Своевременно выявленное заболевание лечить значительно легче, нежели запущенные формы. Это же касается и слуховой функции. При появлении малейших подозрений на снижение слуха нужно обязательно обратиться к врачу. С помощью современных диагностических исследований можно вовремя обнаружить патологию и приступить к ее терапии.
Содержание
Диагностика остроты слуха
Исследование слуха должно начинаться с консультации врача-сурдолога. Специалист выполняет отоскопию – данная процедура заключается в осмотре органа слуха. Во время этой простой процедуры врач может выявить механические повреждения и другие аномалии уха.
Немаловажное значение для сурдолога имеют жалобы пациента на симптомы разных патологий – неразборчивость речи во время разговора или появление звона в ушах. После выполнения отоскопии специалист подбирает метод диагностики остроты слуха на основании клинической картины.
Показания
Проведение диагностических исследований требуется в таких ситуациях:
- болезни внутреннего или среднего уха, для которых характерно снижение слуха;
- патологии нервной системы, которые связаны с поражением мозговой коры;
- травматические повреждения уха или головы, которые спровоцировали ухудшение слуха;
- отосклероз;
- наличие подозрения на профессиональное снижение слуха;
- отиты разной степени тяжести;
- необходимость выбора слухового аппарата;
- невринома слухового нерва;
- развитие нейросенсорной тугоухости;
- тугоухость неизвестного происхождения;
- аденоиды;
- нарушение целостности барабанной перепонки.
Методы
Существует довольно много различных диагностических процедур, которые позволяют получить объективные результаты и определить степень тяжести тугоухости и причины ее развития.
Аудиометрия
Это эффективная процедура, которая позволяет определить остроту слуха и выявить различные нарушения. Исследование выполняется с помощью аудиометра – это электроакустический прибор, который превращает переменные электрические напряжения в звуки.
Слышимость измеряют в децибелах. Благодаря данному исследованию врач имеет возможность сравнить полученные данные с показателями нормы.
Аудиометрия проводится для решения таких задач:
- оценка остроты слуха;
- определение чувствительности к звукам различной частоты;
- анализ воздушной и костной проводимости звуков
- оценка качества распознавания речи;
- выбор слухового аппарата.
Данная процедура не имеет противопоказаний и не провоцирует болевых ощущений. В ходе ее проведения пациенту надевают наушники, через которые подают сигналы. Если человек слышит звук, ему нужно нажать кнопку. В результате врач получает аудиограмму, которая позволяет установить наличие или отсутствие патологии.
Как проводится аудиометрия
Тимпанометрия
Данная процедура представляет собой объективную диагностику болезней слуховых органов. Для ее проведения используется специальное медицинское устройство – тимпанометр, который подает звуковое давление в уши.
После чего аппарат фиксирует сопротивление, которое волна встречает во время перемещения по слуховым каналам. Результатом такого исследования является график.
Благодаря проведению тимпанометрии удается установить:
- уровень давления в среднем ухе;
- подвижность барабанных перепонок;
- наличие аномальных выделений в наружном слуховом проходе;
- целостность и подвижность слуховых косточек;
- состояние внутреннего уха и путей.
Данная процедура не провоцирует дискомфорта и не имеет ограничений. Потому ее проводят всем при наличии соответствующих показаний.
Импедансометрия
Под данным термином понимают целый комплекс диагностических исследований, которые дают возможность оценить состояние слуховой трубы, а также среднего уха. Этот метод входит в категорию объективных процедур, поскольку не нуждается в участии пациента. Процедура не зависит от условных реакций человека, потому может выполняться даже детям раннего возраста.
В ходе проведения исследования в слуховой проход подают звук или воздух под давлением. Это осуществляется через особую резиновую заглушку. Благодаря этому удается проверить подвижность перепонки и оценить безусловный акустический рефлекс.
Импедансометрия позволяет определить физиологические возможности человека слышать, которые не зависят от его восприятия и сознания. Данный метод нередко используется для выполнения дифференциальной диагностики разных патологий органа слуха. Также с его помощью удается контролировать результативность проводимой терапии.
Проба камертонами
Несомненным достоинством данной методики является сравнительная простота используемого устройства, незначительное изменение акустических характеристик, портативность и отличная чистота звуков. Камертон дает возможность оценить воздушную и костную проводимость.
При анализе воздушной проводимости пациент должен закрыть глаза, после чего ответить, слышен ли ему звук. Если ответ утвердительный, он должен определить, каким ухом.
Проба камертонами по методу Ринне и Вебера
Дополнительные исследования или анализы
Самым простым и доступным методом считается исследование слуха с помощью живой речи. Для этого одно ухо нужно закрыть пальцем, после чего предложить пациенту повторять слова, которые врач говорит шепотом или голосом средней громкости.
Как правило, остроту слуха оценивают по расстоянию, на котором слышна шепотная речь. Здоровые люди могут расслышать ее с 15-20 м. Важно учитывать, что дистанция во многом зависит от состава слов. Так, слова со звуками низкой частоты воспринимаются с расстояния 5 м. Если же слова имеют дискантовую характеристику, их можно распознать с 20-25 м.
Также для оценки остроты слуха врач может назначить такие исследования:
- Электрокохлеография – проводится для измерения электрических потенциалов слухового нерва и внутреннего уха. Благодаря этому удается обнаружить патологии, которые сопровождают вестибулярный гидропс.
- Отоакустическая эмиссия – подразумевает регистрацию звуков, которые исходят от внутреннего уха. По данным их колебания удается оценить функции наружных волосковых клеток. Благодаря проведению такого исследования удается установить нарушения слуха у детей раннего возраста.
- Метод акустических стволовых вызванных потенциалов – базируется на исследовании биоэлектрических реакций подкорковых структур. Благодаря этому можно определить степень восприятия звуков подкоркой мозга.
Посмотрите ролик как проводится аудиометрия:
Профилактика тугоухости
Чтобы не допустить ухудшения слуха, нужно заниматься профилактикой таких заболеваний:
- не стоит слушать громкую музыку в наушниках;
- детей нужно своевременно вакцинировать от кори, краснухи и паротита;
- рекомендуется избегать сильного шума;
- для защиты ушей от громких звуков можно использовать наушники и затычки;
- не стоит включать сразу несколько приборов одновременно.
Чтобы справиться с нарушениями слуха, нужно своевременно провести комплексную диагностику. Благодаря этому специалист сможет установить причины и степень тяжести заболевания и подобрать адекватную терапию.
Загрузка...