Стенозирующий ларингит относится к тяжелым поражениям верхнего отдела дыхательных путей. При этом поражается гортань, что может привести к достаточно опасным состояниям. Если не начать вовремя лечение, то просвет гортани существенно уменьшается, вызывая массу сопутствующих симптомов.
Содержание
Стенозирующий ларингит: этиология
Данная патология наиболее часто развивается при инфекционных заболеваниях как сопутствующий фактор при дифтерии, скарлатине, тяжелых типах гриппа. Развивается патология из-за дыхательной недостаточности, вызванной сильным отеком тканей гортани. Соответственно этиология болезни относится к вирусным и вирусно-бактериальным. Но может провоцироваться состояние и другими факторами.
Локализация ларингита
Причины провоцирующие факторы
Кроме патогенов провоцировать болезнь могут:
- Механические повреждения слизистых;
- Аллергические реакции;
- Давление новообразований на область гортани;
- Мелкие кровоизлияния, попадание на область гортани мокроты или рвотной массы.
Для определения конкретной причины необходимо обратиться к врачу.
Симптомы
Симптомами являются обычные проявления вирусных респираторных болезней. Но при этом значительное ухудшение состояния приходится именно на ночное время. Болезнь имеет четыре степени тяжести, при которых:
- Затрудняется дыхание с приступами легкого удушья, хрипы в голосе, шумное дыхание. Кашель при первой степени легкий и сухой, слабо заметен, как и изменение цвета покровов на лице. Дыхательной недостаточности при этом не наблюдается.
- При второй степени общее самочувствие ухудшается – больной чувствует постоянную усталость, теряет аппетит. Кашель становится сильнее, а приступы учащаются, изменение цвета носогубного треугольника и кожи на лице более выражено в период течения приступа. Проявляются признаки дыхательной недостаточности.
- На третьей стадии затрудненное дыхание становится постоянным. При вдохе происходит втяжение всех податливых участков грудины. У больного проявляется усиленная потливость, поверхностное дыхание и бессонница. Дыхательная недостаточность выражена ярко, могут присутствовать сбои в работе сердца.
- На четвертой стадии уже развивается удушье или асфиксия.
Что такое стенозирующий ларингит (круп) и причины заболевания:
У взрослых
У взрослых проявления обычно развиваются менее остро, чем у детей, но имеют затяжной характер. Наиболее частой причиной являются аллергические реакции и новообразования в области гортани. Поэтому стенозирующий ларинготрахеит может сопровождаться и другой симптоматикой, соответствующей основному заболеванию.
У детей
Дети страдают от данной патологии вне зависимости от остроты стадии. Начиная с первого проявления патологии при инфекционной болезни, ребенок может периодически испытывать приступы стенозирующего ларингита с различной частотой. Иногда родители не придают этому значения, так как промежуток между проявлениями может быть до нескольких месяцев. Во время приступа больной ощущает:
- В области гортани болезненные спазмы;
- Давление в горле;
- Сухой лающий кашель;
- Кожа во время приступа бледнеет, а носогубный треугольник и ногти начинают синеть;
- Одышка;
- Стремление дышать то ртом, то носом.
Заболевание имеет приступообразный характер и может проявляться от раза в несколько дней и до раза в месяц или даже реже. Из-за пересыхания слизистых начинают образовываться корочки, которые постепенно и перекрывают дыхательные пути. Приступы обычно начинаются, когда ребенок засыпает. Из-за этого он может стать беспокойным и отказываться спать, капризничать. Просвет гортани заметно сужен.
Как распознать стенозирующий ларинготрахеит, рассказывает доктор Комаровский:
Диагностика методы исследования. необходимые анализы
Для диагностики назначаютсятакие мероприятия, как:
- Бронхоскопия;
- Осмотр и сбор анамнеза пациента;
- ОАК;
- ОАМ;
- Ларингоскопия;
- Флюорография грудной клетки;
- Вирусологическое лабораторное исследование материалов – соскоб с пораженной области, слизь из ротовой полости.
Диагностика с помощью ларингоскопии
Лечение
Лечение обязательно должно быть комплексным. В первую очередь стоит обратить внимание на терапевтические методы, но при этом не исключать медикаментозное, физиотерапевтическое и иные методы лечения.
Общие рекомендации
К общим рекомендациям относятся:
- Больной нуждается в обильном питье (обязательно теплом);
- Необходимо исключить стрессовые ситуации и факторы, например резкое охлаждение, присутствие аллергенов и так далее.
- Необходимо наладить режим для;
- Устранить вредные привычки вроде алкоголя и курения;
- Проводить терапию первичного заболевания в соответствии с рекомендациями врачей.
Такие простые правила помогут создать условия для выздоровления и укрепления организма.
Медикаментозно
Лечение ларинготрахеита стенозирующего проводят и медикаментозно. Для этого применяют следующие группы препаратов:
- Антибиотики широкого спектра;
- Ингаляции на основе сосудорасширяющих препаратов, которые облегчат дыхание;
- При сильной отечности можно применить новокаиновую блокаду и спазмолитические медикаменты;
- Препараты для укрепления сердца и сосудов;
- Антигистаминные препараты;
- Противокашлевые или отхаркивающие лекарства в зависимости от типа кашля;
Народными средствами
В качестве народных средств предлагается следующая терапия, включающая:
- Ингаляции с отварами трав, содой, солью, картофельными очистками;
- Травяные чаи на основе календулы, ромашки, зверобоя;
- Полоскания солевым раствором (0,5ч.л. соли на стакан теплой воды);
- Прием свежевыжатых соков.
Особенности лечения при беременности
При беременности особенно важно купировать сухой, надрывный кашель. При этом применять сильные препараты нельзя. Поэтому в основном выписываются растительные сиропы, которые помогают увлажнить ткани гортани и облегчить отхождение мокроты. Используются для облегчения дыхания народные средства в виде ингаляций.
Также параллельно дается седативный препарат, который помогает более спокойно переживать приступы ларингита. В каждом конкретном случае только врач может выписать какой-либо препарат, предварительно оценив стадию и опасность состояния беременной женщины. Если есть показания, которые превышают по пользе потенциальный риск в отношении плода и его развития, то пациенте могут прописать и более серьезные средства.
Физиотерапия
При стенозирующем ларинготрахеите наиболее эффективными будут следующие процедуры:
- Массаж;
- Иглоукалывание;
- Электрофорез;
- УВЧ;
- Грязелечение;
- Водные процедуры – гидромассаж, плавание в бассейне, жемчужные ванны.
Советы родителям по лечению острого ларинготрахеита у детей:
Возможные осложнения
Заболевание нередко вызывает и осложнения в зависимости от наличия и эффективности выбранного курса терапии. Нередко развиваются при отсутствии лечения болезни серьезного типа, вплоть до:
- Пневмонии;
- Гнойного обструктивного бронхита;
- Менингита;
- Отита;
- Синусита;
- Лакунарного тонзиллита;
- Абсцессного конъюнктивита.
Профилактика
Профилактикой является соблюдение терапевтических правил лечения. В частности:
- полный отказ от вредных привычек;
- соблюдение режима дня;
- избегание факторов стресса;
- адекватное лечение бактериальных и вирусных патологий дыхательных путей;
- обогащенное витаминами питание;
- ограничение контакта с больными вирусными и бактериальными болезнями;
- укрепление иммунной системы с помощью зарядки, закаливания, приема витаминов;
- прохождение профилактических курсов перед сезоном ОРВИ.
Прогноз
При стенозирующем ларингите в основном даются благоприятные прогнозы, если человек проходит адекватную терапию. Если таковой нет, то есть риск получить существенные осложнения. Если к инфекционному ларингиту этого типа присоединяется пневмония, то высок риск летального исхода.