Медианная грыжа – это разновидность состояния, при котором межпозвоночный диск выпячивается в средней плоскости позвонков. Данное состояние нередко провоцирует достаточно сильный болевой синдром и периодические обострения.
Врачи обычно ограничиваются классическим лечением, но иногда может потребоваться и вмешательство хирурга.
Содержание
Механизм развития
Данный тип грыжи развивается в срединной плоскости позвонков. Проявляется выпячиванием частей разрушенного диска, которые по мере развития состояния постепенно провоцируют выпадение секвестра в канал позвоночника (то есть по направлению к центральной линии).
Главная опасность задней дорзальной медиальной грыжи заключена в риске развития компрессии содержимого позвоночного канала. Развиться такое состояние может как с левой, так и справой стороны позвоночника, но встречались случаи и симметричного выпячивания с двух сторон.
Отличается от других типов грыж локализацией патологического очага – то есть выпячиванием вовнутрь канала. Считается одним из наиболее опасных состояния.
Причины появления медианных грыж
Причинами такого проявления выступают:
- Травмы;
- Возрастные изменения;
- Избыточный вес;
- Курение.
Локализация грыжи
Локализация
Наиболее часто проявляется в пояснице (L4/5-S1) и шейном отделе (C5-C6). Гораздо реже проявления затрагивают грудной отдел. Объясняется это тем, что последний немного менее подвижен.
Симптомы
Симптомы патологии в целом типичны для любой грыжи:
- Болевой синдром в области поражения;
- Онемение или жжение в пораженной области, а также в местах, куда разветвляются нервные окончания;
- Слабость мышц;
- Ишиас;
- Снижение функциональности внутренних органов из-за нарушения иннервации отдела;
- Потеря моторных способностей.
Отраженные боли:
- При шейной грыже – в области головы, лопаток, рук и плеч;
- При поясничном – в области ног, брюшины, опоясывающие боли;
- Грудной отдел – в области рук, плеч, лопаток, за грудиной.
Диагностика
Обращаются с таким заболеванием к ортопеду, нейрохирургу и невропатологу. Обычно назначается:
- КТ;
- Рентген;
- МРТ;
- Электронейрография.
Лечение
Лечение в основном делят на классическое и хирургическое. Применение того или иного метода определяется врачом по симптоматике и состоянию больного. операции назначают редко, если патология запушена и грозит осложнениями.
Консервативное
Под консервативной терапией понимается:
- Медикаментозное лечение с использованием НПВС, обезболивающих препаратов, а также витаминных комплексов;
- Физиотерапия – электрофорез, лазерная терапия, грязелечение и так далее;
- Вытяжение позвоночника;
- ЛФК – комплекс подбирается исключительно врачом.
Параллельно важно нормализовать образ жизни больного, создать условия для восстановления организма.
В первую очередь устраняются факторы риска.
Хирургическое
Хирургическую терапию при лечении медиальной и парамедианной грыже применяют реже, так как такой тип вмешательства может иметь свои последствия.
Осложнения и последствия
Среди осложнений числятся:
- Нарушение работы внутренних органов;
- Компрессия спинного мозга и нервных корешков;
- Атрофия мышц;
- Нарушение мочеиспускания и дефекации.
Важно, чтобы больной понимал, что при окончательной компрессии спинного мозга риск паралича существенно возрастает.
Поэтому лечение обязательно нужно начинать при первых симптомах.
Профилактика
Если говорить о профилактике, то в основном она касается образа жизни больного:
- Ведение ЗОЖ;
- Разумные физические нагрузки;
- Правильное и полноценное питание;
- Своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника;
- Своевременное лечение инфекционных патологий;
- Посещение врача для профосмотров;
- Ежедневные прогулки в течение получаса на свежем воздухе;
- Отказ от травмоопасных видов деятельности.
Прогноз
У медиальной грыжи прогнозы относительные. На нее можно повлиять медикаментозно или удалить хирургически, но это не будет залогом окончательного выздоровления.
Так у ряда больных развивались рецидивы состояния. Лучший эффект достигается при лечении остеохондроза, пока состояние не развилось.
Упражнения для лечения грыжи, L5-S1 в нашем видео: