Перелом плечевой кости: причины, виды, клиническая картина, методы лечения

Перелом плечевой кости представляет собой травматическое повреждение, которое обусловлено чрезмерными нагрузками на костную ткань. Это нарушение встречается довольно часто.

Причем ему подвержены и молодые люди, и лица пожилого возраста.

Клиническая картина

Перелом плечевой костиЭто нарушение встречается довольно часто и сопровождается нарушением целостности плечевой кости. По МКБ-10 заболевание кодируют под шифром S42.

Обычно к такой травме приводит падение на руку или сильный прямой удар.

В большей степени нарушению подвержены пожилые люди. Однако иногда с ним сталкиваются и спортсмены.

Виды

Перелом плечевой кости может иметь самые разные разновидности. Это напрямую влияет на симптомы повреждения.

Виды переломов плечевой кости

виды переломов

В зависимости от места расположения

Травматическое повреждение может локализоваться в различных фрагментах плеча. Врачи выделяют такие виды переломов:

  • верхней части – могут пострадать бугорки, шейка, головка плеча;
  • тела;
  • нижней части – в такой ситуации наблюдается повреждение головки, надмыщелков, блока.

Внутрисуставные и внесуставные

Для этих разновидностей переломов характерны определенные особенности:

  • внутрисуставные – при этом ломается часть кости, которая формирует сустав и покрыта капсулой;
  • внесуставные – чаще всего носят разгибательный характер и осложняются поражением сосудисто-нервного пучка и выраженным повреждением мягких тканей.

Расположение отломков

По локализации отломков выделяют такие виды переломов:

  • без смещения – при этом костные элементы остаются на своем месте и легче поддаются терапии;
  • со смещением – в такой ситуации наблюдается смещение отломков по отношению к исходному расположению кости, для их возвращения на место нередко приходится проводить оперативное вмешательство.

Виды переломов плеча

перелом со смещением

Открытые и закрытые

Для этих переломов характерны такие особенности:

  • закрытые – не сопровождаются повреждением кожи;
  • открытые – характеризуются появлением раны, через которые могут виднеться костные отломки.

Причины

К основным причинам появления перелома относят следующее:

  • падение на правый или левый локоть локоть;
  • сильный удар верхнего фрагмента плеча;
  • неудачное приземление на прямую руку;
  • падение на вытянутую руку, выгнутую в другую сторону, – вызывает разгибательный перелом;
  • падение на согнутое плечо – приводит к сгибательному перелому.

Провоцирующими факторами переломов часто становятся всевозможные патологии костных структур, которые провоцируют снижение их прочности. В эту категорию входят опухолевые образования, остеопороз, туберкулез.

Признаки

Признаки, проявления, симптомыПроявления напрямую зависят от локализации повреждения. При травмировании верхней части плеча есть риск появления таких симптомов:

При поражении диафиза возникают такие проявления:

  • деформация плечевой области;
  • нарушение функций поврежденного участка;
  • выраженный болевой синдром;
  • отеки в области повреждения;
  • нарушение функций поврежденного участка;
  • аномальная подвижность;
  • крепитация;
  • кровоподтеки.

Травмирование нижнего костного фрагмента приводит к таким проявлениям:

  • деформация локтевого сустава;
  • выраженный болевой синдром;
  • отеки и кровоизлияния под кожей;
  • снижение двигательной активности.

Первая помощь

Первая помощьСразу после травматического повреждения следует вызывать скорую помощь. До прибытия врача нужно выполнить такие действия:

  1. Дать больному анальгетик. Лучше всего ввести его с помощью инъекции. Это существенно ускорит попадание действующего компонента в системный кровоток.
  2. При повышенной тревожности пострадавшему стоит дать седативное лекарство. Для этой цели подойдет валериана или пустырник.
  3. При подозрении на перелом плеча пострадавшего необходимо усадить и обеспечить фиксацию поврежденной конечности. Для этой цели можно воспользоваться доской или фанерой. Одну часть прикрепляют к предплечью, а вторую – к плечу. После этого руку следует хорошо примотать к телу.

Иммобилизация плечевой кости

иммобилизация плечевой ости

Диагностика

Врач может выявить перелом плеча путем проведения физиологического осмотра и выполнения пальпации пораженной конечности. Чтобы уточнить диагноз, назначаются инструментальные исследования:

При подозрении на наличие осложнений рентгенографию выполняют одновременно в нескольких проекциях.

Лечение

При повреждении пострадавшего доставляют в больницу. Лечить патологию можно консервативным и хирургическим способом.

Консервативная терапия

Консервативная терапияВ условиях стационара пациенту накладывают гипс и фиксируют руку повязкой. Обычно применяют следующие варианты:

  • вакуумная шина;
  • шина Цито;
  • повязка Дезо.

Также может применяться ортез, который дает жесткую фиксацию. Это приспособление имеет металлический каркас и помогает регулировать объем двигательной активности.

Для активизации процесса восстановления поврежденных тканей применяют лекарственные препараты. Конкретные средства назначает врач в зависимости от клинической картины. Чаще всего назначают такие медикаменты:

  1. Хондропротекторы. Эти лекарства показаны для восстановления хрящей. В них содержатся глюкозамин и хондроитин. К наиболее действенным веществам относятся терафлекс, артра.
  2. Анальгетики. Переломы вызывают интенсивную боль. Чтобы купировать неприятные симптомы, детям назначают нурофен или парацетамол. Взрослые пациенты могут применять кеторол, кетанов.
  3. Средства с содержанием кальция. Такие лекарства ускоряют процесс срастания костей. Обычно при переломах выписывают остеогенон, витрум остеомаг.
  4. Иммуномодуляторы. Обычно такие средства показаны при открытых переломах, которые могут сопровождаться инфицированием раны. К наиболее действенным средствам относят ликопид, тималин.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства. Эти лекарства способствуют срастанию тканей, справляются с отеками и болью. К наиболее действенным веществам относят мовалис, мелоксикам.

Хирургические методы

Операция проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии. К ключевым показаниям к применению радикальных методов относят следующее:

  • перелом со смещением;
  • поражение сосудов или нервов;
  • поражение чрезмыщелковых концов и смещение отломков;
  • осложненный перелом.

Восстановление и реабилитация

реабилитацияКогда гипсовую повязку снимут, нужно приступать к процедурам физиотерапии. Восстановление после перелома плеча подразумевает выполнение таких манипуляций:

  1. Электрофорез – манипуляция подразумевает воздействие электрического тока на пораженный участок. Чтобы справиться с болью, может применяться новокаин. Чтобы кости быстрее срастались, применяют раствор кальция.
  2. Лазеротерапия – способствует активизации кровотока и стимуляции восстановительных процессов.
  3. Ультрафиолетовое облучение – эта методика активизирует кровоток и стимулирует синтез полезных веществ в тканях.
  4. Интерференционные токи – справляются с болью и восстанавливают структуру мышц.
  5. Магнитотерапия – восстанавливает нормальные метаболические процессы, справляется с гематомами и отечностью.

В период реабилитации можно заниматься лечебной гимнастикой. Выполнять упражнения разрешается исключительно под контролем врача. Чаще всего специалисты рекомендуют совершать следующие движения:

  • маятниковые упражнения;
  • разведение рук;
  • вращения плечами;
  • махи руками.

На фото упражнения ЛФК для реабилитации плеча после перелома

реабилитация плечевой кости

Чем опасен перелом плечевых костей

Опасным осложнением перелома считается контрактура сустава, при которой он фиксируется в определенном положении. Помимо этого, травма может привести к появлению привычного вывиха плеча.

Такие осложнения обусловлены отказом от проведения хирургического вмешательства или несоблюдением рекомендаций врача в период реабилитации.

Прогноз

В простых случаях человек может вернуться к нормальной жизни уже через 2-3 месяца после травмы. При этом очень важно соблюдать все рекомендации врача. Если развиваются осложнения, восстановление существенно затянется.

Перелом плечевой кости – распространенное нарушение, которое может приводить к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы устранить симптомы травмы и добиться быстрого восстановления, необходимо четко придерживаться всех рекомендаций врача.

Об особенностях переломов плечевой кости, смотрите в нашем видео:

Оцените статью:
Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (Пока оценок нет)
Загрузка...

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями в социальных сетях:

И подписывайтесь на обновления сайта в Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus, Twitter или по RSS.

Оставить комментарий

Ваш адрес электронной почты не будет опубликован.