Перелом носа является одной из самых распространенных травм. Это повреждение может стать причиной нарушения дыхательной функции и обоняния. Чтобы справиться с последствиями травмы, проводится репозиция. Для выполнения процедуры нужно обратиться к квалифицированному врачу.
Содержание
Как определить перелом носа
Ключевым симптомом перелома костей носа является кровотечение, так как данная травма характеризуется разрывом слизистых оболочек.
Если данный признак отсутствует, можно сделать вывод, что перелом отсутствует – есть только ушиб носа.
К дополнительным проявлениям данного состояния относятся:
- интенсивная боль;
- нарушение дыхательных функций;
- отечность лица в районе носа и под глазами;
- слизистые выделения из носа;
- кровоизлияние;
- внутренняя отечность носовой полости;
- деформация носа.
Визуальные изменения обычно зависят от разновидности повреждения:
- При закрытой форме перелома целостность кожи не нарушается, однако в этой зоне могут возникать гематомы и кровоподтеки.
- При открытом переломе на коже возникают заметные дефекты. В ранах можно увидеть костные структуры.
Перелом носовой перегородки при осмотре:
Показания
Перелом носа наблюдается довольно часто. Это повреждение не только становится причиной явных дефектов, но и провоцирует проблемы с дыханием и обонянием.
Репозиция проводится при любых формах перелома, которые характеризуются смещением костей. Существуют такие разновидности патологии:
- ринолордоз – представляет собой западение спинки носа;
- ринокифоз – в таком случае на спинке носа образуется горбинка;
- платинирия – заключается во вдавливании спинки носа внутрь, что делает его более коротким и широким;
- риносколиоз – заключается в смещении костей в левую или правую сторону.
Фото до и после репизиции носа
Техника проведения репозиции
При необходимости выполнения репозиции костей носа лечение должно включать несколько элементов:
- Подготовительный этап требует проведения мероприятий по устранению болевого шока у человека и устранению отечности, которая формируется в ходах носа и пазухах. Чтобы остановить кровотечение, проводят тампонаду.
- Обезболивание области перелома осуществляется посредством местной анестезии (пропофол). При этом лекарственное средство нужно вводить с помощью шприца или орошать пораженный участок обезболивающим препаратом.
- Проведение репозиции может осуществляться вручную или посредством особых элеваторов. Если их нет, применяют пинцет. Его концы оборачивают тканью, а сверху прикрепляют резиновую трубку. Элеватор нужно поместить в нос, а снаружи хирург пальцами ставит кости на место.
- При наличии большого количества осколков костей после завершения процедуры выполняется тампонада. Для этого в нос вставляют тампоны, смоченные в парафине. Это обеспечивает правильное срастание костей. Данный этап длится чуть больше недели.
В противном случае существует вероятность опасных последствий, одним из которых является некроз хряща.
В некоторых ситуациях пациент подлежит госпитализации. Как правило, это требуется в таких ситуациях:
- серьезная наружная деформация носа;
- осложненный перелом, который сопровождается поражением придаточных пазух, мозга, глазниц;
- сильное или рецидивирующее кровотечение.
Техника проведения
Восстановительный период
После окончания операции начинается период реабилитации. Он включает такие элементы:
- Использование специальных обезболивающих препаратов. В первые сутки могут возникать выраженные боли в пораженной области, потому обойтись без анальгетиков не удастся.
- Тампонирование носовых отверстий на 1 сутки.
- Применение гипсовой повязки на 3 сутки после операции. Носить ее нужно 3 дня.
В течение послеоперационного периода нужно четко выполнять все рекомендации врача. В течение нескольких недель необходимо избегать физических нагрузок, поскольку это может негативно повлиять на восстановление пациента.
Как проводится репозиция носа после перелома, смотрите в нашем видео:
Последствия
Когда спадет отек после перелома носа, можно заметить, что лицо выглядит не так эстетично, а иногда даже плохо. В такой ситуации нельзя обойтись без восстанавливающего вмешательства – ринопластики. При искривлении перегородки носа показано проведение риносептопластики. Это более сложное вмешательство, которое требует длительного пребывания в стационаре – около 2 недель.
После выполнения репозиции тоже могут возникать определенные осложнения. Иногда нос теряет прежнюю форму, на нем образуется горбинка. Также есть риск нарушения работы близлежащих органов:
- в глазном яблоке может возникать кровоизлияние, ухудшается зрение, развивается слепота;
- нарушается обоняние;
- появляется храп во сне;
- возникает хронический ринит или синусит.
Искривление носовой перегородки до и после операции
Прогноз
При правильном выполнении репозиции кости носа довольно быстро срастаются. Если вовремя не провести операцию, есть риск опасных осложнений.
Репозиция костей носа является распространенным вмешательством, которое позволяет устранить последствия перелома. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно обратиться к квалифицированному врачу и четко следовать его рекомендациям.
Для чего проводят ринопластику после перелома носа:
Загрузка...