Сколиозом называют устойчивое искривление позвоночника в какую-либо сторону во фронтальной плоскости. Позднее в этот процесс вовлекаются все отделы позвоночного столба, происходит усиление имеющихся изгибов и скручивание позвонков. Без должного лечения сколиоза возможна последующая деформация таза, грудной клетки, которой сопутствуют нарушения работы внутренних органов.
Содержание
Особенности диагностики патологии
На первой стадии заболевание может протекать практически бессимптомно. Небольшое искривление второй стадии незаметно неопытному глазу, болевой синдром отсутствует, поэтому поставить точный диагноз может только врач.
Более точная картина будет получена после тщательного обследования пациента. Для диагностики помимо осмотра врачами неврологом и ортопедом может потребоваться рентгенография позвоночника. В особо сложных случаях доктор даст направление на МРТ либо КТ.
Первые признаки
Заподозрить наличие заболевания можно самостоятельно. Существует целый ряд признаков, по которым устанавливают развивающуюся патологию. Если присутствует хотя бы один из перечисленных ниже симптомов сколиоза, необходима консультация врача:
- одно плечо располагается выше другого;
- лопатки относительно горизонтальной линии несимметричны;
- явное искривление наблюдается при наклоне туловища вперед;
- если прижать руки к бокам, то расстояние между ними и талией с разных сторон – различно.
Помимо этого пациент может жаловаться на головокружения, возникающие из-за передавливания сосудов, а также головные боли. В поясничной области может наблюдаться постоянное мышечное напряжение. Возможно изменение походки, возникновение косолапости, плоскостопия.
Все перечисленные признаки должны насторожить пациента или родителей ребенка. Это повод для срочной консультации врача и тщательного обследования.
На фото левосторонний и правосторонний сколиоз
Методы обследования
Наиболее распространенным методом инструментальной диагностики сколиоза является рентгенография. При подозрении на искривление делать снимки позвоночника необходимо 1-2 раза в год. Не менее важны осмотр, опрос, а также другие методы исследования.
Осмотр и опрос
Опрос пациента, а также сбор анамнеза – это самый первый этап диагностики патологии. Доктор выясняет вероятность наследственного развития заболевания, наличие вредных привычек, вторичных заболеваний. Если анамнез свидетельствует об имеющихся случаях патологий костной системы у ближайших родственников, присутствии в семье болевших рахитом, то необходимо более тщательное обследование пациента.
Врач проводит осмотр позвоночного столба, проверяет правильность осанки. Помимо этого о развитии патологии могут свидетельствовать мелкоточечные излияния, имеющиеся на коже, несимметричное избыточное оволосение.
На основании полученных данных врач даст направление на дополнительные исследования, которые помогут подтвердить диагноз и выявить степень искривления.
Локализация шейного, грудного и поясничного сколиоза
Рентгенография
Первичный рентген проводится в положении стоя. Также могут потребоваться снимки в положении лежа с легким растягиванием позвоночного столба. Такой способ позволяет дать оценку истинной деформации.
После получения снимков врач проводит специальные измерения, позволяющие просчитать угол искривления и, соответственно определить степень заболевания. Также с помощью рентгена выявляются другие особенности патологии:
- наличие искривленных либо скошенных позвонков;
- количество позвонков без патологических изменений;
- кульминационные позвонки, расположенные на самой высокой точке искривления.
1, 2, 3, 4 степень сколиоза на рентгеновском снимке
Дискография
Этот рентгенологический метод позволяет провести исследование межпозвонковых дисков. Для его проведения требуется введение контрастного вещества непосредственно в центр самого диска. Далее выполняют рентгенографию изучаемой области, чтобы определить наличие трещин, грыж, протрузий и прочих отклонений, развивающихся в результате искривления.
Для этого из рациона за несколько дней до исследования исключают продукты, способствующие усиленному развитию газообразования. Возможно потребуется прием ферментных препаратов.
Спинно-мозговая пункция
Этот метод исследования проводится при запущенных формах сколиоза (3-4 степень) для выявления патологических изменений в составе спинно-мозговой жидкости – ликвора. При наличии серьезных отклонений для устранения сколиоза и его последствий может потребоваться хирургическое вмешательство.
МРТ и КТ
Эти два схожих метода исследования считаются наиболее информативными при определении патологических изменений позвоночника.
Для их проведения применяются специальные диагностические системы, которые отличаются только по принципу действия.
Метод МРТ основан на воздействии магнитного поля на клетки организма, которые начинают при этом издавать особые импульсы, регистрируемые прибором.
При компьютерной томографии излучающая головка, расположенная в диагностической системе, движется по спирали. Результат выдается в виде множественных снимков, позволяющих более детально рассмотреть пораженные области и выявить сопутствующие патологии.
Другие методы
Помимо перечисленных методик для определения сколиоза, существует множество других. Выбор способа исследования осуществляет врач, исходя из уже имеющихся данных. При искривлениях позвоночника также применяют:
- миелотомография – особая методика исследования позвоночного канала, при котором в субарахноидальное пространство вводится контрастное вещество;
- эпидуография – подобный способ обследования с введением контраста в эпидуральное пространство;
- эхоспондилография – УЗИ позвоночного канала, применяется чаще всего в перинатальной диагностике для выявления врожденных пороков развития;
- веноспондилография – введение контрастного вещества в костные структуры позвоночника для оценки венозных сплетений;
- радиоизотопное сканирование – исследование метаболических процессов внутри костной ткани.
Тесты для определения сколиоза в домашних условиях
Существует несколько специальных методик, позволяющих определить наличие сколиоза до консультации с доктором. При подозрении на незначительные деформации или при болевом синдроме можно сделать следующее:
- встать возле стены напротив зеркала, прислонившись к ней;
- необходимо чтобы со стенкой соприкасались одновременно пятки, ягодицы и плечевой пояс;
- носки стоп следует развести в стороны.
Смотрясь в зеркало нужно обратить внимание на такие моменты: плечи расположены на разном уровне, угол одной лопатки выпирает больше другого, от прижатых рук до туловища разное расстояние, имеются отклонения корпуса от вертикальной оси туловища.
Как определить сколиоз у ребенка
Прогноз
Благодаря ранней диагностике сколиоза можно избежать тяжелых и опасных последствий. Искривления 3-4 степени могут сильно ограничить функциональность костно-мышечного аппарата и внутренних органов, что может привести даже к инвалидности.
Как и любое другое заболевание, сколиоз проще предупредить, чем лечить. Именно поэтому важно соблюдать врачебные рекомендации при первых предпосылках развития патологии, а также вести активный и здоровый образ жизни.
Как определить сколиоз у ребенка, смотрите в нашем видео:
Загрузка...