Наружное ухо состоит из хрящевой ткани. Оно располагается под углом в 30 градусов к голове. Иногда этот параметр оказывается больше. Тогда требуется коррекция. Она назначается и при деформации хряща, для изменения размеров органа слуха. В большинстве случаев назначается отопластика.
Содержание
Отопластика
Это вид хирургического воздействия, направленный на изменения вида наружного уха. Есть больше 200 видов таких манипуляций. Особенностью их является то, что в процессе не может быть изменена функция уха, поэтому отопластику чаще называют косметической процедурой. С ее помощью удается устранить внешние недостатки.
Показания
Процедура рекомендована для исправления формы наружного уха начиная с пятилетнего возраста. К этому времени завершается процесс формирования органа слуха. Для взрослых никаких ограничений по возрасту нет. Показаниями к косметической манипуляции являются:
- лопоухость,
- асимметрия,
- неправильная форма ушной раковины,
- частичное или полное отсутствие раковины.
Последняя патология может быть, как врожденной, так и приобретенной.
Что говорят врачи об отопластике:
Виды
В зависимости от целей проведения отопластики она разделяется на два типа:
- Реконструктивную. Проводится для устранения врожденных или приобретенных дефектов.
- Эстетическую. Осуществляется для коррекции формы и расположения ушных раковин.
Реконструктивная
Этот вид позволяет восстановить серьезные дефекты. Создание ушной раковины осуществляется в несколько стадий. На это может уйти год или больше. В процессе создается хрящевой каркас на основе реберного хряща. Затем его помещают на месте отсутствующего уха в кожный карман.
Такому каркасу нужно несколько месяцев, чтобы прижиться на новом месте. затем его отсоединяют от головы, формируя мочку уха в нужном положении.
Во время проведения последних манипуляций рана в заушной части закрывается кожным трансплантатом, который тоже берется у пациента. Только после этого формируется козелок и углубления. Благодаря таким действиям у вновь созданного уха есть все основные элементы.
Реконструктивная отопластика до и после
Эстетическая
При этом виде исправляется лишь часть уха, например, мочка или кончик. Такая операция проводится только для улучшения внешнего вида пациента. Она позволяет прижать уши ближе к голове.
На фото результат эстетической отопластики
Методики
Есть несколько видов воздействия:
- лазером,
- закрытая,
- открытая.
Лазером
Это атравматичная коррекция с использованием луча лазера. Такой метод воздействия препятствует появлению воспалительных процессов и различных нагноений. Этот вид практически бескровен, поскольку сосуды очень быстро заживают. С помощью этого инструмента можно:
- уменьшить или увеличить размер ушной раковины,
- устранить лопоухость,
- восстановить рельеф ушных раковин.
Проводится операция под местным наркозом. После нее практически не остается рубцов, а кровеносные сосуды затягиваются практически моментально. Уши выглядят естественно.
Закрытая
Для проведения манипуляций на нужных тканях делаются проколы на задней поверхности уха. Они настолько маленькие, что не требуется наложения швов. К достоинствам относится минимальная кровопотеря, снижение риска формирования коллоидных рубцов, сокращение длительности операции.
После окончания операции ушные раковины дополняются тампонами и марлей, пропитанной спиртовым раствором. После этого накладывается фиксирующая повязка.
Открытая
Эта техника считается классической. В процессе происходит обработка уха антисептиком, за раковиной делается надрез и иссечение небольшого участка дермы.
Затем происходит моделирование хрящевой ткани с учетом особенностей дефекта. Иногда часть хряща удаляют. Иногда при открытой операции хрящ складывается и фиксируется специальным швом.
Как делают открытую отопластику
Проведение
Подготовка
Перед операцией нужно пройти полное медицинское обследование. Сдается анализ мочи и крови, проводится исследование на антигены и антитела, анализ на сифилис.
Ход операции
Сначала подбирается подходящий вид анестезии. Она зависит от:
- возраста пациента,
- сложности операции,
- предполагаемой длительности проведения манипуляций,
- наличия сопутствующих патологий.
Варианты лечения зависят от анатомических особенностей и самой проблемы. Если выбирается классический вид отопластики, то разрез делается позади уха. Хрящ удаляется или формируется таким образом, чтобы придать ушной раковине эстетичный внешний вид.
Длительность проведенной манипуляции зависит от степени сложности. В среднем тратится на одного пациента от 30 минут до двух часов. На несколько часов пациент остается в клинике. Взрослому можно заниматься обычными делами можно на следующий день. Дети же освобождаются от уроков на неделю.
После выполненных работ накладываются медицинские салфетки, специальная повязка. В слуховой проход вводится тампон со специальными антисептиками. Его следует менять каждые трое суток.
Демонстрация ключевых моментов отопластики ушей:
Реабилитация и восстановление
После проведения процедуры врач назначает препараты с обезболивающим действием. Обычно дискомфорт пациенты ощущают не больше суток. Гематомы сохраняются выраженными еще несколько дней.
В процессе восстановления носится повязка, которая фиксирует уши в особом положении. Пациентам необходимо беречь уши от попадания в них воды. Швы снимаются примерно через 7 дней.
Полный период восстановления длится до 6 месяцев. В течение 5-8 недель пациенту рекомендуется на ночь надевать специальную фиксирующую повязку. Мыть голову можно только через две недели.
Отопластика ушей при лопоухости
Опасные симптомы, на которые нужно обратить внимание
После операции обратите внимание на появление аллергических реакций. Такого побочного эффекта можно избежать, если заранее сдать тесты. Возможно болевые симптомы будут не проходить больше суток. До трех дней это считается нормой. На 11-16 день после пластики будет сохраняться отечность и синюшность ушей. Все это время боль может сменяться мурашками или зудом.
Когда необходима повторная процедура
Потребуется повторное проведение операции, если:
- результат не был достигнут до конца,
- произошло уменьшение эффекта,
- есть асимметрия ушей,
- произошло развитие гнойных осложнений,
- появился коллоидный рубец.
Чаще всего обращаются повторно из-за недостаточного эффекта. Асимметрия может возникнуть в том случае, если операция была проведена только на одном ухе.
Возможные осложнения
Все осложнения делятся на две группы: ранние и поздние. Первые появляются сразу же, вторые обычно носят отсроченный характер. К ранним относится гематома и инфекция. Давление, оказываемой на ушной хрящ гематомой, может привести к некрозу тканей. Инфекция становится причиной перихондрита, гнойного хондрита.
К поздним осложнениям относятся нарушения швов и эстетические проблемы. Первый случай происходит не так редко, но пациент может столкнуться с проблемой на любом этапе послеоперационного периода. Лечение состоит из удаления неудачного шва. К эстетическим последствиям относится неправильное отношение органа слуха и волосистой части головы.
Изменения хрящевой ткани после отопластики
Что необходимо знать?
Проводить отопластику лучше всего в 5-8 летнем возрасте. В это время хрящ уже сформирован, но организм очень быстро восстанавливается. При этом взрослые могут на любом этапе пройти такое лечение.
Несмотря на наличие противопоказаний к плюсам отопластики относится возможность откорректировать существенные дефекты ушей. Операция может проходить как на одном, так и сразу двух ушах. Однако жизненно важных медицинских показаний для этой операции не существует.
Отзывы пациентов о коррекции ушей в нашем видео:
Противопоказания
Есть и противопоказания:
- гепатит,
- онкология,
- период менструации,
- плохая свертываемость крови,
- воспалительные заболевания уха.
Возможность проведения операции при наличии временных ограничений определяется хирургом.
Прогноз
При правильном выборе врача и клиники отопластика принесет положительный эффект. Сравнение результатов до и после поможет не только забыть о проблеме, но и избавить от комплексов. После окончания периода реабилитации уши выглядят естественно и не привлекают к себе внимание.
Загрузка...