Развитие остеосклероза затрагивает костные структуры. В основном заболеванию подвергаются люди в пожилом возрасте, профессиональные спортсмены и категории населения, имеющие определенную специфику работы. При остеосклерозе увеличивается концентрация костной ткани без изменения объема самой кости. В итоге это вызывает их повышенную ломкость.
Содержание
Клиническая картина
Субхондральный остеосклероз располагается на второй строчке по популярности среди болезней костных структур.
Он способен быть как самостоятельной патологией, так и выступать признаком других серьезных отклонений: новообразования, инфекции, генетические отклонения и интоксикация организма.
Заболевание поражает костную и хрящевую ткани при дисбалансе между внутренним функционированием организма, отвечающим за разрушение и образование костных структур.
Внутренний слой кости становится более рыхлым, на прозрачном костном рисунке просматриваются светлые дефекты. Размер кости и ее геометрические параметры остаются при этом неизменными. В международной классификации болезни МКБ-10 присвоен код М85.8 и Q77.4.
Изменения в тазобедренном суставе при остеосклерозе
Виды и места локализации патологии
Выделяют патологическую и физиологическую форму остеосклероза. Второй возникает у детей во время роста костного скелета. Заболевание выявляется в ростковой зоне и проходит самостоятельно. При патологической форме без лечения не обойтись. Болезнь может быть врожденной или приобретенной (следствие травмы).
По месту локализации и площади поражения остеосклероз может быть:
- Очаговым (локализуется на небольшом отрезке кости, например замыкательные пластины позвоночника или суставные поверхности вертлужной впадины)
- Локальным (образуется на границе здоровой ткани и поврежденной)
- Распространенным (поражает несколько костей верхней и нижней части тела: бедренная, плечевая, подвздошная, плечевая кости, челюсти, ребра)
- Системным (более весь костный скелет)
- Равномерным (поражена вся кость)
- Пятнистым (на кости поражены несколько крупных участков: стопы, коленные или тазобедренные суставы)
- Местным (больным является участок костной ткани, его поражение обусловлено регулярной нагрузкой на одну и ту же область)
- Ограниченным (поражена костная область)
Причины появления остеосклероза
На появление остеосклероза способны оказать влияние генетические факторы. Заболеванию чаще подвержены представительницы слабого пола с врожденными патологиями суставов и костных структур.
Кости способны утолщаться при интоксикации или развитии воспалительных процессов в организме. К внешнесредовым причинам развития болезни можно отнести:
- Наличие лишнего веса
- Недостаточное содержание эстрогенов (у женщин, особенно во время менопаузы)
- Приобретенные патологии костной и суставной тканей
- Чрезмерная физическая нагрузка на определенные области
- Травма сустава
Причины остеосклероза
Симптоматическое проявление
Проявление болезни во многом определяется местом локализации пораженной кости, формой течения. На начальном этапе симптоматика практически отсутствует. Выявить развитие патологии в этом случае удается совершенно случайно при рентгеновском диагностировании другого расстройства. На снимке изменения выглядят следующим образом:
- Губчатое заполнение кости приобретает мелкопетлистую структуру
- Внутренний контур кости выглядит неровно
- Канал с костным мозгом сужен или же полностью закрыт
При поражении тазобедренного сустава больной может испытывать боль во время сидения или во время ходьбы (в области крестца). Незначительная нагрузка способна привести к перелому кости со всеми сопутствующими осложнениями.
Ноющая боль, которая не проходит ни в стоячем, ни в лежачем положении, может говорить о поражении костной ткани позвоночника. Подобные проявления характерны и ля других заболеваний, поэтому окончательно судить о заболевании можно только после МРТ.
Зоны поражения остеосклерозом
Проводимые диагностические мероприятия
Для диагностирования остеосклероза следует посетить хирурга, ортопеда или травматолога. При прохождении обследования могут потребоваться консультации инфекциониста, онколога и генетика. Главным этапом является рентгенография. При необходимости или подозрениях на онкологическую составляющую берется биопсия материала. Определить минеральную плотность костной ткани позволит денситометрия.
Основы лечения
Остеосклероз любой формы локализации лечится, в основном, медикаментозно. Хирургическое вмешательство проводится в крайне тяжелых случаях при неэффективности консервативной терапии.
Хондропротекторы
Медикаментозная терапия
Все назначения препаратов производятся строго лечащим врачом. Основу терапии составляют средства с хондроитином и глюкозамином. Они необходимы для ускорения процесса восстановления костных и хрящевых структур, способствуют нормальному развитию остеонов и трабекул в костях.
Физиотерапия
Основу физиотерапевтических процедур при лечении остеосклероза составляет массаж. Его проводят с применением разогревающих мазей или масел. Выполнять процедуру должен специалист, так как непрофессионал способен причинить еще больше вреда пораженным костям. Кроме массажа показаны:
- Прогревание
- Электрофорез
- УВЧ
- Ультрафиолетовое облучение
Необходимость посещения процедур, продолжительность сеанса и всего курса врач определяет индивидуально.
Лечебная физкультура
В качестве лечебной физкультуры подойдут тренажеры или обычный велосипед. При наличии сильного воспалительного процесса в организме следует соблюдать постельный режим. Нагрузка подбирается с учетом места локализации остеосклероза. Если это плечевой сустав, то целесообразно вращать, поднимать и опускать руки.
При поражении суставов нижних конечностей – это бег, езда на велотренажере, прогулки пешком или приседания.
Питание
Дополнительным этапов в лечении выступает диета. Пациенту следует скорректировать режим дня и его рацион. В первую очередь, следует избегать переедания.
Получаемая с пищей энергия должна полностью расходоваться на нужды организма и не превышать их. Если больной имеет лишний вес, то придется его скидывать. Из списка разрешенных к употреблению можно отметить:
- Маложирная или обезжиренная молочная продукция
- Диетические сорта мяса и субпродукты
- Свежие фрукты
- Гречневая и перловая крупа
Чем опасно заболевание?
Поражение коленного или тазобедренного сустава сразу оказывают влияние на двигательную активность, ограничивая ее. Повышается вероятность серьезных переломов. При затрагивании позвоночного столба возможно развитие сопутствующих патологий:
- Кифоз
- Остеохондроз
- Межпозвоночная грыжа
- Злокачественные новообразования
Чем раньше будет выявлен остеосклероз, тем больше вероятность избежать осложнений.
Прогноз
Развитие осложнений при остеосклерозе может привести человека к инвалидности. Физиологическая форма болезни проходит самостоятельно, в редких случаях требуется соблюдение диеты и терапия. Своевременное выявление и лечение патологии имеет довольно благоприятный прогноз.
Как лечить остеосклероз позвоночника, смотрите в нашем видео: