Острые респираторные инфекции довольно часто приводят к отрицательным последствиям. Одним из наиболее опасных осложнений у детей является ложный круп. В группу риска входят эмоциональные дети и аллергики. Чтобы избежать опасных последствий, следует вовремя обратиться к врачу.
Содержание
Причины возникновения
Ключевой причиной развития патологии является острая респираторная вирусная инфекция. Чаще всего провоцирующим фактором выступает парагрипп. Однако иногда к недугу приводят грипп, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус.
В более редких случаях патологию провоцируют бактерии. В такой ситуации причиной является инфицирование стафилококком и стрептококком. Иногда появление симптомов недуга является реакцией организма на влияние аллергенов или местное повреждение.
Обе разновидности крупа имеют схожие проявления. К ним относят отечность, воспалительное поражение тканей, сокращение мышечной ткани гортани.
Классификация ложного крупа
По происхождению выделяют 2 вида недуга – вирусный и бактериальный. В зависимости от последствий ложный круп может быть осложненным или неосложненным.
Однако чаще всего данную болезнь классифицируют по степени стеноза:
- Первая степень – компенсированная. В данном случае проявления крупа возникают только при физических нагрузках. При этом наблюдается одышка при вдохе, тогда как изменения в газовом составе крови отсутствуют. Стеноз может присутствовать от нескольких часов до 2 дней.
- Вторая степень – субкомпенсированная. Проявления патологии нарастают и наблюдаются даже в спокойном состоянии. В дыхании задействуется вспомогательная мускулатура. Его можно услышать на расстоянии. При этом ребенок становится тревожным и возбужденным. У него может появляться бледность кожи и цианоз в области рта. Данное состояние может сопровождаться приступами в течение 3-5 суток.
- Третья степень – декомпенсированная. Для этой стадии характерно ухудшение самочувствия малыша. У него меняется газовый состав крови и нарастают симптомы. На этом этапе наблюдается усиление одышки и тревожности, поверхностный кашель, неровное дыхание. Если не оказать помощь, есть риск перехода болезни в терминальную стадию.
- Четвертая степень – асфиксия. Это очень сложное состояние. Для него характерно частое или аритмичное дыхание, которое носит поверхностный характер и сопровождается остановками дыхания. Ребенок впадает в кому, наблюдаются серьезные нарушения состава крови.
На фото особенности истинного и ложного крупа
Причины
Ложный круп является осложнением вирусного или бактериального поражения органов дыхания. Чаще всего к нему приводят грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция. К бактериальным причинам болезни относят стафилококки, пневмококки, стрептококки, гемофильную палочку.
Провоцирующие факторы
Данная патология характерна исключительно для детей. Это обусловлено следующими особенностями:
- функциональная незрелость ключевых рефлексогенных участков;
- рыхлость и небольшой диаметр хрящей;
- доминирование парасимпатической нервной системы;
- короткие и высоко локализованные голосовые связки;
- малый просвет гортани и форма, напоминающая воронку;
- повышенная возбудимость мускулатуры, которая находится вокруг голосовой щели;
- большое количество лимфатических образований и сосудов в слизистой оболочке.
Все эти особенности приводят к появлению компонентов стеноза – отечности и спазма. Помимо этого, к факторам риска относят следующее:
- родовая травма в анамнезе;
- частые простудные патологии;
- аллергия;
- паратрофия;
- появление на свет с помощью кесарева сечения;
- постпрививочный период.
Симптомы
Обычно перед ложным крупом у ребенка наблюдается вирусная инфекция. Она может сопровождаться повышением температуры или протекать на фоне нормальных показателей.
При развитии крупа вначале появляется осиплость голоса. Затем возникает сухой кашель, который имеет лающий характер.
При прогрессировании отечности нарушается дыхание, возникают сложности при выполнении вдоха.
Подробнее о симптомах ложного крупа, смотрите в нашем видео:
Первая помощь
При появлении приступа у ребенка обязательно нужно вызвать скорую помощь. Чтобы улучшить состояние пациента до прибытия врачей, очень важно оказать ему первую помощь:
- Поднять больного, под спину положить подушку. При появлении симптомов у ребенка его нужно взять на руки.
- Успокоить человека. Если нужно, можно дать ему легкий седативный препарат. Спазм гортани существенно нарастает при повышенном возбуждении.
- Открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
- Дать выпить больному теплый напиток. Важно следить, чтобы жидкость не была слишком горячей.
- Увлажнить воздух. Также можно открыть в ванной горячую воду и вдыхать испарения. Это поможет рефлекторно расширить сосуды.
Если состояние человека быстро ухудшается, ему нужно дать лекарственные препараты:
- спазмолитики;
- антигистаминные средства;
- препараты с содержанием сальбутамола.
Первая помощь при ларингитрахеите, советы родителям:
Диагностика
Первые проявления ложного крупа могут заметить сами родители. Как правило, болезнь диагностируют врачи скорой помощи. Чтобы подтвердить диагноз, нужно сделать общий анализ крови. Также обязательно исследуют ее газовый состав.
Иногда имеется возможность выполнить ларингоскопию. При этом врач может увидеть припухлость слизистого покрова и ее сильную отечность.
Лечение
Чтобы справиться с недугом, прежде всего необходимо устранить основную патологию. Лекарственные средства подбирает врач в зависимости от причины патологии.
Как лечить ложный круп, рассказывает доктор Комаровский:
Медикаментозно
При стенозе первой-второй степени проводят стационарную терапию в инфекционном отделении. Сложные варианты патологии нуждаются в лечении в условиях реанимации. Сильный стеноз гортани можно устранить с помощью специальных средств. К ним относят следующее:
- глюкокортикостероидные гормоны – гидрокортизон, преднизолон, беродуал;
- спазмолитики – но-шпа;
- будесонид, пульмикорт – принимают внутрь или путем ингаляционного введения;
- антигистаминные препараты;
- седативные средства – бромиды, валериана;
- антибиотики – показаны при бактериальном происхождении недуга;
- противовирусные препараты – используют при болезни вирусной этиологии;
- кальция глюконат – показан при сильной выработке слизи;
- жаропонижающие средства – применяют при повышении температуры;
- противокашлевые препараты – помогают справиться с кашлем.
Ингаляции
Чтобы устранить проявления ложного крупа, необходимо использовать ингаляции. Данная процедура оказывает воздействие непосредственно на воспаленные участки. Лучше всего использовать для этой цели небулайзер. Для этого в устройство нужно налить минеральной воды и выполнить процедуру.
Если оборудование отсутствует, достаточно наполнить ванну горячей водой, добавить в нее соду и вдыхать щелочные испарения. При этом любые процедуры с применением лекарств можно делать исключительно по назначению врача.
Гомеопатия и народные средства
Для купирования приступа вполне можно использовать натуральные гомеопатические средства. При ложном крупе применяют такие препараты, как аконит 30, спонгия 30, гепар-сульфур 30. Данные вещества также можно применять для ингаляций.
В дополнение к традиционной терапии можно использовать народные средства. Так, к груди и спине малыша можно прикладывать горчичники. При этом их допустимо держать максимум 10 минут. Данную процедуру можно заменить ножной ванной. Для этого в воду рекомендуется добавлять соль и горчицу.
Прогноз
Прогноз патологии обычно является благоприятным. Данная болезнь довольно редко вызывает опасные последствия. Основным осложнением является асфиксия, которая представляет собой серьезное нарушение дыхания. В результате нехватки кислорода в организме развивается гипоксия мозга, что влечет опасные последствия.
Чтобы заподозрить развитие асфиксии, следует обратить внимание на такие симптомы:
- трудное дыхание;
- нарушение сердечного ритма;
- учащенное сердцебиение.
Наступление гипоксии можно определить по обморочному состоянию пациента. Потому так важно вовремя оказать больному помощь.
Ложный круп считается достаточно серьезным нарушением, которое может привести к негативным последствиям. Чтобы избежать этого, очень важно при появлении приступа вызвать скорую помощь и выполнять все врачебные рекомендации.
Загрузка...