Артрит голеностопного сустава: причины, симптомы, методы лечения

Артрит голеностопного сустава представляет собой воспаление, которое поражает анатомические элементы, формирующие сочленение костных элементов голени и стопы. Этот процесс провоцирует болевой синдром, покраснение, увеличение температуры, отечность. Чтобы справиться с нарушением у взрослых и детей, нужно вовремя обратиться к врачу.

Клиническая картина

Под этим термином понимают воспалительно-деструктивный процесс в голеностопном суставе. По МКБ-10 болезнь входит в категорию М13. Другие артриты. К нарушению приводят разные факторы.

Для голеностопного сустава характерна довольно сложная структура. В силу анатомических особенностей он подвергается серьезным нагрузкам. Потому этот сустав достаточно часто воспаляется.

На фото изменения в суставе при артрите

Виды

В зависимости от провоцирующего фактора выделяют такие виды артритов:

1. Ревматоидный – представляет собой системную патологию, которая поражает область голеностопного сустава. Ключевым фактором развития недуга считается наследственная предрасположенность. Для этого нарушения характерна небольшая отечность и боль ноющего характера в пораженной зоне.
2. Травматический – причиной болезни становятся ушибы, растяжения или разрывы связок и другие повреждения. Как следствие, в суставную полость попадает кровь, что становится причиной асептического воспаления.
3. Подагрический – к нему приводят нарушения метаболизма. Причиной проблем часто становятся вредные привычки – курение, употребление избыточного количества кофе или спиртного. Все эти факторы провоцируют повышение содержания мочевой кислоты в крови. Как следствие, ее соли накапливаются во внутренних органах.
4. Реактивный – причиной такого артрита становятся разные виды инфекций. Для него характерен болевой синдром в голеностопе, уменьшение двигательной активности, небольшой отек.

Причины и провоцирующие факторы

К ключевым причинам этого вида артрита относят следующее:

1. Инфицирование организма. Причиной может стать заражение хламидиями, гонококками и другими микроорганизмами. Также артрит может стать осложнением гриппа или фурункулеза.
2. Нарушение метаболизма. К нему приводят вредные привычки. Также причиной бывает глистная инвазия.
3. Проблемы в работе иммунной системы. Они могут проявляться в виде системной красной волчанки или болезни Бехтерева. В результате иммунная система воспринимает ткани сустава как инородные объекты и начинает их разрушать.
4. Травматические повреждения. Артрит часто становится результатом переломов костных структур, разрывов связок, всевозможных ушибов нижних конечностей.

Существуют факторы, которые многократно увеличивают риск развития артрита. К ним относят следующее:

• избыточный вес;
• ношение неудобной обуви;
• нарушение метаболизма;
• генетическая склонность;
• плоскостопие;
• нарушение баланса гормонов;
• ослабление иммунитета;
• аллергические реакции;
• переохлаждение;
• особенности профессии;
• вредные привычки.

Локализация артрита голеностопа

Симптомы и проявления

Голеностопный артрит бывает острым и хроническим. В первом случае для болезни характерно резкое начало и явно выраженные симптомы. У человека быстро прогрессирует отек сустава, увеличивается локальная температура. При гнойном артрите возникает гиперемия дермы, повышается температура тела.

Хронический процесс сопровождается скованностью в суставе и болью. Эти проявления обычно возникают по утрам. При этом отечность и покраснение кожи практически отсутствуют.

Вследствие развития патологии пораженная часть ноги существенно утолщается, приобретает неестественное положение. У человека возникают сложности при движении. Для запущенных форм болезни характерно атрофическое поражение мышц голени. В результате одна конечность становится заметно тоньше второй.

К ключевым проявлениям голеностопного артрита относятся:

• боли в одном суставе или одновременно в двух;
• гиперемия кожи и локальное увеличение температуры;
• снижение двигательной активности сустава;
• отеки;
• общая слабость, нарушение самочувствия, повышение температуры тела.

Симптомы артрита

Диагностика и анализы

Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести детальное обследование, которое включает такие процедуры:

1. Общие анализы мочи и крови. Они позволяют увидеть изменения в организме и установить причины болезни.
2. Биохимическое исследование. С его помощью можно выявить особые маркеры, которые выделяют голеностопный артрит среди остальных патологий суставов.
3. Иммунологический анализ. Процедура помогает выявить антитела к возбудителю патологии.
4. Рентгенография. Эта методика дает возможность визуализировать степень отдаления фрагментов сустава друг от друга.
5. Компьютерная томография. Ее применяют для визуализации составляющих сустава.
6. Магнитно-резонансная томография. Процедура помогает визуализировать хрящевые ткани, связки и прочие составляющие сустава.
7. Ультразвуковое исследование. Эта процедура помогает выявить аномальные изменения в суставах и близлежащих структурах.
8. Артроскопия. Под этим термином понимают малоинвазивное исследование, которое заключается во введении в сустав оптических приспособлений. Процедура не только позволяет визуализировать ткани, но и избавиться от избытка воспалительной жидкости.

Рентгенологические признаки артрита голеностопа

Как лечить артрит голеностопного сустава

После выявления голеностопного артрита пациенту рекомендован полный покой. Если придерживаться постельного режима не удается, сустав следует иммобилизовать посредством применения эластичных бинтов. С учетом формы воспаления врач назначает консервативную терапию или хирургическое вмешательство.

Препараты

Медикаментозные средства подбирают в зависимости от вида артрита. К наиболее действенным лекарствам относят следующее:

1. Антибиотики. Такие препараты выписывают при выявлении бактериальной инфекции. Обычно назначают лекарства, которые обладают обширным спектром действия. К ним относят левомицетин, тетрациклин.
2. Нестероидные противовоспалительные средства. С помощью таких средств удается справиться с отеками и воспалением. К эффективным препаратам относят диклофенак, вольтарен. В сложных случаях показаны гормональные лекарства.
3. Обезболивающие средства. С их помощью удается купировать болевой синдром в пораженной зоне.
4. Витаминные комплексы. Такие средства применяют для нормализации метаболизма. Для этого используют витамины группы В и С.
5. Хондропротекторы. Такие средства, как дона и артра, способствуют регенерации хрящевых тканей.

Физиотерапия и альтернативные методы

При развитии этого вида артрита применяют действенные методы физиотерапии:

• УФО;
• электрофорез;
• парафиновые аппликации;
• грязелечение.

Народные рецепты

В дополнение к стандартной терапии можно применять действенные народные рецепты:

1. На ночь делать компресс на основе капустных листьев. Летом их можно заменить листьями лопуха.
2. Нагреть семена льна, поместить их в тканевый мешочек и прикладывать к пораженной зоне.
3. Делать прогревания голеностопа с помощью горчичников. Длительность процедуры должна составлять 20 минут. После процедуры следует надеть шерстяные носки. Стоит учитывать, что при обострении артрита любые согревающие процедуры запрещены.

Хирургические методы

При отсутствии эффекта от консервативных методов используют хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят такие виды операций:

1. Остеотомия – показана при одностороннем поражении сустава. Она помогает добиться равномерного распределения нагрузок.
2. Артродез – подразумевает применение металлических винтов, которые ограничивают двигательную активность лодыжки. При этом они помогают удерживать кости в физиологическом положении.
3. Протезирование – вместо суставных костей вставляют имплантат.

Ортопедические отртезы для голеностопа

ЛФК и упражнения

После устранения острого процесса нужно приступать к лечебной гимнастике. Вначале следует сделать разминку. Для этого необходимо медленно выполнять круговые движения стопой. К эффективным упражнениям относят следующее:

1. Встать спиной к стене и опереться на нее руками. Наклониться вперед, прижать пятку левой ноги к полу. Правой ногой сделать шаг вперед и вывести бедро. В таком положении зафиксироваться на несколько секунд. Затем выполнить упражнение для второй ноги.
2. Сесть, ступни прижать к полу. Не отрывая стопы, приподнять пальцы левой ноги и остаться в таком положении на несколько секунд. Сделать то же самое для второй ноги.
3. Удерживая пятку на полу, выполнить похлопывающие движения передней частью ступни по полу. Ноги следует чередовать.

На фото гимнастика для голеностопа

Прогноз

Обычно голеностопный артрит имеет рецидивирующее течение. Прогноз зависит от формы недуга. Реактивный артрит можно полностью вылечить. При ревматоидном и псориатическом процессе есть риск тяжелой деформации сустава.

Артрит голеностопного сустава – сложная патология, которая нередко провоцирует опасные осложнения. Чтобы справиться с недугом, стоит как можно раньше обратиться к специалисту.

Как правильно лечить артрит голеностопа, смотрите в нашем видео: