Ни для кого не секрет, что внутри носовая полость выстлана слизистой оболочкой. Эта оболочка нужна для увлажнения, прогревания, очищения вдыхаемого через нос воздуха. Одним из видов воспаления в этой области является гипертрофический ринит. Особенности этой болезни, методы ее терапии рассмотрим ниже.
Содержание
Этиология заболевания
Хронический ринит с гипертрофическим компонентом является воспалительным процессом, возникающим на слизистой оболочке носа. Этой патологии характерна гипертрофия оболочки, межуточной ткани, железистого аппарата.
Спровоцирована болезнь дегенеративными тканевыми процессами, начинающимися из-за нарушения адаптационно-трофических дисфункций ВМС (высокомолекулярных соединений).
Это указывает на ту особенность, что ее могут спровоцировать многие факторы. Но к основным причинам возникновения болезни специалисты относят наличие хронических воспалений, вредных привычек, патологическое воздействие болезнетворных бактерий.
Учитывая распространенность патологии, специалисты выделяют 2 вида гипертрофического ринита:
- ограниченный;
- диффузный.
Также существует другая классификация на основе характера патологических изменений. Согласно ей у болезни выделяют такие формы:
- фиброзная. Эта форма болезни проявляется избыточным образованием соединительной ткани из-за длительного воспаления. Также наблюдается утолщение задних отделов нижних раковин носа;
- кавернозная (сосудистая). Заложенность носа ощущается при лежании на боку. Поворот головы провоцирует нарушение носового дыхания на другой стороне. Этой форме характерна связь с нарушенной регуляцией тонуса сосудов;
- костная. Основа носовых раковин утолщается;
- поликистозная. Этой форме болезни характерно разрастание ткани средней носовой раковины (ее передней части);
- сосочковая. Разрастания, подобные ягоде малины, возникают в задних отделах носовых раковин. При этом наблюдается заложенность, выделения из носа.
Причины и симптомы хронического ринита:
Причины
Насморк гипертрофической формы может развиваться при наличии нижеуказанных предрасполагающих факторов:
- аденоидные вегетации;
- табакокурение, вдыхание наркотиков через носовую полость;
- бесконтрольный прием определенных медикаментов, под воздействием которых сужаются кровеносные сосуды;
- расстройство нервно-рефлекторной функции носа;
- искривление носовой перегородки;
- недуги носовой полости (хронические);
- снижение иммунной системы;
- патологическое воздействие болезнетворных микроорганизмов;
- неблагоприятное воздействие окружающей среды (сухой воздух, постоянно низкая температура);
- нарушение кровоснабжения носа;
- пониженная/повышенная влажность в помещении;
- хроническое течение насморка;
- частое воздействие аллергена;
- наследственность (отягощенная).
Признаки
Рассматриваемая патология имеет определенные специфические проявления. О ее все равно можно спутать с некоторыми разновидностями насморка. Гипертрофический ринит имеет следующие характерные симптомы:
- гнусавость голоса;
- нарушение сна;
- заложенность носа (постоянная);
- потеря обоняния (она бывает полная/частичная);
- затрудненное дыхание носом, полная невозможность дышать через нос;
- частое чихание;
- храп во время сна;
- обильные выделения из носа (в них может наблюдаться примесь крови);
- быстрая утомляемость;
- носовое кровоизлияние;
- сильные головные боли.
Эндоскопия носовой полости при гипертрофическом рините:
Обследование
Специалист поставит точный диагноз «гипертрофический ринит» после того, как исключит другие виды насморка. Именно с этой целью проводится ряд диагностических обследований:
- Физикальный осмотр (он должен быть проведен очень тщательно).
- Ознакомление с историей болезни, анамнезом жизни больного.
- Риноскопия. Пациенту обследуют носовую полость посредством специальных инструментов.
- Риноманометрия. Данный исследовательский метод проводят для правильной оценки проходимости, сопротивления воздушного потока внутри каждого носового прохода.
- Проведение пробы с анемизацией. Врачи применяют сосудосуживающие капли. Данная процедура способствует дифференциации гипертрофического ринита от таких болезней, как вазомоторный насморк, аллергический насморк.
- Рентгенография придаточных пазух носа.
- КТ придаточных пазух носа.
Если возникает необходимость, пациенту назначают консультации таких специалистов:
- невролог;
- пульмонолог;
- аллерголог.
Носовые пазухи при осмотре
Общие рекомендации
Чтобы не спровоцировать развитие гипертрофического ринита, следует соблюдать специальные профилактические меры. Они представлены следующими действиями:
- Проведение закалывающих процедур.
- Ведение здорового образа жизни.
- Своевременная терапия болезней, провоцирующих развитие гипертрофического ринита.
- Санаторное лечение (предпочтение отдают морским курортам).
- Устранение любых факторов (внешних, внутренних), провоцирующих насморк, способствующих поддержанию воспалительного процесса в области носоглотки.
- Лечение хронических гнойно-воспалительных процессов миндалин, придаточных пазух, носоглотки.
- Применение средств индивидуальной защиты органов дыхания при работе на вредном производстве.
Комплексная терапия
Лечение при гипертрофическом рините должно проводиться комплексно. Целью консервативной терапии является ликвидация воспаления слизистой оболочки в полости носа.
Полностью вылечить патологию медикаментозным способом не удается.
На ранних стадиях заболевания специалисты назначают следующие процедуры:
- введение медикаментов в виде суспензий («Гидрокортизон»);
- электрофорез с раствором сульфата цинка, хлорида натрия;
- облучение полости носа посредством ультрафиолета;
- использование деконгестантов для снятия отечности;
- лазеротерапия;
- воздействие высокочастотным излучением.
Проводить указанные процедуры допускается лишь при легком течении патологии. Это объясняется тем, что с их помощью можно устранить некоторые клинические проявления болезни, предупредить дальнейшее развитие воспаления.
Хирургическое лечение представлено следующими операциями:
- Конхотомия. Иссечение слизистой производится в области нижних, средних носовых раковин.
- Гальванокаустика, электрокоагуляция. Ткани слизистой прижигают током.
- Лазерная вазотомия (подслизистая). Под слизистой удаляют сосуды.
- Криодеструкция. На гипертрофированные области воздействуют охлажденным жидким азотом.
- Остеоконхотомия. При операции удаляют костный край.
- Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин.
Частью комплексной терапии считаются методы нетрадиционной медицины. При рассматриваемой патологии следует промывать носовую полость следующими средствами:
При беременности курс лечения должен назначать врач, чтобы не навредить ребенку. На ранних стадиях лечение заключается в следующих действиях:
- промывание носа солевым раствором;
- повышение иммунитета;
- больше пить жидкости;
- создать оптимальный климат в помещении.
Основным способом лечения является хирургический. Определяясь с выбором оперативного метода, врач учитывает такие нюансы:
- срок беременности;
- степень нарушения носового дыхания;
- степень гипертрофии.
Осложнения
Развитие гипертрофического ринита становится причиной существенного нарушения носового дыхания. Эта патология ухудшает общее состояние больного, понижает качество сна. Он может стать причиной таких осложнений, как:
- гипосомия (снижение обоняния);
- аносомия (эта патология представлена полной потерей обоняния);
- заложенность уха (она возникает из-за нарушения вентиляции слуховой трубы);
- снижение слуха;
- атрофический ринит;
- сдавливание отверстия слезно-носового канала;
- воспаление слезного мешка (дакриоцистит;
- слезотечение;
- конъюнктивит.
Отзывы о лечении хронического ринита:
Прогноз
Если болезнь протекает в неосложненной форме, проводится комплексная терапия, прогноз будет благоприятный. В обратном случае гипертрофический ринит может осложняться другими болезнями.