Очаги стрептококковой инфекции, сосредоточенные на гландах, порождают воспаления разной интенсивности, чем и обусловлено развитие типичной ангины. Стафилококки, некоторые спирохеты и всевозможные палочки тоже могут вызвать эту болезнь, но случаются подобные заражения значительно реже. Вообще истинная ангина провоцируется только бактериями. Грибки и разнообразные вирусы способны вызвать лишь атипичные её виды.
Содержание
Фибринозная ангина код МКБ 10
Прежде чем рассматривать фибринозную форму, следует ознакомиться с фолликулярной и лакунарной ангинами, потому что очень часто фибринозная ангина развивается именно из этих форм. В случае сильного заражения она может возникнуть и как самостоятельная болезнь, но происходит это реже.
Предшествующие ей формы также вызваны стрептококком, но размножается инфекция в этих случаях преимущественно на гландах. Фибринозная же ангина характеризуется образованием почти сплошного налёта, способного распространиться за пределы гланд.
Причиной для образования этого налёта являются лопнувшие гнойные фолликулы. Протекает фибринозная ангина всегда крайне остро.
Виды ангины
Причины заболевания
- Заражение происходит способом передачи от инфицированного человека. Большую роль здесь могут сыграть сезонное снижение иммунитета и ослабленность организма после операций и сильных стрессов.
- Вторичное инфицирование.
- Недолеченность или неадекватная терапия предшествующих форм ангины.
Провоцирующие факторы, группа риска
Малыши и пациенты с патологическими проблемами иммунитета подвержены инфицированию в большей степени, чем все остальные категории граждан.
Плохие экологические факторы повышают нагрузку на многие системы организма, увеличивая тем самым вероятность возникновения болезни.
Отдельные факторы, снижающие естественные защитные функции:
- Обменные нарушения.
- Дистрофия.
- Курение.
- Неправильное питание.
- Производственная вредность.
- Механические повреждения ротоглотки.
- Длительные курсы антибиотиков.
Симптомы и признаки
У взрослых
Сухость во рту.- Резко поднявшаяся температура. При фибринозной ангине она может достигнуть крайне высоких показателей и трудно сгоняется обычными жаропонижающими таблетками.
- Боль в горле отличается резким нарастанием интенсивности, провоцируя сильные отёки.
- Дышать становится труднее.
- Возможны сбои сердечной деятельности.
- Отмечается болезненность лимфатических узлов, близко расположенных к эпицентру воспаления. Наблюдается увеличение их размеров.
- Прогрессирует интоксикация.
- Часто отмечается ломота в суставах.
- На фоне перечисленных симптомов сильно усугубляется общее самочувствие.
- Визуально на поверхности гланд и вокруг них виден сплошной налёт.
- На гландах заметны гнойные скопления.
У детей
- Малыши чаще взрослых сталкиваются с нарушениями желудочно-кишечного тракта.
- Проявляется значительное уменьшение физической активности.
- Появляются жалобы на постоянную боль в области горла, ушей или головы.
- Ухудшается координация движений.
- Возможны обмороки.
Как диагностировать и лечить ангину у детей, рассказывает доктор Комаровский:
Диагностика
Обычно специалисту достаточно зрительного осмотра очаговых зон, чтобы диагностировать фибринозную ангину. Но точный диагноз резонно ставить только после взятия мазка из горла. Таким образом определяется вид инфекции, и дальнейшая терапия назначается именно с расчётом на уничтожение конкретного возбудителя.
Обычно этих данных бывает достаточно.
Дополнительные исследования:
- Антибиотикограмма (для проверки эффективности антимикробного препарата).
- Рентген суставов.
- ЭКГ (при сердечных болях или тяжёлой стадии).
- Беременным обязательно делается УЗИ брюшной полости.
- При сопутствующих болезнях могут назначить обследования, с ними связанные, чтобы определить наличие обострений.
На фото фолликулярная, лакунарная, фибринозная ангина
Лечение
Медикаментозно
- Антибиотики — основа эффективной терапии. Без них вылечить фибринозную ангину крайне проблематично. Первоначально назначается курс инъекций пенициллина. В случае аллергий или осложнений предпочтительнее ряд цефалоспоринов или макролидов. Базовый курс — 10 дней, но опять — таки учитываются и индивидуальные особенности болезни.
- Антигистаминные лекарства сводят на нет риск возникновения аллергий, снижают отёчность.
- Во время острого периода требуются жаропонижающие. Высокая температура очень опасна для жизни.
- Местное лечение основано на полосканиях и обработке горла мазями. Применяются также противовоспалительные таблетки и спреи для смягчения горла.
- Во время терапии необходимы витаминные комплексы, они помогают в восстановлении иммунитета.
- При тяжёлых формах и стадиях болезни иногда бывает необходимо хирургическое вмешательство.
Народными средствами
Для полосканий:
- Выжимка из лимона либо сильно разбавленный яблочный уксус.
- Отвар ягод бузины.
- Сок свежей свёклы с добавлением разведенного уксуса.
- Соль (морская либо поваренная).
- Ромашка аптечная.
- Сок моркови.
- Трава эвкалипта, залитая кипятком.
- Взбитый белок яйца и маленькая ложка соли на 250 грамм кипятка.
Полезные чаи:
- Клюквенный.
- Липовый с мёдом.
- Зеленый с добавлением шиповника.
- С чабрецом.
Особенности лечения при беременности
Беременные, заболевшие фибринозной ангиной, обязательно проходят курс антибиотиков. Их действие является меньшим риском для малыша, чем отсутствие антимикробного лечения. Предпочтение здесь отдаётся антибиотикам в виде аэрозолей местного действия и специальным лекарствам, разрешённым для беременных.
- Высокая температура может спровоцировать при вынашивании врождённые пороки, поэтому ещё до приезда доктора необходимо её понизить. Обтирание ног уксусом, разведенном в спирте, и одна таблетка парацетамола обычно помогают добиться этой цели. Нельзя пить аспирин, он разжижает кровь, увеличивая риск возникновения спонтанных кровотечений.
- Тепловые ингаляции тоже нежелательны для женщин в положении. Тепло может спровоцировать маточные сокращения и как следствие — преждевременные роды.
- Пищу принимать проще маленькими порциями в перетёртом виде, но полностью отказываться от нее нельзя.
- Регулярные полоскания приостановят развитие инфекции, но важно проявить аккуратность, выбирая для этой цели травяные сборы. При беременности в несколько раз повышаются шансы на развитие аллергий.
- Стрессы недопустимы.
Доктор Комаровский об опасных видах ангины:
Физиотерапия
Терапия при фибринозной ангине должна быть комплексной. Не назначаются физиотерапевтические процедуры только беременным и пациентам с хроническими системными патологиями:
- КУФ — облучение гланд.
- Лекарственный электрофорез.
- ВЧ — магнитотерапия.
- Лечение лучами лазера.
- УВЧ — терапия.
- Инфракрасное облучение.
Возможные осложнения, чем опасно заболевание
Осложнения — это главная опасность ангины.
Негативным последствиям подвержены почки, суставные ткани и сердце. Могут обостриться и сопутствующие патологии, приводя организм к целым системным сбоям.
Возможные осложнения:
- Шейные флегмоны.
- Паратонзиллярные абсцессы.
- Хронические ангины.
- Ревматизм сердечных и суставных тканей.
- Пороки сердца.
- Почечная недостаточность.
- Менингит.
- Заражение крови.
- Астма.
- Язва желудка.
- Токсический шок.
Осложнения после ангины:
Профилактика и меры предосторожности при общении с больным
Специальных вакцин против бактерий нет.
Чтобы предотвратить заражение важно:
- Грамотно лечить травмы ротоглотки, устранять кариес по мере его возникновения.
- Морская солёная вода и морской воздух оздоравливают организм.
- Распланировать трудовые графики так, чтобы они сочетались с полноценным отдыхом.
- Не допускать затяжных стрессов.
- Укреплять иммунитет посредством спортивных занятий и правильного питания.
- Отказаться от курения.
Каждодневная уборка в помещении обязательна. Использование для мытья полов и дверных ручек средств дезинфекции поможет понизить риск заражения.
Профилактика ангины
Прогноз
Фибринозная ангина — очень опасная болезнь, осложнения после неё случаются часто, но сложность этих осложнений напрямую зависит от того, на сколько своевременно и грамотно был назначен курс лечения.
В целом, при выполнении всех медицинских назначений, прогноз благоприятный. При беременности спрогнозировать риск осложнений значительно сложнее, но чаще фибринозная ангина не является фактором для прерывания беременности.
Неосложнённые случаи возможно вылечить за 2 — 3 недели и меньше.
Загрузка...