Фиброма гортани является доброкачественной опухолью, развивающейся из соединительных тканей. Она занимает третье место среди всех доброкачественных новообразований. Наиболее часто берет свое развитие из хряща, располагающегося в гортани.
Содержание
Этиология
Фиброма по своей сути – это новообразование, которое занимает место голосовых связок. Развивается она за счет регулярного перенапряжения связок вкупе с вредным внешним воздействием.
Опухоль в гортани не затрагивает соседние ткани, не провоцирует образование новообразований в других местах. Состоит в основном она из соединительной ткани волокнистого типа и покрыта плоским эпителием.
По форме она приобретает вид шара с диаметром не более 1см. локализуется обычно на самом крае голосовых связок.
Бывают эти опухоли как мягкими, так и плотными. Последние приобретают розовый или белый оттенок.
Образование такого типа всегда одиночное. Размещается медиально в пределах:
- Свободного края связки;
- На стенке гортани;
- Ложной связке;
- В области морганьевого желудочка.
Доброкачественное новообразование растет медленно, малигнизируется или дает метастазы крайне редко. Клинически проявляется неполным смыканием связок, что объясняется большими размерами. Стоит отметить, что фибромы могут встречаться и красного оттенка. Это объясняется наличием в структуре большого количества кровеносных сосудов. В таком случае патология носит название ангиофиброма.
Причины развития
Развивается патология, как уже говорилось ранее, на фоне перенапряжения голоса в течение длительного промежутка времени. Чаще всего такое заболевание связывают с работой или образом жизни. Соответственно, в причины можно записать следующие факторы:
- Работа в помещениях с горячим и сухим воздухом;
- Курение;
- Нарушенное носовое дыхание;
- Систематическое потребление алкоголя;
- Хронический ларингит;
- Наследственность;
- Кислотный рефлюкс;
- Травмы голосовых связок или гортани.
Группа риска
В группу риска входят следующие категории людей:
- Люди, работающие в неблагоприятных условиях;
- Люди, проживающие в населенном пункте с загазованным, сухим, жарким воздухом;
- Курильщики;
- Ораторы, певцы, преподаватели, то есть те, чьи профессии связаны с перенапряжением голосовых связок;
- Люди, регулярно болеющие респираторными патологиями или имеющие хронические заболевания такого типа;
- Мужчины средних лет.
Визуальные проявления фибромы
Симптомы и проявления
Симптомы у заболевания проявляются далеко не в каждом случае. Нередко патология обнаруживается в ходе других типов обследования. Но все-таки, данной патологии присущи следующие признаки:
- Быстрая утомляемость голоса;
- Ощущение комка в горле;
- Нарушение дыхания;
- Сухой кашель;
- Боли в горле при разговоре;
- Хрипота в голосе;
- Нарушение голосовой функции вплоть до афонии.
В каких еще случаях, может ощущаться ком в горле:
Диагностика
Диагноз ставится на основании жалоб и осмотра. Дополнительно назначается инструментальное исследование. При подозрении на фиброму лор-врач проводит осмотр гортани с помощью ларингоскопии. Если необходимо, то осматривается и с эндоскопом. Чтобы уточнить характеристики новообразования, ткани опухоли берутся на биопсию.
Лечение фибромы гортани
Лечение патологии исключительно хирургическое. Применяется при этом обычно эндоскопический метод.
Если опухоль имеет большие размеры или находится в месте, до которого тяжело добраться (например, за голосовыми складками), то делается удаление через разрез на шее.
Но такой способ применяют крайне редко, так как обычно новообразование локализуется именно на крае голосовой связки.
Удаление производят либо гортанной петлей, либо щипцами. Также традиционно используется криодеструкция, ультразвук, лазер. Первое время после оперативного вмешательства пациент соблюдает тишину, чтобы дать тканям голосовых связок зажить. Исключается алкоголь и курение, пищу принимают только в теплом виде и не грубую.
Операция по удалению фибромы голосовой складки:
Прогноз
Самостоятельно фиброма опасность жизни больному не несет. Но если не провести удаление новообразования вовремя, то оно существенно усложнит жизнь человеку. При этом стоит учитывать, что обычное медикаментозное или любое другое неинвазивное лечение не даст результатов, более того, поможет переродиться тканям в злокачественную опухоль.
При удалении новообразования прогнозы положительные. Без удаления такового и при продолжении воздействия вредных факторов есть риск перехода патологии в агрессивную стадию с метастазированием.
Загрузка...