Деформирующий спондилоартроз состоит из целой группы патологий хронического типа в ОДА. Проявляется из-за изменений в костно-хрящевой структуре позвоночника. Негативные дегенеративно-дистрофические процессы развиваются за счет проявления нарушений в обмене веществ.
Основные признаки затрагивают анатомические структуры позвоночного столба, что неизменно приводит к нарушению биомеханики. При отсутствии лечения болезнь становится хронической и может привести к инвалидности.
Содержание
Особенности заболевания
Такая разновидность спондилоартроза может развиться в любой области позвоночного столба, затрагивая не только кости и хрящи, но также и соседние структуры. Хрящевая прослойка деформируется, происходит ее вымывание.
В итоге на ее месте начинают образовываться наросты, называемые остеофитами. Именно эти элементы провоцируют основные симптомы состояния, включая хруст, ограничение подвижности и боль.
Чаще всего развивается болезнь в пожилом возрасте, но может проявиться и у более молодых людей из-за нарушения гормонального баланса или соматических состояний. Нарушение обмена веществ приводит к тому, что патологические процессы становятся стойкими и быстро переходят в хроническую форму.
Дистрофия сочленений проявляется из-за нарушения процессов развития хрящевой ткани. основным фактором становится отсутствие или снижение частоты импульсов, которые заставляют организм вырабатывать новые клетки такой ткани. в итоге их дальнейшее созревание замедляется, а со временем может и вовсе прекратиться. В итоге старые клетки, как полагается, изнашиваются и отмирают, а новые не образовываются. Хрящ истончается и постепенно подвергается деформации.
В МКБ-10 заболевание кодируется как М40-М43 деформирующие дорсопатии.
Чем отличается спондилоартроз, спондилез, остеохондроз
Причины и провоцирующие факторы
Причин для такого состояния очень много. Это могут быть просто вредные сторонние факторы, а могут быть негативные процессы внутри организма, заболевания. Так выделяются:
- Гетерогенные изменения в организме – климакс, процессы старения;
- Хронические патологии ОДА;
- Травмы позвоночника;
- Аномалии в развитии ОДА;
- Нарушение обменных процессов;
- Снижение концентрации питательных веществ в области поражения;
- Несбалансированное питание;
- Ожирение;
- Наследственная предрасположенность;
- Диабет;
- Болезни внутренних органов, которые могут повлиять на обменный и гормональный фон;
- Новообразования злокачественного или доброкачественного типа;
- Повышенный фон радиации в месте проживания;
- Хроническая интоксикация.
Как видно из перечня, причин для проявления данного заболевания очень много. Некоторые из них можно устранить или снизить их влияние, некоторые будут присутствовать всю жизнь.
Степени и локализация
Если говорить о степенях, то их выделяют три:
- По утрам присутствует незначительный дискомфорт или боль, которую пациенты характеризуют как тянущую. Постепенно она проходит, когда человек «расходится». На рентгене особые изменения могут и не наблюдаться, остеофиты отсутствуют или могут незначительно проявиться на краях позвонков.
- Боль усиливается и полностью не проходит. Скованность пораженного отдела чаще дает о себе знать. Болевой синдром можно устранить только НПВС или анальгетиками. На рентгене можно отметить уже множественные очаги костных разрастаний, которые начинают формировать неосуставы. В итоге позвонки утрачивают свою анатомическую форму.
- Боль уже постоянная и четко локализуется в области наибольших изменений и деформации суставов. Снимается только сильнейшими препаратами. из-за ограничения движения постепенно проявляется анкилоз, то есть полное обездвиживание затронутых элементов. Пациент старается щадить больной участок и принимает конкретную позу, которая снижает интенсивность симптоматики. На рентгене видна дистрофия сочленений межпозвоночного типа, а терапия – хирургическая.
Симптомы и признаки
Симптоматика у состояния достаточно яркая, но в то же время схожая с другими патологиями. Поэтому без диагностики точно определить просто по симптомам, что это именно спондилоартроз, не всегда удается. Клиническая картина выглядит следующим образом:
- Боли тянущего характера;
- Усиление болевого синдрома при движении;
- Хруст;
- Ограничение подвижности вплоть до полного обездвиживания;
- Четкая локализация боли.
Далее симптоматика уже может делиться по конкретному пораженному отделу. Так для цервикоартроза, то есть шейного типа болезни типичны боли в шее, повышение ВЧД (внутричерепного давления), головные боли, шум в ушах, нарушенная координация с головокружениями.
Болевой синдром усиливается обычно ночью и может отдавать в лопатки, затылок и иные соседние области. Подвижность шейного отдела уменьшается по мере прогрессирования патологии. Некоторые позвонки могут принимать неанатомическое положение. Снижается также зрение, нередко дают о себе знать мигрени.
Дорсартроз или спондилоартроз грудной части позвоночника начало болезни имеет бессимптомное. Чаще всего развивается у людей с сидячей работой. Боли обычно проявляются в межлопаточной зоне. Сгибание и разгибание отдела затруднено. В груди присутствует давящая боль, которая будет устранена при принятии горизонтального положения. При хронизации процесса боль может давать о себе знать и в ночное время. На ранней стадии обычно обнаруживается случайно при проведении флюорографии.
Мышцы сокращаются из-за боли непроизвольно, но при этом принимают спастический постоянный характер, который можно устранить только миорелаксантами. В горизонтальном положении боль усиливается. человек старается принять определенную позу для ее уменьшения.
Диагностика деформирующего спондилоартроза
Диагностика состоит из:
- Рентгена;
- КТ;
- МРТ;
- УЗИ;
- Сканирование с применением радиоизотопов.
Таким образом удается определить степень поражения суставов, площадь воспаления, а также затронутость соседних областей. Нередко при диагностике находят и сопутствующие заболевания, вроде остеохондроза, спондилита.
На фото спондилоартроз позвоночника
Особенности лечения
Терапия всегда комплексная, но при этом будет зависеть от конкретной стадии и области поражения. На первом этапе предпочитают медикаментозную терапию и ЛФК, на второй подключают уже физиотерапию и мануальное воздействие, а на третье используется только хирургическое вмешательство, после чего ведется реабилитация перечисленными ранее методами.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия предполагает применение:
- Миорелаксантов;
- Анальгетиков;
- Хондропротекторов;
- НПВС;
- Витаминных препаратов и БАДов;
- Гормональных медикаментов;
- Блокад.
Физиотерапия
Физиотерапия может включать в себя:
- УВЧ;
- Парафино-, грязе-, озокеритотерапию;
- Лечебные ванны;
- Мануальную терапию;
- Иглоукалывание;
- Массажи классического или точечного типа;
- Электрофорез;
- Тракцию.
Последняя предполагает вытяжение позвоночного столба для вправления позвонков статическим способом в их анатомически правильное положение.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство проводится для достижения определенных целей:
- Устранения наиболее крупных очагов остеофитов;
- Фиксации позвонков в правильном положении;
- Устранении болевого синдрома;
- Устранении сдавливания сосудов.
Упражнения при болях в спине
Прогноз
Прогнозы положительные и позволяют добиться значительных результатов при правильном типе лечения. Как было отражено ранее, каждая стадия и область требуют собственного метода воздействия, чтобы добиться максимально положительных результатов. Но при этом важно обращаться при первых же признаках.
Таким образом удастся остановить прогрессирование состояния, а также создать условия для пролонгированной ремиссии.
Что такое деформирующий спондилоартроз, смотрите в нашем видео: