Остеомиелит стопы: причины, клиническая картина, методы лечения

Остеомиелит правой или левой стопы – серьезная патология, которая способна вызывать неприятные последствия для здоровья. Появление недуга обусловлено проникновением инфекции в костные ткани. Это может происходить гематогенным способом или вследствие травматических повреждений. Чтобы справиться с патологией, нужно своевременно обратиться к врачу.

Особенности заболевания

Под этим термином понимают воспалительное поражение костей и прилегающих мягких тканей, которое обусловлено заражением гноеродными бактериями или патогенными грибками. По МКБ-10 патологию кодируют под шифром М86. Остеомиелит. При поражении стопы у ребенка и взрослого  аномальный очаг обычно локализуется в районе таранной и пяточной кости.

Этиология

развитие остеомиелита

Причины

К развитию остеомиелита приводит заражение бактериальными и грибковыми микроорганизмами. В нормальном состоянии костные структуры надежно защищены от инфекции. Однако при ослаблении организма или травматических повреждениях патогенные агенты попадают в костные ткани, провоцируя развитие опасного заболевания.

Симптомы остеомиелита стопы

остеомиелит стопКлиническая картина зависит от формы недуга. Наибольшую опасность представляет остеомиелит, обусловленный внутренней инфекцией. Заболевание развивается в течение 2 суток.

В течение этого времени симптомы практически не заметны. У человека может возникать слабость, болевой синдром в мышечных тканях или дискомфорт в суставах. Выявить остеомиелит на этом этапе весьма сложно.

По мере прогрессирования недуга температура увеличивается до 40 градусов, снижается двигательная активность. Патология развивается довольно стремительно. Нередко возникают тошнота и рвота.

Если вовремя не оказать больному помощь, есть риск трансформации локальной формы остеомиелита в генерализованную. При этом острый процесс может стать хроническим. Потому любые неприятные симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

При токсическом остеомиелите у больного снижается давление, возникает дискомфорт в сердце. Иногда появляются судороги и обмороки. Также наблюдается побледнение лица, западание глаз, пожелтение кожи.

На фото признаки остеомиелита

остеомиелит стоп

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, проводится осмотр пациента. Врач выполняет аккуратную пальпацию пораженной области. При остеомиелите повышается местная температура, появляется припухлость и покраснение кожных покровов. Также меняется состояние пораженной области – кожа становится гладкой и отечной.

Помимо этого, назначают лабораторные анализы:

Также врач проводит инструментальную диагностику, которая включает такие процедуры:

  1. Рентгенография – помогает установить расположение очагов некроза и степень тяжести инфекции.
  2. Инфракрасное сканирование – позволяет выявить острые скрытые формы остеомиелита благодаря выявлению участков с высокой температурой.
  3. Компьютерная томография – помогает выявить локализацию и степень тяжести болезни. Также исследование дает возможность сделать прогноз относительно последующего развития недуга.

Методы лечения

 

Чтобы лечение было эффективным, оно должно носить комплексный характер. Чаще всего применяют хирургическое вмешательство в сочетании с приемом лекарственных и народных средств.

Консервативные

При бактериальном характере заболевания обязательно выписывают антибиотики. При выборе препарата нужно учитывать чувствительность возбудителей к нему. При этом могут использоваться системные средства и внутрикостное введение лекарств.

Чтобы лечение было результативным, нужно соблюдать такие правила:

  1. На период терапии следует выполнить иммобилизацию пораженной части конечности.
  2. При длительной антибактериальной терапии требуется повышение сопротивляемости организма. С этой целью выполняют вливания специальных растворов, применяют препараты крови.
  3. При сложном остеомиелите требуется ультрафиолетовое действие на кровь.
  4. При появлении сепсиса выполняют мероприятия по очищению крови и лимфы от токсических веществ.
  5. Во время терапии нужно контролировать баланс электролитов в крови.

Физиотерапия

диагностикаДовольно часто дополнением к стандартной терапии патологии служат средства физиотерапии.

Для снижения активности воспаления показано проведение лазерной терапии, УВЧ, СУФ, СВЧ. Эти методы можно использовать при локальном процессе и после проведения операции.

Чтобы ускорить процессы восстановления, применяют такие методики:

Радикальные

радикальная хирургияК ключевым показаниям к проведению хирургического вмешательства относят следующее:

  • гнойные осложнения;
  • атипичные формы заболевания;
  • гнойное поражение надкостницы;
  • появление секвестров;
  • образование свищей;
  • частые рецидивы.

Операция направлена на удаление гнойного очага. Ее проводят под общим наркозом. Чаще всего хирургическое вмешательство включает следующие этапы:

  1. Вначале антисептическими растворами обрабатывают операционное поле и проверяют инструменты.
  2. Оценивают действие наркоза. При удовлетворительном состоянии делают первый надрез.
  3. С помощью особых инструментов открывают костный участок над патологическим очагом. При наличии разлитого воспаления вначале удаляют гной.
  4. Затем сверлят небольшие отверстия и соединяют их разрезом. Образованную костную пластину снимают и открывают дно костномозгового канала.
  5. Выполняют промывание растворами антисептиков и помещают в канал дренажную трубку.
  6. В завершение рану послойно ушивают.

После операции нужно систематически промывать полость антибактериальными препаратами. После заживления повреждения дренаж можно удалить.

Чем опасно заболевание

Если вовремя не начать лечение острого остеомиелита, он может привести к заражению крови и поражению прилегающих тканей. Хронический процесс провоцирует деформацию костных тканей стопы, злокачественное перерождение свищевых ходов, появление дефектов костей.

Последствия остеомиелита

последствия

Прогноз

На прогноз влияет форма и степень тяжести патологии. Если вовремя начать терапию, можно полностью избавиться от остеомиелита. При хронизации процесса вылечить заболевание не удастся. В этом случае лечение направлено на достижение стабильной ремиссии.

Чтобы избежать опасных осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу и четко выполнять его рекомендации.

Подробнее о лечении остеомиелита смотрите в нашем видео:

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.