При многих часто встречающихся патологиях лор — органов наблюдается распространение воспаления на близко расположенные анатомические структуры. Одновременное повреждение нескольких органов меняет клиническую картину болезни, усложняет диагностику и требует индивидуального терапевтического подхода.
Содержание
Фаринголарингит код МКБ 10: клиническая картина
При фарингитах воспаляются в основном мягкие ткани глотки, а при ларингитах поражается гортань. В случае патологических изменений в обоих органах диагностируют фаринголарингит.
В виде самостоятельного заболевания фаринголарингит проявляет себя редко. Чаще это следствие вирусных недугов или бактериальных поражений.
Виды
- Катаральный (типичное простудное воспаление с увеличением слизеобразования, покраснением слизистых, отечностью).
- Гипертрофический (диагностируется при утолщении стенок глотки или горла, появления на них фиброзных узелков).
- Аллергический (в следствии воздействия определённого раздражителя).
- Атрофический или субатрофический (данный вид обусловлен истончением слизистых, их пересыханием).
- Вирусно-бактериальный (развивается только на фоне инфекции).
- Травматический (может возникнуть из-за термических или химических ожогов).
- Реактивный (связанный с сильным напряжением голоса).
- Грибковый (чаще всего поражает при низком иммунитете).
Виды фарингита
Стадии
- Острый (через две недели слизистые полностью восстанавливаются).
- Подострый (волнообразное течение болезни, симптомы менее выражены).
- Хронический (вялотекущая форма с частыми рецидивами, полностью не излечивается).
Причины
- Инфекционное поражение.
- Запущенная простуда.
- Патологии носового дыхания.
- Курение.
- Профессиональная вредность.
- Снижение иммунитета, аутоиммунные недуги.
- Аллергии.
- Плохая экология.
- Болезни ЖКТ.
- Злоупотребление острой пищей.
- Стрессы.
- Перенапряжение голосовых связок.
- Туберкулёз.
Переход фаринголарингита в хроническую стадию обусловлен несколькими причинами:
- Недолеченность первичного заражения.
- Злоупотребление антибиотиками, сильнодействующими лекарствами.
- Наследственные болезни лор-органов.
- Иммунные расстройства.
- Систематическое отсутствие полноценного отдыха.
Причины и симптомы фаринголарингита:
Симптомы
Основной признак фаринголарингита — пересохшие слизистые глотки с опухшей задней стенкой. Краснота в горле. Гланды не увеличены.
У взрослых
- Повышение температуры (когда болезнь инфекционной природы).
- Общая слабость.
- Боль в горле.
- Интоксикация.
- Мигрень.
- Приступы сухого кашля.
- Осиплость вплоть до временной потери голоса.
- Отёчность глотки, покраснение.
- Хриплое дыхание.
- Одышка.
У детей
- Список вышеперечисленных симптомов у детей может расшириться и другими проявлениями:
- Отсутствие аппетита.
- Кишечные расстройства.
- Бессонница.
- Рвота.
- Бледность кожи.
- Аллергическая сыпь на теле или в ротовой полости.
Диагностика, методы исследования, необходимые анализы
- Основной метод диагностики — ларингоскопия (тщательный осмотр горла и глотки). При фаринголарингите характерны: усиление сосудистого рисунка, утолщение и значительное воспаление голосовых складок, скопление мокроты в узелковой зоне, отёчность гортани, красные образования на задней глоточной стенке, истончение или утолщение слизистых глотки.
- Проводится так же анализ жалоб пациента. Оценивается симптоматика и изучается картина сопутствующих недугов (при наличии таковых).
- При подозрении на фаринголарингит проводится осмотр всех лор — органов.
- Для определения вида инфекции берётся мазок из горла.
- Делается общий анализ крови.
- При необходимости назначается компьютерная томография носовых пазух.
- При сопутствующих хронических недугах сдаются дополнительные анализы.
Диагностика фарингита
Лечение
Общие рекомендации
- Заболевшему фаринголарингитом человеку необходим постельный режим. Хоть эта болезнь и не считается опасной, переносить её «на ногах» нельзя. Этим можно значительно ухудшить эффективность терапии. Во время болезни следует:
- Хорошо высыпаться.
- Пить больше жидкости.
- Отказаться от никотина.
- Избегать стрессов.
- Соблюдать гигиену ротовой полости.
- Отказаться от грубой, слишком жирной и острой еды.
- Как можно меньше нагружать голосовой аппарат.
Медикаментозно
Эффективные препараты:
- Биопарокс — аэрозоль, оказывающая комплексный эффект. Снимает воспаление, предотвращает образование отёков и замедляет распространение инфекции, а так же усиливает местные защитные функции организма.
- Аэрозоль Гексорал обладает кровоостанавливающим и хорошим обезболивающим эффектом. Не токсичен. Дезинфицирует гортань и горло.
- Иммунал формирует защитный барьер и активизирует клетки иммунитета. Эффективен при хроническом фаринголарингите.
- Октенисепт — быстродействующее лекарство, обладающее широким антисептическим спектром. Расщепляет многие патогенные микроорганизмы.
Лечение может в себя включать:
- Противовирусные лекарства (Новирин, Лавомакс, Афлубин).
- Отхаркивающие средства (Флюдитек, Лазолван).
- При сухом кашле: Бронхолитин, Синекод, Амбробене.
- При аллергиях: Эриус, Диазолин, Эреспал.
- В тяжёлых случаях целесообразны гормональные препараты, купирующие признаки ларингоспазма.
- При бактериальном инфицировании обязательны антибиотики.
На фото спреи для горла
Народными средствами
- Горло смазывают экстрактом прополиса с нерафинированным маслом.
- Делают ингаляции на основе пихтового, облепихового или лавандового масел.
- Эффективны так же ингаляции на основе минеральной воды и щелочи с добавлением календулы.
- Из травяных ингаляций наиболее популярны с шалфеем и с лавандой.
- При регулярном орошении горла морской водой хорошо разжижается и выводится слизь.
- Хороши для полосканий солевые и содовые растворы.
- При вирусных формах эффективны ингаляции с высушенными почками сосны.
- При сухом кашле в отхаркивающие лекарства добавляется тёплое молоко и мёд.
- Можно использовать для регулярных полосканий готовые травяные сборы, продающиеся в аптеках.
Физиотерапия
- Индуктометрия.
- Лекарственный электрофорез.
- Облучение гортани ультрафиолетом.
- Талассотерапия.
Возможные осложнения
- Трахеит.
- Лимфаденит.
- Ангина.
- Воспаление бронхов, слюнных желез, слуховой трубы.
- Пневмония.
- Миокардит.
- Гнойные абсцессы.
О симптомах ларингита рассказывает доктор Комаровский:
Профилактика
Основное правило профилактики смешанных болезней — своевременное лечение первичных воспалений.
Общие рекомендации:
- Отказ от курения.
- Улучшение условий труда.
- Плановые посещения лора и стоматолога.
- Соблюдение санитарных норм.
- Правильное питание.
- Проживание в экологически благоприятных районах.
- Укрепление иммунитета.
Прогноз
Фаринголарингит к числу опасных болезней не относится. Чаще всего встречается его вирусная форма, требующая только симптоматического лечения. Осложнения развиваются не часто и носят в основном местный характер.
Запущенные и хронические стадии нуждаются в более долгом и трудоёмком лечении.