Ложный круп – синдром, сопровождающий некоторые заболевания респираторного, в основном, характера – ларинготрахеит и фарингит. На их фоне развивается выраженный стеноз (отек) гортани, который закрывает ее просвет, и мешает проходимости вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.
Наличие ложного крупа – прерогатива, в основном, детей в возрасте от 3 месяцев до 7 лет. У взрослых гортань в три раза шире, поэтому та болезнь, которая у них вызывает лишь осиплостью голоса, у ребенка может проявиться крупом.
Содержание
Ложный круп: клиника, симптомы
С незапамятных времен главной причиной крупа была страшная болезнь под названием дифтерия, при которой дети, как правило, умирали. Сделать с этим практически ничего нельзя было, так как дифтерийные пленки закупоривали просвет гортани, и ребенок задыхался.
После того, как пришла повсеместная вакцинация, человечество об этой болезни стало забывать, и дифтерийный круп ушел в прошлое.
Тем не менее, на смену дифтерийному крупу пришел вирусный, который назвали ложным, но который все так же очень опасен. Он возникает при обычных респираторных инфекциях, когда горло отекает и суживается, а в легких возникает большое количество слизи, перекрывающей просвет гортани.
Три главных симптома, которые позволяют заподозрить диагноз:
- тяжелое дыхание, при котором особенно затруднен вдох;
- лающий кашель;
- осиплость голоса.
Далеко не у каждого ребенка с респираторным заболеванием может развиться ложный круп. Для этого нужны предрасполагающие факторы, такие как особенность анатомического строения гортани, или склонность к аллергии. Как правило, ложный круп – болезнь рецидивирующая, и проявляющаяся, в основном, в межсезонье, в период обострения ОРВИ и гриппа.
Стадии ложного крупа
Лечение
Синдром крупа – состояние крайне опасное для ребенка, поэтому если родители сталкиваются с этим, и дома нет соответствующих препаратов для оказания неотложной помощи, то скорую нужно вызвать незамедлительно, нетрадиционные методы лечения здесь не подходят. Ребенка госпитализируют, и снимают отек следующими способами:
- применяют противовоспалительные гормоны – кортикостероиды, которые в большинстве случаев не колются, а ингалируются, либо применяются в виде свечей и капель в рот;
- проводят ингаляции особого концентрированного адреналина, которые уменьшают отек гортани в считанные минуты.
Общие рекомендации
До приезда врача необходимо принять меры, чтобы облегчить состояние ребенка:
- обеспечить приток свежего воздуха (открыть окна и форточки, закрыть батареи отопления);
- дать обильное питье, так как дефицит жидкости приводит к тому, что мокрота становиться густой, и практически не проходит через суженую гортань, поэтому состояние резко ухудшается;
- если нет возможности увлажнить в комнате ребенка воздух, можно просто посидеть с ним в ванной комнате, открыв краны с водой.
Рекомендации родителям в нашем видео:
Медикаментозно
В лечении ложного крупа применяются следующие группы препаратов:
- антигистаминные средства;
- лекарства седативного действия;
- жаропонижающие;
- противовоспалительные гормональные препараты;
- в некоторых случаях – мочегонные для уменьшения отека.
Антибиотики
Антибиотики при приступе ложного крупа не используются. Их применяют после его купирования для лечения основной патологии, если она вызвана бактериальной инфекцией.
Антигистаминные
Аллергическая реакция также способствует отечности гортани, поэтому для ее предотвращения могут
назначаться:
Противокашлевые
Противокашлевые препараты в купировании приступа особой роли не играют, так как начинают действовать через какое-то время. Но в дальнейшем могут применяться для разжижения и облегчения вывода мокроты такие средства, как:
Кортикостероиды
Назначаются противовоспалительные гормональные препараты:
- Дексаметазон;
- Будесонид;
Как лечить ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:
Что еще может выписать врач
Конечно же, при приступе удушья сам ребенок напуган не меньше родителей. Нередко это мешает оказать необходимую помощь и усугубляет состояние. В таких случаях могут назначаться седативные (успокаивающие) препараты, снимающие нервозность ребенка:
- Седуксен;
- Фенибут;
- Пантогам.
Физиопроцедуры
Наиболее эффективные методы при приступе крупа – это ингаляции, которые можно проводить и в домашних условиях.
Они проводятся увлажненным кислородом с использованием лекарственных средств и физрастворов:
- Адреналина;
- Нафтизина;
- Пульмикорта.
Осложнения, чем опасно заболевание
Не вовремя оказанная помощь может обернуться для ребенка самыми печальными последствиями:
- асфиксией;
- комой;
- летальным исходом.
В особо тяжелых случаях может понадобиться специальная медицинская помощь – интубация трахеи или трахеотомия с постановкой дыхательной трубки.
Первая помощь при приступе ложного крупа:
Профилактика и прогноз
Как правило, купированный приступ не оставляет после себя каких-либо неблагоприятных последствий. Но важно помнить, что такое состояние может рецидивировать, то есть повторяться, поэтому очень важно вылечить основное заболевание, и принять необходимые меры профилактики:
- не игнорировать плановую и внеплановую вакцинацию против гриппа, дифтерии и других инфекций;
- создать в комнате ребенка необходимый режим влажности и температуры;
- вовремя лечить респираторные заболевания.
Правильный режим дня, полноценное питание и закаливающие процедуры помогут укрепить детский организм и противостоять многим заболеваниям респираторного характера, и не только. А это, в свою очередь, убережет ребенка от такого неприятного и опасного синдрома, как ложный круп.
Загрузка...