Остеохондроз коленного сустава: особенности заболевания, симптомы, схема лечения

Остеохондроз коленного сустава – заболевание, при котором в пораженной области протекают дегенеративные процессы, провоцирующие боль и ограниченность движения. В силу того, что колени – тот отдел, который задействован у человека практически постоянно и испытывает регулярные интенсивные нагрузки, он разрушается достаточно быстро. А потому если не предотвратить прогрессирование болезни, то есть риск остаться инвалидом.

Особенности заболевания

Заболевание характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами, которые развиваются в области коленного сустава.

Такой тип остеохондроза также получил название «остеохондропатия». Развивается наиболее часто в молодом возрасте, имеет длительное течение с доброкачественным характером.

По коду МКБ-10 заболевание диагностируется по коду М93.

Существует ряд причин и факторов риска для развития заболевания:

• Нарушенный метаболизм в тканях;
• Избыточный вес;
• Травмы;
• Гормональный дисбаланс;
• Усиленные физнагрузки;
• Воспалительные патологии суставов;
• Наследственность.

Если провести терапию своевременно, то есть шанс на благоприятный исход.

На фото этиология остеохондроза коленного сустава

Виды коленного остеохондроза

Кроме деления на взрослый и юношеский тип, остеохондроз колена делят также по характеру протекающих процессов. Они несколько отличаются между собой и могут в разной степени затрагивать те или иные ткани.

Кенига

Болезнь Кенинга – это рассекающий остеохондрит, при котором воспаляются хрящевые ткани с последующим отслоением и отделением их от кости. Соответственно хрящ свободно перемещается в полости сумки, а это замедляет движение сустава. Развивается этот тип обычно либо в юношеском возрасте, либо в пожилом.

Ларсона-Юханссона

Данная разновидность заболевания проявляется патологическим окостенением надколенника.

При пальпации больной ощущает болезненность области. Также в качестве симптоматики присутствуют отечность, регулярный гидрартроз.

Наиболее часто развивается в подростковом возрасте.

Осгуда-Шлаттера

Данный подвид заболевания проявляется изменениями бугристости большеберцовой кости.

Начинается с вырастания внушительной шишки в области колена, то есть в его нижней части. Она достаточно болезненная и при пальпации легко прощупывается и определяется. Обычно диагностируется у детей 13-ти лет, которые увлекаются активными видами спорта.

Деформирующий

Деформирующий тип остеохондроза коленного сустава начинается неожиданно, преимущественно с асептического некроза в области костей.

Для патологии характерна интенсивная боль, которая наиболее часто проявляется после перенесения физических нагрузок. После этого образовываются отеки, покраснения воспаленной области и локальное повышение температуры.

Симптомы и степени

Заболевание также делят по степеням, которые имеют собственные проявления и интенсивность симптоматики.

1. Обычно проявляется незначительными болями в области пораженных суставов.
2. Хрящевые ткани постепенно разрушаются, мышцы ног ослабевают, присутствует скованность движения со снижением их амплитуды.
3. Боль становится невыносимой, развивается сильное воспаление суставов с последующей необратимой деформацией. В результате разрушается суставная поверхность.

Если говорить о симптоматике в целом, то болезнь может проявляться следующими признаками:

• Ноющие, тупые боли разлитого либо локального типа в передней части сустава колена;
• Усиление болевого синдрома при осуществлении движения;
• Хромота;
• Хруст в суставе при движении;
• Вынужденная поза;
• Болезненность при пальпации;
• Припухлость, отечность пораженного сустава;
• Мышечная атрофия;
• Уменьшение амплитуды движения.

Как диагностировать заболевание

Диагностика заболевания основывается на следующих методах:

• Опрос пациента;
• Физикальный осмотр;
• Рентген.

Также достоверными методами определения остеохондроза колена считаются МРТ и КТ. Но эти способы применяются реже в виду их дороговизны.

Лечение

Лечение на 1-2 стадии предполагается консервативное. То есть используются все методики воздействия, кроме хирургического. Этот способ лечения используется уже на третьей стадии, для которой характерна значительная деформация и разрушение сустава.

Консервативное

Консервативное лечение предполагает использование следующих способов воздействия:

• Диетотерапия;
• Изменение образа жизни;
• Физиотерапия;
• Медикаментозное лечение;
• Гимнастика.

Уровень и тип нагрузок корректируется в зависимости от того, какая стадия болезни у больного. Кроме того, сперва проводится устранение острой стадии, а уже потом идет физическое воздействие на пораженную область.

Медикаментозное лечение состоит из следующих типов препаратов:

• Хондропротекторы: Хондроитин, Хондроксид, Терафлекс, Структум, Алфлутоп и так далее;
• Противовоспалительные медикаменты ряда НПВС: Кетопрофен, Нимесил, Вольтарен, Цереблекс, Ксефокам, Ибупрофен и так далее;
• Противовоспалительные препараты гормонального ряда: Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог и так далее.
• Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд;
• Аналоги синовиальной жидкости – Синокром, Синвикс, Ферматрон, Остеонил, Гиалюкс и так далее.

Стоит учитывать, что многие медикаменты могут применяться в домашних условиях, но только после назначения врача, а некоторые применяются только в условиях стационара. Например, последний тип средств вводится исключительно врачом непосредственно в синовиальную сумку.

Комплекс упражнений при коленном остеохондрозе

Хирургическое

Хирургическое вмешательство проводится только на третьей стадии, когда консервативное лечение не дает результатов, а деформация и разрушение тканей развились и прогрессируют. Применяются следующие методы воздействия:

• Артроскопическое высверливание для устранения патологических участков;
• Фиксацию хряща;
• Аутотрансплантацию стержней костно-хрящевого типа;
• Артропластику;
• Имплантацию хондроцитов.

Народные средства: когда помогут, эффективно ли использовать

В качестве народных средств применяют в основном растирки и компрессы. В их число входят:

• Спиртовой компресс (разведение с водой – 3:1, где 1 часть – это спирт);
• Компресс из листа хрена (ошпарить цельный лист кипятком, потом размять скалкой и приложить на ночь к больному колену, замотав теплой тканью);
• Компресс из меда и картофеля ( в равных долях взять и смешать мед и натертый картофель, после чего наложить плотным слоем на область воздействия на 6 часов);
• Примочки на основе настойки прополиса (можно купить в аптеке).

Такие методы помогают усилить питание тканей, устранить интенсивный болевой синдром и уменьшить проявление воспаления.

Чем опасно заболевание

Осложнениями данного заболевания могут стать такие состояния, как:

• Анкилоз – сращение суставных элементов;
• Неоартроз – образование нового, ложного сустава между смещенными концами костных элементов;
• Разрушение внутрисуставных структур.

Чем опасно самолечение колена, отзывы и рекомендации доктора Бубновского в нашем видео:

Прогноз

В целом у заболевания положительные прогнозы. Оно является полностью обратимым, если терапия начата вовремя. Примечательно, что в юношеском и молодом возрасте легче проводить терапию и она имеет большую результативность, чем у взрослых и пожилых людей. У последних лечение направляется прежде всего на то, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Если терапия отсутствует, болезнь развивается и больной рано или поздно становится инвалидом.