сильно сказываться на функции мочевого пузыря выводить урину из организма. Происходят нарушения:
    • освобождение мочевого пузыря происходит порциями,
    • стенки пузыря увеличиваются в толщине,
    • происходит задержка части мочи,
    • при переполнении мочевого пузыря может произойти непроизвольное выделение мочи,
    • урина может быть мутной и содержать примеси крови.
  3. Декомпенсированная – наибольшая степень развития аденомы. Проявления:
    • моча задерживается в большом объеме,
    • выделение мочи происходит по каплям,
    • мочевой пузырь растянулся, потому что часто переполнен;
    • задержка мочи ухудшает состояние почек.
    • Пациент имеет симптомы:
      • запоры,
      • потеря веса,
      • ухудшение аппетита,
      • сухость во рту,
      • анемия,
      • слабое самочувствие,
      • в воздухе, что выдыхает пациент, ощущается запах мочи.

Как диагностировать?

Специалист анализирует жалобы больного и проводит исследование методом пальпации. Начальные данные о возможном увеличении простаты, таким образом, получены. Для определения диагноза проводят такие методы диагностики у мужчин:

  • Трансректальное УЗИ – показывает, в какой части простаты произошло увеличение, общую картину,
  • УЗИ мочевого пузыря – для прогноза имеет значение состояние органа, в какой степени происходит задержка мочи;
  • Анализы при аденоме:
    • на уровень ПСА – определяется, есть подозрение на злокачественность клеток новообразования,
    • общий анализ мочи и крови – дает информацию о наличии возможных воспалительных процессов и других отклонений в здоровье;
    • определяют уровень креатинина – для понимания, в каком состоянии находятся верхние мочевые пути;
  • метод урофлоуметрии — добавляет информативности в диагностировании аденомы простаты, определяя нарушения мочеиспускания.

ПСА

Простата вырабатывает специфический белок, уровень содержания которого можно определить через анализ крови. Делают забор крови из вены.

Анализ ситуации проводят по трем критериям:

  1. При аденоме простаты показатель количества ПСА должен быть в пределах нормы. Превышение от нормального уровня ПСА говорит о возможном раке простаты. Нормальное значение ПСА отличается для разных возрастных категорий:

    Возраст, лет Допустимая норма ПСА,нг/мл
    до пятидесяти до 2.5
    от пятидесяти до шестидесяти 3.5 ÷ 4.5
    за шестьдесят до 6.5

  2. Показатель соотношения количества свободного ПСА к общему количеству не должен отличаться в сторону уменьшения от пропорции 1: 10.
  3. Необходимо, чтобы плотность ПСА в отобранном для анализа материале соответствовала норме. Это значит, что его значение – 0.75 нг/мл и меньше.

Объем

При аденоме простата увеличивается в объеме. Насколько произошло увеличение органа, соответствует ухудшению состояния больного и изменению тактики его лечения.

У больных аденомой простаты наблюдается такая классификация патологии, связанная с изменениями ее размеров:

  • 30 ÷ 55 мм – возможно проведение консервативного лечения,
  • 40 ÷ 60 мм – также применяют консервативное лечение, может быть рекомендовано удаление части предстательной железы, допустима эндоскопическая операция,
  • 60 ÷ 80 мм – проводится открытая операция.

Как лечить болезнь?

Самым эффективным способом лечения при аденоме простаты является уменьшение ее размеров оперативным путем. Существуют разные методы, в том числе и малотравматичные.

Оперативное вмешательство

  • Малоинвазивные операции предусматривают транспортирование прибора до места операции через мочеиспускательный канал.
  • Гольмиевая лазерная энуклеация простаты – современный метод. Лазер высокой мощности вылущивает лишнюю ткань, которая попадает в полость мочевого пузыря. Потом эти остатки удаляются эндоморцеллятором.Эффективная процедура, ее оценивают по полезности на уровне открытой операции. Плюсом является отсутствие последствий и осложнений, которые сопровождают открытое внедрение.
  • Трансуректальная резекция простаты производится оборудованием, которое попадая через мочеточник, удаляет часть ткани простаты под наблюдением специальной аппаратуры.

На картинке изображена операция ТУР при аденоме в простаты

Операция ТУР при аденоме в простате

  • Открытая операция показана в очень запущенных случаях, когда другие методы невозможно применить.

Другие методы

  • Метод термотерапии – электродами генерируются радиоволны, которые действуют разрушительно на клетки ткани. Направляют волны на участок, где происходит нежелательное увеличение размеров простаты.
  • Балонная дилатация — в мочеиспускательном канале устанавливается баллон, который раздувается и расширяет мочеточник в этом месте.
  • Криодеструкция – удаление участков простаты, влияя на них низкой температурой.
  • Воздействие фокусированным ультразвуком.
  • Установка в месте, где сужен просвет, специальных стентов.

Медикаментозная терапия

Препараты могут применяться при консервативном лечении на ранних стадиях аденомы простаты.

Используют:

  • Блокаторы – оказывают угнетение выработки вещества дигидротестостерона, что делает возможным некоторое уменьшение простаты и происходит прекращение процесса ее увеличения.
  • Альфа-адреноблокаторы – способствуют улучшению мочеиспускания при аденоме, облегчают этот процесс.

Диета

Рацион при аденоме простаты составляют с учетом того, что следует не допускать увеличение веса и запора. Поэтому в пищу лучше употреблять:

  • как можно больше продуктов, содержащих клетчатку,
  • хорошо включать салаты из овощей и фруктов,
  • употреблять сырые тыквенные семечки,
  • уменьшить количество употребления животных жиров,
  • обогатить рацион присутствием ненасыщенных жирных кислот: растительных масел и продуктов, содержащих омега-3.

Свести до минимума или вовсе отказаться:

  • принятие в пищу легкоусвояемых углеводов,
  • красного мяса,
  • субпродуктов,
  • острых приправ,
  • блюд из бобовых,
  • продуктов, содержащих неполезные добавки;
  • наваристых мясных и рыбных бульонов,
  • консервированного мяса или рыбы,
  • пива (алкогольных напитков),
  • шоколада.

Рацион следует составлять так, чтобы он был сбалансированным. Питание, которое рекомендуется больным аденомой подходит любому человеку, который бережно относится к своему здоровью.

Вероятность рецидива после лечения

Рецидив после оказанного лечения на аденому предстательной железыПосле оперативного вмешательства на аденому простаты возможны рецидивы воспалительного характера.

В связи с этим в послеоперационный период необходимо соблюдать меры предосторожности, которые обозначит врач:

  • не переутомляться,
  • не переохлаждаться,
  • соблюдать диету,
  • быть под наблюдением специалиста.

Противопоказания

Если у пациента обнаружена аденома простаты, то ему следует избегать в области простаты всякого теплового воздействия:

  • не проводить прогревания,
  • воздействия электромагнита, вибрационные исключить;
  • не париться в бане,
  • не допустим в области простаты массаж.

Прогноз

Заболевание поддается корректировке на ранней стадии. Качество жизни при запущенных случаях значительно ухудшается, появляется опасность осложнений. На более поздних стадиях развития без оперативного вмешательства не обойтись.

Профилактика

К мерам предосторожности относят мероприятия, способствующие здоровому образу жизни:

  • умеренные нагрузки, которые делают профилактику от застойных явлений;
  • соблюдение диеты,
  • мужчине следует проходить профилактические осмотры у специалиста, особенно это касается категории с возрастным показателем старше сорока пяти лет;
  • важно не увеличивать массу тела, потому что это чревато увеличением размеров простаты.
  • стараться не создавать ситуаций, когда:
    • простата поддается переохлаждению,
    • мочевой пузырь наполнен больше меры,
    • запоров.

Видео об аденоме предстательной железы:


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.