Ангина является инфекционным заболеванием, при котором происходят патологические изменения в лимфоидной ткани глотки. Чаще всего обнаруживается у людей со сниженным иммунитетом.
Содержание
Ангина у ребенка
Это заболевание может быть единичным или групповым. Болеют дети разного возраста. Младенцы болеют ангиной редко, но переносят ее тяжело. Есть несколько видов заболевания:
- Первичная. Самостоятельная болезнь. Отличается общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца.
- Вторичная. Возникает на фоне другого инфекционного или неинфекционного заболевания.
По своей природе ангина делится на бактериальную (катаральная, фолликулярная, лакунарная), вирусную (герпетическую) и грибковую. Поражение затрагивает миндалины, которые представляют собой лимфоидную ткань, защищающую организм от вторжения различных инфекций через респираторный тракт.
Как распознать ангину у ребенка, смотрите в нашем видео:
Причины возникновения
Основные факторы, провоцирующие развитие болезни:
- переохлаждение организма,
- снижение иммунитета,
- инфекционные заболевания,
- недуги глотки и носа.
Главным фактором возникновения болезни у детей является бактериальный. Ее вызывают стрептококки, стафилококки, аденовирусы. Почти у 70% заболевших недуг вызывается β-гемолитический стрептококк группы А. Он вырабатывает стрептокиназу, которая расплавляет ткани. Иммунные клетки не могут подступиться, погибая слишком рано. Тогда в организме начинают вырабатываться специальные антитела.
Симптомы
Самым главным симптомом является сильная боль в горле и повышение температуры тела. Последняя плохо сбивается, а жаропонижающие действуют меньше времени. Малыш отказывается от воды, становится слабым и вялым, жалуется на головную боль. На фоне общей интоксикации может развиться понос и рвота. Постепенно появляется разлитое покраснение тканей глотки, дужек.
При кандидозной и дифтерийной ангине появляются эрозивные кровоточащие поверхности. Болезненными становятся и лимфоузлы, находящиеся на шее и под челюстью. Воспалительный процесс негативно сказывается на голосовых связках. Это приводит к осиплости голоса.
На фото симптомы ангины
Лечение
Ангина длится от 10 до 14 дней в зависимости от возраста. Во время лечения запрещены различные разогревающие процедуры: компрессы, паровые ингаляции. Нельзя и использовать разогревающие крема. Пока не купируются гнойные налеты температуру сбивать очень сложно. Это можно сделать только на несколько часов. Но через 2-3 дня она начинает постепенно снижаться.
Назначаются и антибиотики. Предпочтение отдается пенициллинам, поскольку они являются максимально эффективными при стрептококковой инфекции. Назначаются препараты первого ряда, но если у малыша на них аллергическая реакция, то возможно назначение макролидов, азитромицина и других видов.
Дополнительно лечение включает прием:
- антигистаминных препаратов,
- витаминов,
- противовирусных лекарств,
- иммуномодуляторов.
К последним двум следует относиться осторожно. Дополнить лечение разрешается фитосредствами, например, Тонзилгоном. Это комбинированное средство, оказывающее противовоспалительное действие при болезнях верхних дыхательных путей.
Общие рекомендации
Госпитализация является обязательной, если есть:
- Интоксикация организма, которая выражается судорогами, температурой, сильной тошнотой и рвотой.
- Осложнения. Это могут быть ревмокардиты, абсцессы, флегмона шеи.
- Нарушения свертываемости крови, сахарный диабет, почечная недостаточность.
Диагностика
Исследование начинается с осмотра врачом. Он смотрит на наличие следующих изменений:
- покраснение небных дужек,
- наличие пузырьков и язвочек,
- увеличение миндалин,
- появление пробок в лакунах миндалин.
После осмотра прощупываются лимфатические узлы и назначается анализ крови. Последний показывает наличие большого количество лейкоцитов, увеличение СОЭ, а также сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
Это наблюдается при бактериальной форме ангины. Если природа болезни вирусная, то может отмечаться нормальное количество лейкоцитов, но происходит увеличение процентного соотношения лимфоцитов и моноцитов.
Берется мазок из носа и рта. Благодаря бактериоскопическому методу определяется возбудитель заболевания. Серологический метод выявляет наличие в крови антител против β-гемолитического стрептококка. Если их много, то повышается риск развития осложнений.
Как выглядит горло при разных формах ангины
Принципы лечения
При ангине все лечение направлено на борьбу с инфекцией. В независимости от вида болезни следует соблюдать постельный режим и избегать контакта с другими детьми. Помещение, где находится больной, нужно хорошо проветривать, несколько раз в день проводится влажная уборка. Ребенок на время болезни должен пользоваться отдельным полотенцем и посудой.
Оптимальным будет подбор питьевого режима. Выпитая в большом количестве жидкость ускорит вывод токсинов. Рекомендуется употребление:
- травяных отваров с шиповником,
- чая с лимоном,
- минеральной воды.
Поскольку у ребенка возникает сильная боль в горле, это делает затруднительным прием пищи. Рекомендуется делать перетертые супы, давать кисломолочные продукты. Все блюда должны быть нейтральной температуры.
В лечении упор делается на антибиотики (например, флемоксин солютаб) и жаропонижающие препараты. Назначаются средства общего и местного действия (спреи и таблетки от боли в горле), полоскания, но их прием для детей до 3 лет остается проблематичным.
Как лечить ангину у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:
Чем опасно заболевание
В детском возрасте лимфоидная ткань развита сильнее, чем у взрослых. Поэтому осложнения возникают чаще. Основной удар приходится на сердце и почки. Поражение первого возникает при слишком длительном пребывании возбудителя в крови больного ребенка. Это приводит к появлению на клапанах отложений фибрина, что становится причиной ревматической болезни сердца.
При осложнениях на почках возникает нарушение образования и выведения мочи. В них возбудитель болезни начинает активизироваться. Последствием является пиелонефрит и гломерулонефрит. Если вовремя не заметить, то следствие – почечная недостаточность.
Возникают и местные осложнения в близко расположенных органах. Это может быть:
- отек гортани,
- острый средний отит,
- острый шейный лимфаденит,
- флегмона шеи.
Профилактика
Нужно помнить, что наибольший риск появляется при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. К ним относится снижение иммунитета, увеличение инфекционных агентов, воздействие холода. Все это повышает вероятность развития ангины у ребенка и рецидивов. Повысить иммунитет просто откорректировав рацион питания и лечение ЖКТ.
Санитарные условия тоже важны. Если взрослый заболел простудой, то ему нужно носить медицинскую маску. В это время малышу лучше промывать нос соленой водичкой или физ. раствором.
Что делать, чтобы не заболеть ангиной, смотрите в нашем видео: