Почечноклеточный рак: виды карциномы почек, диагностика, лечение и прогноз

Онкология почки часто протекает скрыто, потому что симптомы болезни похожи с признаками других нарушений. Почки имеют такое укромное расположение, что заметить опухоль возможно, только когда она приобретает значительные размеры.

Как и в случаях онкологии других органов, успех лечения зависит от того насколько вовремя его начали. Чтобы распознавать начало болезни необходимо представлять, как она себя проявляет. Полезной информацией для тех людей, что следят за своим здоровьем, будут сведения о профилактике.

Что такое почечно-клеточный рак?

Наиболее распространённый вид онкологической опухоли почки. Среди патологий почки злокачественной природы на него приходится около девяноста процентов случаев. Хотя рак почки в общей статистике онкологических заболеваний имеет только два процента.

Фото почечно-клеточного рака почек

Почечно-клеточный рак почки

Онкология почки по наблюдениям выбирает мужской пол гораздо чаще, чем женский. Особенности болезни почек предрасполагают к запоздалому обнаружению патологии, обычно у четвёртой части пациентов уже есть метастазы.

Виды карциномы почек

Классификация заболевания почечно-клеточный рак в зависимости от вида поражённых клеток:

  • зернисто-клеточная карцинома,
  • аденокарцинома,
  • хромофобная карцинома,
  • светлоклеточный почечно-клеточный рак,
  • тубулярный,
  • папиллярный.

Причины возникновения

  • Вредная привычкакурение увеличивает риск онкологии почки в два раза. В табаке имеется тот вид канцерогенов, который повреждает почку.
  • У мужского пола заболевание встречается во много раз чаще, поэтому принадлежность к этому полу, относительно болезни онкологии почек, считают фактором риска.
  • Генетическая предрасположенность. Некоторые болезни, связанные с генетическими нарушениями, часто попутно вызывают раковую опухоль почки.
  • Избыточный вес тела по наблюдениям специалистов предрасполагает к онкологическим процессам в почках.
  • Некоторые заболевания способствуют развитию патологии:
  • Контакт с вредными химическими веществами способен спровоцировать рак некоторых органов, в том числе и почки.
  • Нахождение в зоне ионизированного излучения относится к фактору риска, с точки зрения онкологии.

Симптомы

Признаки почечной онкологииО том, что у пациента может в почке происходить патологический процесс, указывают признаки:

  • субфебрильная температура,
  • гипертония,
  • болевые ощущения в месте проекции почки,
  • наличие крови в урине в разной степени:
    • небольшое количество – выявляется анализами,
    • если кровь визуально определяется, меняя цвет урины на, например, ржавый оттенок, то это значит, что её присутствие в более значительном количестве;
  • у пациента обнаружена полицитемия или гиперкальциемия,
  • потеря веса при нормальном питании и отсутствии причин для этого,
  • анализ крови показывает анемию и повышенный СОЭ;
  • кахексия,
  • при значительных размерах опухоли она прощупывается во время обследования брюшной полости,
  • печень функционирует с нарушениями,
  • при патологии зрелой стадии:
    • отеки нижних конечностей,
    • если развиваются метастазы – боль в костях,
    • лимфатические узлы в области шеи увеличены,
    • бессилие.

Стадии

В зависимости от того насколько опухолевое образование получило развитие в размерах и своём распространении в другие ткани и органы, проблему классифицируют на четыре стадии:

  1. Первая характеризуется небольшим размером образования (в пределах четырёх сантиметров). Оно имеет тело, которое не распространило себя никуда за свои границы.
  2. На второй стадии размер патологии может превышать семь сантиметров, опухоль не вышла за границы почки
  3. Третья стадия определяется, когда образование имеет распространение на ближайшие ткани, возможен в лимфатическом узле один метастаз.
  4. Патология распространила метастазы в несколько лимфатических узлов и другие органы. Процесс дошёл до момента создания отдалённых метастаз.

Диагностические мероприятия

  • Осмотр врача совместно с расспросом пациента о том, что его беспокоит, какие наследственные болезни в роду. Для уточнения предполагаемого диагноза проводят дополнительные исследования.
  • Ультразвуковой метод даёт изображение внутренних органов в результате которого можно получить подробную информацию о дислокации и размерах опухоли.
  • Магнитно-резонансная томография – точный вид диагностики, позволяющий увидеть ткани и органы в нужном ракурсе. Диагностика мягких тканей с возможностью иметь некоторое количество детальных изображений любой зоны.
  • Компьютерная томография также даёт точную информацию о тканях и органах в любой проекции. Процедура исследования может производиться при помощи красящего вещества, вводимого в организм, тогда органы и проблемы в них чётче обозначены. Томография хорошо подходит для диагностики состояния твёрдых тканей.
  • Анализ крови, который определяет, какие вещества содержатся в её составе. Даёт возможность предположить заболевание конкретного органа.
  • Внутривенная пиелограмма – это рентгенограмма почки после введения контрастного вещества в кровь. Показывает движение крови и возможные препятствия на пути.
  • Анализ мочи проводят с целью узнать по её составу, есть ли воспалительные или другие заболевания.
  • Биопсия опухолевого образования почки проводится путём забора материала специальной иглой. Потом взятая проба исследуется, чтобы определить злокачественность опухоли и её вид.Для диагностики почки метод биопсии применяют редко. Получение пробы может вызывать осложнения.

Лечение

    • Способы лечения почечно-клеточного ракаПри лечении онкологии почки химиотерапия применяется не в таком большом объёме, как при лечении злокачественных опухолей других органов. Это связано с особенностями тканей почки не давать достаточной реакции на этот вид воздействия.Все же химиотерапию в некоторых случаях применяют. Процедура показана в период до операции и после неё.
    • Лучевая терапия также имеет сниженный эффект при раке почки. Метод используют иногда как самостоятельный вид помощи. Например, в случае когда операцию по каким-то показаниям проводить нельзя.
    • Основной способ, рекомендуемый при онкологии почки – оперативное вмешательство. Применяют такие варианты операции:
      • Удаление почки вместе с соседними тканями, охваченными патологическим процессом (нефрэктомия).
      • Органосохраняющая операция – отсечение опухоли с частью почки (резекция органа). Она проводится:
        • когда патология не получила значительного развития,
        • если у пациента одна почка,
        • если опухолевый процесс охватил обе почки.

        Если почку надо сохранить, а болезнь поразила её так, что это невозможно сделать, тогда речь может идти о замене поражённой почки на имплантат.

        Операция проводится разными способами:

        • Открытый способ наиболее традиционный. Его часто используют при радикальном удалении органа.Метод более травматичный, по сравнению с закрытыми способами. Пациенту после его применения требуется восстановительный период.
        • Закрытый способ – лапароскопический. В почку прибор попадает через надрезы в области живота. Требуется меньший реабилитационный период.
    • Иммуномодулирующий метод призван поднять собственные силы организма на борьбу с нарушениями здоровья. Метод при патологии почки не показал себя очень эффективным.
  • Таргетный способ терапии наиболее современный, основанный на новейших разработках молекулярной биологии. Производится угнетение белков, из которых строится патологический процесс, а также воздействуют на создание опухолью своего кровоснабжения с целью его торможения.

Прогноз и профилактика

Почему в почке зарождается рак до конца не известно. К мерам, которые в какой-то степени способны упредить заболевание относят:

  • Выбирать место пребывания с наиболее здоровой экологией.
  • Избегать контакта с химическими веществами, особенно с ароматическими аминами.
  • Принимать лекарственные препараты после консультации со специалистом.
  • Отказаться от курения.
  • Если обнаружено вирусоносительство, чаще проходить медосмотр, получить консультацию о том, что следует предпринимать.
  • Если есть предрасположенность на генетическом уровне к подобным заболеваниям – регулярно проверять состояние здоровья с целью профилактики нежелательных явлений.
  • Следить, чтобы вес не отклонялся от нормы в значительной степени.

Видеоролик конференции об таргетной терапии почечноклеточного рака:

Об хирургическом лечении почечно-клеточного рака, расскажет следующее видео:


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

loading...

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.