Выпячивание тканей органов за пределы его анатомических границ принято называть грыжей. Существует несколько ее разновидностей, имеющих свои специфические характеристики.
Грыжи могут образовываться в различных структурах организма и приводят к сдавливанию нервных окончаний и нарушению нормального кровообращения.
Содержание
Классификация
При смещении межпозвоночных дисков или сегментов происходит выпячивание хрящевых «вкладок». Таким образом происходит формирование грыжи в области позвоночного столба.
Образующаяся патология причиняет человеку боль и приводит к дегенеративно-дистрофическим процессам. Позвоночные грыжи могут выделяться по месту локализации:
- Грудная
- Шейная
- Крестцовая
- Поясничная
Также выпячивание может быть также центральным, дорзальным, медианным и секвестрированным. В первом случае, так называемая грыжа Шморля, дефект является врожденным и развивается под влиянием некоторых располагающих факторов. Сам же дефект представляет собой вдавливание в зоне позвоночных структур.
При дорсальной грыже хрящевая ткань выпячивается наружу. На начальном этапе боль ощущается в области поясницы, но с течением времени при развитии заболевания «спускается» в ноги.
При секвестрированной грыже нарушается целостность позвоночных дисков и появляется возможность выхода в канальный просвет пульпозного ядра. При этом значительно падает как физическое, так и эмоциональное качество жизни пациента. Выпячивание локализуется в области шейного и поясничного отделов.
Врожденные и приобретенные дефекты
По происхождению грыжи позвоночного столба делятся на врожденные и приобретенные.
В первом случае нарушение сегментов позвоночника происходит у плода еще при внутриутробном развитии.
Две трети всех случаев отводится на спинномозговую грыжу, при наличии которой дети практически всегда остаются инвалидами.
Причин происходящего при формировании расщепления позвоночника может быть несколько:
- Внутриутробное инфицирование плода
- Вредные привычки у будущей матери
- Повышенный уровень психосоматики
- Стресс
- Беременность в раннем возрасте
- Сильная интоксикация материнского организма
При установлении патологии подобного рода женщинам рекомендуют прервать беременность. Врожденная грыжа может быть диагностирована у новорожденного также при перинатальной диагностике уже после появления на свет. Грыжевой мешок может быть сформирован под влиянием неблагоприятных факторов для здоровья плода (например, прием сильнодействующих лекарств матерью).
Крайне редко у людей во взрослом возрасте могут под влиянием располагающих к тому факторов сформироваться грыжевые аномалии, имеющие место еще при рождении.
Виды грыж по местоположению
Позвоночная грыжа может располагаться в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночного столба.
Частота их возникновения зависит от нагрузки, приходящейся на каждую из указанных областей. Именно поэтому 65% всех случаев приходятся на дефект поясничного отдела. Реже всего диагностируется грыжа в шейной зоне.
Шейный отдел
4% всех случаев приходятся на шейную грыжу. Но локализующаяся именно там патология является наиболее опасным видом, так как приводит к потере проводимости большей части спинного мозга. при этом не могут нормально функционировать:
- Лицевые мышцы
- Шейная мускулатура
- Голосовые связки
Грудной отдел
Около 30% случаев приходится на формирование грыжи в области грудного отдела. Ввиду развития недуга происходит нарушение питания нервных окончаний конечностей (особенно верхних). Кроме того, у больного отмечается выраженная дисфункция некоторых систем и органов: легкие, сердце, двенадцатиперстная кишка, селезенка, желудок и печень.
Поясничный отдел
Чаще всего встречается именно дефект поясничного отдела позвоночника, так как на него всегда приходится наибольшая нагрузка. Развитие грыжи этой области становится причиной нарушения нормальной работы мочевого пузыря и половая дисфункция у мужчин, прямой кишки, страдает функционирование нижних конечностей. может быть частично нарушена деятельность легкий и сердечной мышцы.
Первичная и вторичная грыжи
Дефекты позвоночного столба также классифицируют на первичные и вторичные. Первичные развиваются под воздействием сильных нагрузок или тяжелого травмирования изначально абсолютного здорового позвоночника.
Дефекты позвоночника по выпадению участка
По направлению выпадаемого фрагмента грыжи за пределы межпозвоночной области выделяют:
- Переднебоковую патологию
- Заднебоковую патологию
В первом случае дефект располагается спереди от позвонков. При этом нарушается целостность передней продольной связки. Во втором случае грыжа проникает сквозь заднюю часть фиброзного кольца по средней линии или же рядом с ней.
Виды грыж по направлению
По выпячиванию
По выпячиванию участка грыжи за пределы межпозвоночной области выделяют:
- Протрузию
- Пролапс
- Развитую грыжу
В первом случае дефект выпячивается не более, чем на 3 мм, во втором – не более, чем на 6 мм. В последнем случае грыжа выступает практически на 1,5 см. одинаковый размер выпячивания в разных местах локализации дефекта имеет отличительное клиническое значение.
Стадии развития грыжи
По видам тканей
При дефектах структур и сегментов позвоночника выделяют классификацию по видам выступающих за их пределы тканей:
- Костная
- Хрящевая
- Пульпозная
О пульпозной грыже речь идет в случае выхода пульпозного ядра в спинномозговой канал или в околопозвоночную область.
По размерам
По выпячиванию грыжи позвоночника делят на маленькие – до 2 мм, средние – до 4 мм, большие – до 6 мм и огромные – больше 8 мм. Некоторые специалисты считают выпячиванием только ту область, которая выходит за пределы позвоночного диска не более, чем на 50%. Иначе уже применяется термин «выбухание» диска.
Анатомическое разделение
Анатомически специалисты выделяют 3 основные типа грыж позвоночного столба:
- Свободная
- Блуждающая
- Перемещающаяся
Свободная патология сохраняет свою связь с диском, но может проникать через заднюю продольную связку, которая отвечает за вертикальное положение позвоночного столба.
Перемещающийся фрагмент имеет место в случае тяжелой травмы позвоночника со смещением или при крайнем физическом напряжении. В результате это приводит к вывиху ядра диска позвоночника и появления острых симптомов. Оно может вернуться на место самостоятельно после прекращения давления, но может и остаться в таком патологическом положении.
Как распознать грыжу, смотрите в нашем видео:
Загрузка...