Стенозирующий ларинготрахеит – воспалительный процесс, который локализуется в органах дыхательной системы. В данном случае наблюдается поражение трахеи и гортани. К его появлению приводят острые вирусные патологии. Они вызывают сужение просвета пораженных органов. При появлении признаков патологии очень важно обратиться к врачу.
Содержание
Стенозирующий ларинготрахеит: этиология
При развитии патологии возбудители проникают в дыхательные пути, что влечет сильный отек в районе гортани. В качестве реакции на воспалительный процесс железы вырабатывают густой секрет. Он накапливается в просвете и мешает нормально дышать. В МКБ-10 ларинготрахеит обозначен кодом J37.
По мере появления большого количества секрета появляется кашель. Данный симптом требуется для очищения дыхательных путей.
Однако в результате отечность и сужение просвета нарастают. Для обеспечения притока воздуха запускаются компенсаторные механизмы. В данном процессе принимают участие мышцы груди. При этом дыхание осуществляется через рот.
Причины и провоцирующие факторы
Чаще всего патология имеет вирусную природу. Ее возбудителями является следующее:
- вирус гриппа;
- парагрипп;
- аденовирус;
- респираторно-синцитиальный вирус.
Если же ларинготрахеит имеет бактериальное происхождение, причинами его развития могут быть следующие микроорганизмы;
- бледная трепонема;
- кокковая флора;
- хламидии;
- микоплазма;
- микобактерии.
Также врачи выделяют аллергический ларинготрахеит. Причиной появления болезни могут стать разные аллергены – шерсть животных, продукты питания, пыльца растений.
Провоцирующими факторами развития ларинготрахеита у детей является следующее:
- диатез;
- вакцинация во время вирусных патологий;
- переохлаждение;
- пассивное курение;
- искусственное вскармливание;
- анемия.
Причины возникновения ларинготрахеита:
Симптомы
Стенозирующий ларинготрахеит имеет типичные проявления. Благодаря этому удается поставить точный диагноз и подобрать лечение.
У взрослых
Во взрослом возрасте такое нарушение практически не встречается. Данное заболевание в большей степени характерно для детей 1-6 лет. Оно развивается на вторые сутки респираторной инфекции.
У детей
Первые признаки ларинготрахеита у детей совпадают с проявлениями простуды. Малыши могут жаловаться на носовую заложенность, ринит, слабость, кашель. Если вовремя не принять меры, уже через 2-3 дня к указанным симптомам присоединятся специфические проявления, которые свидетельствуют об опасном заболевании:
- хрипота и гнусавость голоса;
- инспираторная одышка;
- сухой лающий кашель;
- повышенное возбуждение;
- свисты при дыхании.
Ларингоспазмы чаще всего появляются вечером перед сном. Малыш может стать беспокойным, у него возникает тяжелое дыхание и кашель.
Диагностика: методы исследования, необходимые анализы
Для выявления стенозирующего ларинготрахеита врач должен изучить клиническую картину патологии. В сложных случаях проводится осмотр гортани путем выполнения ларингоскопии.
При данном нарушении врач увидит покраснение и отечность слизистых, выделение густого секрета.
Еще одним методом диагностики является проведение фиброларингоскопии. Для ее осуществления применяют местную анестезию.
После чего оптическое устройство вводят ребенку через нос. Еще одним дополнительным методом является УЗИ.
Врач может визуализировать увеличение эхогенности, нарушение размеров голосовой щели, смещение хрящевой ткани при дыхании.
Лечение
При развитии приступа необходимо вызвать скорую помощь. До ее прибытия необходимо попытаться успокоить больного и открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Обязательными составляющими терапии являются паровые ингаляции, теплое щелочное питье, теплые ножные ванны. Данные методы можно применять только при нормальной температуре тела.
Медикаментозно
Препараты выбирают в зависимости от возбудителя недуга. При вирусном характере болезни используют противовирусные средства – арбидол, циклоферон. Если ларинготрахеит имеет бактериальное происхождение, показаны антибиотики. Для лечения недуга могут использоваться такие категории средств:
- Пенициллины – аугментин, флемоксин. Такие антибиотики считаются защищенными. Помимо активного ингредиента, в их составе присутствует защитный компонент, который предотвращает разрушение основного вещества.
- Макролиды – эритромицин, олеандомицин. Такие средства выписывают пациентам, которые имеют склонность к аллергии. Данная категория препаратов отлично переносится и вызывает минимум побочных эффектов.
- Цефалоспорины – цефазолин, цефодокс. Такие препараты довольно часто используют для лечения детей, поскольку они имеют низкую токсичность.
Чтобы справиться с симптомами ларинготрахеита, выполняют ингаляции с раствором адреналина. Для его приготовления 5 капель препарата смешивают с 2 мл физиологического раствора. Также для проведения процедуры могут применяться содовые или солевые растворы.
Для устранения отека и воспаления используют эреспал. Также врач может рекомендовать применение фитопрепаратов – к примеру, тонзилгона.
Все перечисленные мероприятия проводят на первой стадии. Если у пациента наблюдается вторая или третья стадия, требуется совершать такие действия:
- инфузионная терапия – подразумевает введение глюкозы, аскорбиновой кислоты, хлорида кальция внутривенно;
- гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон;
- успокаивающие средства – седуксен, димедрол;
- жаропонижающие лекарства;
- диуретики;
- кардиотонические препараты;
- ингаляции с гормональными веществами и адреналином.
Диагностика горла при ларинготрахеите
Народными средствами
В составе лекарственных растений присутствует немало активных ингредиентов. Это позволяет их успешно использовать для лечения ларинготрахеита. Однако важно учитывать, что такие средства имеют немало противопоказаний, потому их запрещено применять без консультации врача.
При развитии ларинготрахеита можно делать следующее:
- применять настой зверобоя;
- использовать отвар на основе алтея, мать-и-мачехи, плодов фенхеля и корня солодки;
- вдыхать пары эвкалипта;
- полоскать горло отваром ромашки, дубовой коры, календулы.
Особенности лечения при беременности
В период вынашивания ребенка организм серьезно ослабляется, что нередко приводит к инфекционным патологиям. При этом применять многие лекарства запрещено. Если же вовремя не начать терапию, есть риск хронизации процесса.
Клинические проявления ларинготрахеита и рекомендации родителям в нашем видео:
Физиотерапия
Чтобы справиться со стенозирующим ларинготрахеитом, применяют средства физиотерапии:
- Ингаляции с помощью небулайзера. Для этого используют физиологический раствор, сальбутамол, кортикостероидные гормоны. Это действенный и неинвазивный способ, который помогает обеспечить попадание препаратов в пораженный очаг. Общее воздействие на организм исключается.
- УВЧ-терапия. Данная процедура помогает купировать воспаление и оказывает спазмолитический эффект. С ее помощью удается улучшить кровообращение и питание тканей.
- Магнитотерапия. Процедура помогает справиться с отечностью и болевым синдромом.
- УФО. Данный метод имеет общеукрепляющие свойства, помогает улучшить состояние иммунной системы и справиться с воспалением.
- Диадинамотерапия. С ее помощью удается ослабить воспалительный процесс, снизить отек, справиться со спазмом.
- Электрофорез кальция на зону шеи. Данный метод используют при проблемах с голосообразованием.
- Вибромассаж гортани. Средство выписывают для стимуляции работы голосовых связок.
- Микроволновая терапия. Данный метод обладает спазмолитическим эффектом, справляется с воспалением и укрепляет иммунную систему.
- Ингаляции. Такие процедуры используют при хронической форме недуга.
Возможные осложнения
Есть риск таких осложнений:
- отит;
- менингит;
- синусит;
- абсцессный конъюнктивит;
- лакунарный тонзиллит.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление патологии, нужно соблюдать такие рекомендации:
- ограничить контакты с зараженными людьми;
- укреплять иммунитет;
- правильно питаться;
- отказаться от курения и спиртного;
- соблюдать правила личной гигиены.
Как распознать ларинготрахеит рассказывает доктор Комаровский:
Прогноз
При условии адекватной и своевременной терапии прогноз является благоприятным.
Стенозирующий ларинготрахеит – опасная патология, которая чревата серьезными осложнениями. Потому так важно своевременно оказать больному адекватную помощь.