Редрессация: суть методики, техника выполнения, показания

Редрессацией (от французского – «выпрямлять») называют операцию закрытого типа, целью которой является насильственное исправление дефектов опорно-двигательного аппарата, челюсти, перегородки носа, чаще всего верхних и нижних конечностей.

Данная методика эффективна при искривлении конечностей на фоне рахита, неправильном сращении переломов коленного, локтевого и плечевого суставов, различных контрактурах и многих других отклонениях.

Суть операции

Силовое исправление различных деформаций костно-мышечной системы называют редрессацией. Процедура проводится мануально либо с применением специальных приспособлений для восстановления подвижности суставов при контрактурах, и прочих дефектах.

При манипуляциях происходит растяжение мышечных волокон и тканей либо их сжатие. Процедуру выполняют однократно либо в несколько этапов в зависимости от разновидности и тяжести заболевания.

Терапевтический эффект, полученный после первой манипуляции, фиксируют повязкой. Постепенно за несколько дней мышечные волокна расслабляются, увеличивается эластичность связочного аппарата и даже кости.

Благодаря последующим сеансам редрессации отмечается выраженное улучшение при сгибании и разгибании суставов конечностей. При застарелых деформациях, которые не поддаются коррекции, выбирают хирургические методы лечения.

Показания

Редрессация необходима при контрактурах суставов верхних и нижних конечностей различной этиологии:

1. Десмогенные – контрактуры, появившиеся в результате изменений в соединительных тканях, связках.
2. Артрогенные – дефекты, вызванные гипертрофическими трансформациями суставной сумки.
3. Нейрогенные – отклонения, спровоцированные поврежденными нервными окончаниями.
4. Миогенные – изменения, возникшие в результате патологических процессов в мышцах.

К заболеваниям, требующим коррекции при помощи редрессации, относятся:

• косолапость;
• кривошея;
• полиомиелит;
• ревматизм;
• артрогрипоз;
• деформирующий артроз.

Техника выполнения редрессации

Методика редрессации при дефектах опорно-двигательного аппарата может разниться в зависимости от места расположения подобных отклонений.

1. Коленная контрактура. Если дефекты привели к нарушениям разгибательных функций коленного сустава, то выполняют следующие действия. Пациента укладывают спиной на подготовленную ровную поверхность (массажный, операционный стол). Медицинский работник помещает одну руку на заднюю часть голени, а другую на переднюю часть коленного сочленения. Далее толчкообразными движениями ногу постепенно выпрямляют. Если же нарушены сгибательные функции, то пациента укладывают на живот и, также постепенно, толчками сгибают нижнюю конечность. Руки доктора при этом охватывают голень.
2. Бедренная контрактура. При нарушении подвижности бедра процедуру проводят доктор вместе с ассистентом. Последний прижимает бедро либо таз пациента к столу, а врач старается выполнить движение в суставе.
3. Деформация стопы. Врач одной рукой захватывает область бедренной кости, а другой проводит манипуляции непосредственно с нарушенным сочленением.
4. Кистевые деформации. Процедуру проводят, зафиксировав одной рукой проксимальный сегмент кисти.

С каждым последующим этапом силу движений увеличивают. После окончания сеанса конечность фиксируют тугой повязкой либо гипсовой лонгетой.

Восстановление и возможные осложнения

Длительность реабилитационного периода напрямую зависит от тяжести имеющихся деформаций. Восстановление начинают сразу после снятия гипсовой повязки.

Для этого пациенту назначают комплекс специальных упражнений, которые помогут закрепить результат.

Чтобы избежать опасных осложнений, процедура редрессации должна проводиться с особой осторожностью. Также перед проведением манипуляций необходимо проанализировать анамнез пациента на наличие противопоказаний. При приложении силы доктор учитывает степень натяжения мышечных волокон и связок.

Однако, при редрессации возможность негативных последствий не исключается. Возможны:

• переломы крупных костей;
• растяжение либо даже разрыв связок;
• судороги;
• тромбоз;
• нарушение кровообращения;
• растяжение нервных окончаний.

На фото методика закрытой редрессации при косолапости у ребенка

Противопоказания

Редрессация хоть и считается малотравматичной и безопасной процедурой, показана далеко не всем. Процедуру не проводят при:

• наличии активного воспалительного процесса;
• нарушениях целостности тканей в области повреждений;
• ярко выраженном остеопорозе;
• неподвижных контрактурах.

Эффективность и отзывы

Редрессация считается одной из древнейших методик по восстановлению подвижности при различных дефектах опорно-двигательной системы. Количество сеансов, длительность процедур устанавливается лечащим врачом в зависимости от этиологии патологического процесса и его запущенности.

Пациенты в большинстве случаев положительно относятся к данной процедуре, поскольку благодаря четко-выверенным движениям врача удается достаточно быстро достичь необходимого эффекта.

Отзывы о методах выравнивания конечности при косолапости, смотрите в нашем видео: