Спондилоартроз пояснично-крестцовой области (L5-S1) представляет собой прогрессирующую патологию хронического характера. Для нее характерно поражение позвоночных суставов, которое сопровождается разрушением хрящей, нарушением структуры капсулы и мышц.
Чаще всего к развитию недуга приводит естественное старение позвоночника. Однако иногда причинами являются нарушения осанки, врожденные дефекты, травматические повреждения.
Содержание
Особенность заболевания пояснично-крестцового отдела
Под этим термином понимают разновидность артроза, который поражает фасеточные позвоночные суставы и структуры между телами позвонков. Аномалия приводит к поражению всех составляющих суставов – хрящевых тканей, костей, связок, мышц, капсул.
Спондилоартроз пояснично-крестцовой области встречается очень часто. Его диагностируют у 85-90 % пожилых людей. Под воздействием некоторых факторов недуг возникает и в более молодом возрасте – уже в 25 лет.
Причины и провоцирующие факторы
Основной причиной патологии является возрастное поражение хрящей суставов. По мере старения организма пульпозное ядро диска, которое играет роль амортизатора, изнашивается. Это провоцирует потерю его свойств, увеличение позвоночной нестабильности. Как следствие, возникают аномальные изменения в структуре позвонков.
Помимо этого, к развитию недуга приводят такие факторы:
- травматические повреждения позвоночника;
- болезни позвоночника – люмбализация, сакрализация, нарушение суставного тропизма, спондилолиз, спондилолистез;
- нарушение обменных процессов;
- сопутствующие патологии – искривление позвоночника, остеохондроз;
- гиподинамия – провоцирует ослабление мышц;
- избыточный вес – приводит к повышенным нагрузкам на позвоночник.
Причины спондилоартроза
Симптомы и признаки спондилоартроза
Развитие спондилоартроза начинается с поражения поясницы. Признаки недуга зависят от стадии болезни. Однако есть стандартные проявления, которые возникают на всех стадиях. К ним относят следующее:
- сильная боль;
- уменьшение двигательной активности позвоночника – прежде всего в области поясницы;
- выраженная скованность мышечных тканей поясницы;
- усиление боли при поворотах и резких движениях;
- снижение дискомфорта при округлении поясничной зоны.
Диагностика
При любой боли в пояснице нужно обратиться к врачу. Специалист выполняет осмотр и проводит опрос пациента.
Доктора интересует характер боли и другие особенности. Затем назначают инструментальные исследования. К наиболее информативным процедурам стоит отнести следующее:
- Рентгенография – помогает установить причины болезни и демонстрирует общую картину нарушения. Этот метод дает достаточно поверхностные сведения.
- Компьютерная томография – прекрасное диагностическое исследование, которое позволяет получить углубленные сведения о нарушениях в структуре позвоночника. Однако процедура запрещена при беременности и лактации.
- Магнитно-резонансная томография – считается наиболее информативной методикой. Эта процедура абсолютно безболезненна и безопасна.
Особенности лечения
Чтобы справиться со спондилоартрозом, нужно применить комплексный подход. Патология лечится медикаментозными препаратами. Также могут применяться средства физиотерапии. При отсутствии эффекта от таких методов применяют хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Лекарственные средства применяют для решения таких задач:
- устранение спазма мышц;
- купирование воспаления;
- устранение боли;
- замедление дегенеративных процессов в хрящах.
При таком диагнозе обычно применяют следующие категории средств:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. В период обострения используют кетопрофен, ортофен. Иногда приходится применять более мощные средства – мелоксикам, целекоксиб. Если этих лекарств недостаточно, используют анальгетики и спазмолитические средства.
- Препараты для снижения проницаемости стенок сосудов. С этой целью выписывают аскорутин и упсавит.
- Препараты для нормализации питания тканей. Чаще всего врачи выписывают актовегин. Также могут использоваться препараты группы В.
- Согревающие мази. К ним относят финалгон, никофлекс.
- Глюкокортикостероиды. Такие средства выписывают в запущенных случаях. Чаще всего назначают преднизолон, бетаметазон.
- Миорелаксанты. Эта категория лекарств справляется с вторичным спазмом мышц. Чтобы добиться желаемого эффекта, применяют мидокалм, сирдалуд.
- Хондропротекторы. Препараты на основе хондроитина и глюкозамина производят в форме мазей, уколов и таблеток. Они предотвращают дистрофическое поражение хрящей и останавливают дегенеративные процессы в тканях. В эту категорию входят хондроксид, терафлекс.
Физиотерапия
В дополнение к стандартной терапии поясничного спондилоартроза применяют средства физиотерапии. К наиболее действенным процедурам относят следующее:
- Магнитотерапия – заключается в воздействии на пораженные ткани низкочастотного магнитного поля. В результате удается купировать воспаление, справиться с отечностью и болевым синдромом.
- Электрофорез – при его проведении под воздействием постоянного тока удается обеспечить попадание медикаментозных препаратов в организм. Они проникают в верхние структуры дермы и распространяются по организму.
- Фонофорез – подразумевает ультразвуковое введение медикаментов. При этом лечебным действием обладают не только препараты, но и ультразвук. Обычно при проведении фонофореза используют анальгезирующие средства и гидрокортизон.
- Амплипульстерапия – подразумевает применение особых токов, что помогает добиться глубокого воздействия без раздражения дермы. Процедура позволяет нормализовать кровоток, справиться со спазмами, добиться анальгезирующего эффекта.
- УВЧ-терапия – обладает противовоспалительным действием. Оно достигается путем положительного воздействия электрического поля на кровообращение и ток лимфы. Манипуляция помогает стимулировать все процессы в соединительных тканях.
- Диатермия – подразумевает использование теплового воздействия, которое связано с влиянием электрического тока. Благодаря процедуре удается устранить боль и нормализовать работу мышц.
Гимнастика для уменьшения боли в спине
Гимнастика и упражнения
Благодаря выполнению специальных упражнений удается укрепить мышечные ткани и улучшить двигательную активность. С помощью лечебной гимнастики можно справиться с причинами недуга и устранить его проявления.
Комплекс упражнений должен подбирать специалист. Заниматься нужно долгое время, но только при отсутствии дискомфорта. Если у человека присутствует сильная боль, вначале нужно устранить ее. Для пожилых пациентов подбирают максимально щадящие упражнения.
При поясничном спондилоартрозе назначают такие движения:
- Лечь на спину, вытянуть руки, на вдохе поднять их вверх, на выдохе – опустить. Сделать 5 повторений.
- Сгибать ноги в коленях. Сделать по 5 раз каждой ногой.
- Поочередно прижимать к полу плечи, лопатки, бедра, поясницу. Между напряжением мышц нужно по 5 секунд отдыхать.
- Поместить руки на живот и подышать диафрагмой. Вдыхать и выдыхать нужно довольно сильно.
- Лечь на живот, согнуть ноги. Поднимать и опускать таз. При этом нужно напрягать ягодицы.
- Лечь на живот, поднять плечи. Имитировать плавание брассом. Каждой рукой нужно сделать по 7 движений.
- Делать приседания. При этом стопа не должна отрываться от пола.
- Лечь на правый бок, подтянуть левое колено к правой руке. Сделать по 5 раз для каждой стороны.
Прогноз
Это заболевание обычно имеет благоприятный прогноз. Благодаря систематической терапии и выполнению врачебных рекомендаций удается сохранить функции позвоночника и справиться с болью.
При изолированном процессе человек сохраняет работоспособность.
Если спондилоартроз сочетается с другими дегенеративными патологиями позвоночника, есть риск развития межпозвоночных грыж и радикулита. Также у некоторых людей возникают неврологические симптомы.
Он включает прием лекарственных препаратов, использование средств физиотерапии, лечебную гимнастику. В запущенных случаях приходится проводить хирургическое вмешательство.
Подробнее о лечении поясничного спондилоартроза, смотрите в нашем видео:
Загрузка...